集采新规力保“降价不降质” 第十一批国家集采严把质量关守护百姓用药安全|高潮喷水在线
1. 4399在线观看免费高清电视剧
2. 陌陌影视在线观看高清完整版
3. 高潮喷水伤气血吗
4. 女性一晚上3次纵欲导致不孕
5. 女性性高潮喷的水是什么?
央视网消息:9月20日下午,国家组织药品联合采购办公室发布第十一批集中采购文件,标志着采购进入现场竞价倒计时。本次集采出现了一些新的动向,如不再采用最低报价、允许医疗机构按厂牌报采购量,要求异常报价企业提交报价合理性声明等,一起来了解。
专家表示,保障临床用药需求稳定是国家集采的基本目标,也是此次优化集采措施的重点。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理 蒋昌松:最大的变化还是稳临床的事情,比如说报量,以前都是按通用名报量,第十一批(国家组织药品集中采购)规则优化为既可以按通用名报量,又可以按厂牌名报量,这样就是完完全全地尊重临床、尊重医生、尊重医院的选择。
在“保质量”方面。本次集采充分征求并采纳其他相关部门的意见,在保持公平的基础上,对投标企业的质量控制水平提出了更高要求。优先考虑临床认可、质量稳定的企业。
中国社科院民族经济研究室主任 姚宇:严把入门关,首先要经过(药品)质量的一致性审查,要求企业同样的品规(同类剂型),要生产了至少两年以上。
专家表示,此次集采进一步完善了“防围标”的措施。对于国家组织药品集采中围标串标的企业,除按采购标书有关条款列入“违规名单”外,还将根据医药价格和招采信用评价制度,按最严格规定顶格处置。
中国社科院民族经济研究室主任 姚宇:我们一旦发现之后,它(违规企业)是要很长一段时间要禁止进入我们这个集采的市场,最少是6个月,最多是5年时间。
此外,本次集采秉持公开透明、公平公正的市场化竞争机制,旗帜鲜明地反对过度内卷。根据相关要求,所有投标企业均需承诺不低于成本报价,要求同品种报价低于“锚点价格”的中选企业,对其报价的合理性作出声明,解释具体成本构成,包括制造成本、期间费用、销售利润等。
全国超4.6万家医药机构参与第十一批国家集采报量
在药品集中采购竞价前,医疗机构等相关单位要先向医保部门报送对特定药品的采购需求量。据了解,第十一批集采报量工作已于8月份完成,全国共46359家医药机构参与了报量。
相关负责人表示,此次集采一般以医疗机构报量的80%作为约定采购量,对于中选企业数3家及以下的品种适当降低带量比例;对部分特殊品种适当降低带量比例,对糖皮质激素类药物、抗菌药物、限适应症报量药品,重点监控药品等,带量比例下降10到20个百分点,为60%到70%。
据了解,第十一批国家集采共有55个品种,有25个品种有参比制剂参加,报量份额约为30%。在儿童药供应保障方面,相关部门和专家专门论证儿童适宜小规格药品的比价规则,用“含量差比价”替代“装量差比价”,调整后小规格药品的价格有所放宽。
中国社科院民族经济研究室主任 姚宇:儿童他们对于这个剂型、品规在不同的地区,他是有(不同)习惯的,第十一批集采的时候,我们充分尊重各个地方、各家医院、医生跟患者之间的用药习惯。
首次明确不再简单选用最低报价,以“入围均价50%与最低价取高值”为锚点,企业报价超过“锚点”1.8倍时,需降到1.8倍以内才能中选。当“最低价”低于“入围均价的50%”时,将以“入围均价的50%”为价差控制的锚点。主要是计算更加简便,也能到达防止异常低价的目的。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理 蒋昌松:更换了“锚点”价的这个规则,更换为大家平均报价的50%,就会高一些,整个熔断的上限相对也要高一些,防止个别异常低价的情况发生。
fangchan,jifangchandong,shiyizhongchangjiandexinlvshichang,qifabinglvsuizhenianlingzengchangershangsheng。suiranfangchanbenshenbuyidingzhijiedaozhisiwang,danqixiangguanbingfazheng,tebieshizhongfengdefengxian,xianzhuzengjialehuanzhedesiwanghezhicanlv。yinci,zhenduifangchandeyanjiuhezhiliaoxiandeyouweizhongyao。shouxian,fangchandefabingjizhifuza,shejiduozhongyinsu,rugaoxueya、guanxinbing、banmobing、tangniaobingdeng。lejiezhexieweixianyinsuduiyufangchandeyufangheguanlijuyouzhongyaoyiyi。