脓毒症是什么病？为何如此凶险？|第一次把女朋友干的又红又肿
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近日，“女孩刚毕业1年患脓毒症去世”的话题登上微博热搜，引发众多网友关注。据媒体报道，湖南23岁的小姚于7月底突然发病，8月7日不幸离世。医院出具的危重患者通知单显示，她罹患脓毒症、肝功能不全、凝血功能异常等病症。
脓毒症被医学界称为“感染界终极Boss”，为何它如此凶险？东部战区空军医院急诊科副主任医师孙涛告诉记者，脓毒症是由感染引发的全身炎症反应综合征，可能导致器官功能障碍甚至衰竭，属于临床急危重症范畴。尽管多数人对“脓毒症”这一名词较为陌生，但它在全球范围内的发病率始终居高不下，且近年来呈逐渐上升趋势。数据显示，全球脓毒症的发病率约为每年每10万人中200~300例。普通脓毒症的死亡率通常为20%~30%，而当病情发展为严重脓毒症或脓毒症休克时，死亡率可骤升至40%~60%。在我国，脓毒症的发病率则为4‰~6‰。
孙涛指出，脓毒症的发病与多种因素相关，其中年龄、基础疾病及免疫功能水平尤为关键。因此，老年人、婴幼儿，患有糖尿病、慢性肾病、慢性肺部疾病、恶性肿瘤的患者，以及长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗药物的人群，都属于脓毒症的高危群体。“这类人群一旦发生细菌感染，尤其是肺部、腹腔、泌尿道等部位的感染，极易进展为脓毒症，甚至快速恶化为脓毒性休克。”
“有时候一个没有及时处理的皮肤伤口、被忽视的尿路感染，甚至一场普通的肺炎，都可能成为引发脓毒症的导火索。”孙涛提醒，脓毒症早期会出现发热、乏力、精神萎靡、嗜睡、呼吸加快、心率增快等表现。如果不及时治疗，还可能出现皮肤苍白湿冷、尿量减少、呼吸窘迫、昏迷、血压下降等休克症状，严重危及生命。
由于脓毒症的早期症状常与普通感冒或流感混淆，导致误诊率较高。孙涛指出，二者的区别在于：脓毒症引起的高热常伴随寒战，体温会在1~2小时内飙升至39℃以上，患者还会出现明显的精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，而非普通感冒常见的轻微乏力。
临床数据显示，若能在感染后1小时内得到正确诊治，患者的存活率可达80%以上；而若延误至感染6小时后才进行诊治，生存率会骤降至30%。“只要治疗及时，就能有效阻断疾病进展，在积极治疗原发病后甚至可能达到治愈效果，一般不会留下后遗症。”孙涛说道。
孙涛提醒，公众日常应保证充足睡眠，避免过度劳累，通过均衡饮食和适度锻炼增强抵抗力。同时，还应关注体温、呼吸、心率、血压等生命体征的变化，如有异常需及时就医，以免延误病情。
通讯员 于扬子 扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟
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