tongguokongzhigaoxueya、gaishanshenghuofangshihedingqitijian,nenggouyouxiaojiangdifangchandefashenglv。ciwai,zaoqishibiefangchanhuanzhe,youqishigaoweirenqun,keyitongguoganyucuoshi,duiyufangzhongfengdengbingfazhengqidaojijizuoyong。zaizhiliaofangmian,fangchandeguanlikeyifenweiyaowuzhiliaohefeiyaowuzhiliao。yaowuzhiliaozhuyaobaokuokangningyaowuhekangxinlvshichangyaowu。kangningyaowunenggouxianzhujiangdizhongfengdefengxian,erkangxinlvshichangyaowuzebangzhuhuifuzhengchangxinlv。feiyaowuzhiliaozebaokuodianshenglixiaorongdengfangfa,keyizaiyidingchengdushangzhiyufangchan,gaishanhuanzhedeshenghuozhiliang。raner,fangchandezhiliaoguochengbingfeiyifanfengshun,huanzheduiyukangningyaowudeyicongxingbugao,yaowufuzuoyonghefeiyongwentiyekenengyingxiangzhiliaoxiaoguo。yinci,huanzhedejiaoyuheyihuangoutongzhiguanzhongyao,yinggulihuanzhejijicanyuzhiliaojuece,zengjinduifangchandelijie。zongdelaishuo,fangchandeguanlixuyaozonghekaolvduofangmiandeyinsu,baokuozaoqishibie、youxiaodezhiliaocelvejihuanzhejiaoyu。zhiyoutongguoduoxuekedehezuo,cainenggeng房(fang)颤(chan),(,)即(ji)房(fang)颤(chan)动(dong),(,)是(shi)一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)心(xin)律(lv)失(shi)常(chang),(,)其(qi)发(fa)病(bing)率(lv)随(sui)着(zhe)年(nian)龄(ling)增(zeng)长(chang)而(er)上(shang)升(sheng)。(。)虽(sui)然(ran)房(fang)颤(chan)本(ben)身(shen)不(bu)一(yi)定(ding)直(zhi)接(jie)导(dao)致(zhi)死(si)亡(wang),(,)但(dan)其(qi)相(xiang)关(guan)并(bing)发(fa)症(zheng),(,)特(te)别(bie)是(shi)中(zhong)风(feng)的(de)风(feng)险(xian),(,)显(xian)著(zhu)增(zeng)加(jia)了(le)患(huan)者(zhe)的(de)死(si)亡(wang)和(he)致(zhi)残(can)率(lv)。(。)因(yin)此(ci),(,)针(zhen)对(dui)房(fang)颤(chan)的(de)研(yan)究(jiu)和(he)治(zhi)疗(liao)显(xian)得(de)尤(you)为(wei)重(zhong)要(yao)。(。)首(shou)先(xian),(,)房(fang)颤(chan)的(de)发(fa)病(bing)机(ji)制(zhi)复(fu)杂(za),(,)涉(she)及(ji)多(duo)种(zhong)因(yin)素(su),(,)如(ru)高(gao)血(xue)压(ya)、(、)冠(guan)心(xin)病(bing)、(、)瓣(ban)膜(mo)病(bing)、(、)糖(tang)尿(niao)病(bing)等(deng)。(。)了(le)解(jie)这(zhe)些(xie)危(wei)险(xian)因(yin)素(su)对(dui)于(yu)房(fang)颤(chan)的(de)预(yu)防(fang)和(he)管(guan)理(li)具(ju)有(you)重(zhong)要(yao)意(yi)义(yi)。(。)通(tong)过(guo)控(kong)制(zhi)高(gao)血(xue)压(ya)、(、)改(gai)善(shan)生(sheng)活(huo)方(fang)式(shi)和(he)定(ding)期(qi)体(ti)检(jian),(,)能(neng)够(gou)有(you)效(xiao)降(jiang)低(di)房(fang)颤(chan)的(de)发(fa)生(sheng)率(lv)。(。)此(ci)外(wai),(,)早(zao)期(qi)识(shi)别(bie)房(fang)颤(chan)患(huan)者(zhe),(,)尤(you)其(qi)是(shi)高(gao)危(wei)人(ren)群(qun),(,)可(ke)以(yi)通(tong)过(guo)干(gan)预(yu)措(cuo)施(shi),(,)对(dui)预(yu)防(fang)中(zhong)风(feng)等(deng)并(bing)发(fa)症(zheng)起(qi)到(dao)积(ji)极(ji)作(zuo)用(yong)。(。)在(zai)治(zhi)疗(liao)方(fang)面(mian),(,)房(fang)颤(chan)的(de)管(guan)理(li)可(ke)以(yi)分(fen)为(wei)药(yao)物(wu)治(zhi)疗(liao)和(he)非(fei)药(yao)物(wu)治(zhi)疗(liao)。(。)药(yao)物(wu)治(zhi)疗(liao)主(zhu)要(yao)包(bao)括(kuo)抗(kang)凝(ning)药(yao)物(wu)和(he)抗(kang)心(xin)律(lv)失(shi)常(chang)药(yao)物(wu)。(。)抗(kang)凝(ning)药(yao)物(wu)能(neng)够(gou)显(xian)著(zhu)降(jiang)低(di)中(zhong)风(feng)的(de)风(feng)险(xian),(,)而(er)抗(kang)心(xin)律(lv)失(shi)常(chang)药(yao)物(wu)则(ze)帮(bang)助(zhu)恢(hui)复(fu)正(zheng)常(chang)心(xin)律(lv)。(。)非(fei)药(yao)物(wu)治(zhi)疗(liao)则(ze)包(bao)括(kuo)电(dian)生(sheng)理(li)消(xiao)融(rong)等(deng)方(fang)法(fa),(,)可(ke)以(yi)在(zai)一(yi)定(ding)程(cheng)度(du)上(shang)治(zhi)愈(yu)房(fang)颤(chan),(,)改(gai)善(shan)患(huan)者(zhe)的(de)生(sheng)活(huo)质(zhi)量(liang)。(。)然(ran)而(er),(,)房(fang)颤(chan)的(de)治(zhi)疗(liao)过(guo)程(cheng)并(bing)非(fei)一(yi)帆(fan)风(feng)顺(shun),(,)患(huan)者(zhe)对(dui)于(yu)抗(kang)凝(ning)药(yao)物(wu)的(de)依(yi)从(cong)性(xing)不(bu)高(gao),(,)药(yao)物(wu)副(fu)作(zuo)用(yong)和(he)费(fei)用(yong)问(wen)题(ti)也(ye)可(ke)能(neng)影(ying)响(xiang)治(zhi)疗(liao)效(xiao)果(guo)。(。)因(yin)此(ci),(,)患(huan)者(zhe)的(de)教(jiao)育(yu)和(he)医(yi)患(huan)沟(gou)通(tong)至(zhi)关(guan)重(zhong)要(yao),(,)应(ying)鼓(gu)励(li)患(huan)者(zhe)积(ji)极(ji)参(can)与(yu)治(zhi)疗(liao)决(jue)策(ce),(,)增(zeng)进(jin)对(dui)房(fang)颤(chan)的(de)理(li)解(jie)。(。)总(zong)的(de)来(lai)说(shuo),(,)房(fang)颤(chan)的(de)管(guan)理(li)需(xu)要(yao)综(zong)合(he)考(kao)虑(lv)多(duo)方(fang)面(mian)的(de)因(yin)素(su),(,)包(bao)括(kuo)早(zao)期(qi)识(shi)别(bie)、(、)有(you)效(xiao)的(de)治(zhi)疗(liao)策(ce)略(lve)及(ji)患(huan)者(zhe)教(jiao)育(yu)。(。)只(zhi)有(you)通(tong)过(guo)多(duo)学(xue)科(ke)的(de)合(he)作(zuo),(,)才(cai)能(neng)更(geng)