如何预防儿童脊柱侧弯?中疾控提示从3个方面入手|性饥渴的老太婆

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  人民网北京9月25日电 (记者乔业琼)据中疾控微信公众号消息,脊柱侧弯会导致孩子高低肩、圆肩、驼背,甚至影响呼吸。那么,如何帮助孩子预防脊柱侧弯?应从学生、家长和学校三个层面入手。

  学生要尽早养成好习惯

  一是尽早养成读写和站立行走好习惯。读书学习时,应调整适宜的光照强度,保持合适距离;低头写字时,切记脖子(颈椎)不可歪斜,应头正、肩平、身直;遵守“一尺一拳一寸”,即眼睛距离书本一尺(约33厘米)、胸口离桌沿一拳(约6-7厘米)、握笔的手指离笔尖一寸(约3厘米)。

  不躺卧看书和观看使用电子产品,尽量不久坐,每坐1小时至少站立活动5分钟;课间休息或日常休息时做一些放松颈肩腰背及四肢关节的动作,如课间“护脊操”等。

  学生平时应注意保持正确站立和行走姿势,挺胸收腹、双肩放松、均匀呼吸,让脊柱保持自然生理弯曲。

  二是坚持日常运动不能少。增加身体活动和体育锻炼,增强脊柱周围肌肉的力量和柔韧性。儿童和青少年每天中高强度身体运动(有氧运动)累计不少于60分钟,每周高强度身体活动或增强肌肉力量、骨骼健康的抗阻运动不少于3天;同时要定期进行脊柱健康检查,及时发现问题并干预。

  以下几类运动有助于维护日常的脊柱健康,可改善由脊柱问题引起的颈肩痛和腰背痛。

  拉伸类运动:主动式拉伸如颈部侧向拉伸、胸椎拉伸、跪姿背部拉伸和猫式拉伸等,被动式拉伸如身体放松吊单杠等;

  跳跃类运动:如跳绳和健身操等;

  两头起类运动:如陆地游泳、超人起飞和小燕飞等;

  爬行类运动:如手膝爬行法(跪爬)和手足爬行法(猫爬运动、龟蛇爬运动、虎爬运动和匍匐爬行)等;

  其他力量类运动:如头颈悬空于床沿外的仰卧抬头练习、抬头平板支撑、腹桥、居家弹力带划船和弹力带扩胸等。

  提示要适度运动,注意安全不受伤。

  不断营造护脊家庭氛围

  一是科学选择书包。要根据身高选择合适书包尺寸(表1),身高144厘米以下的,可选择配有腰带和胸带的书包,分散重力,防止书包晃动过大造成脊柱伤害。

  建议选择材料轻便耐用的双肩书包,如尼龙、涤纶等。书包自重控制在0.5千克-1.0千克,且背负的书包重量不宜超过体重的10%(如孩子的体重是40千克,书包总重应小于4千克),以免给肩膀和脊柱带来额外负担。

  书包内部应有清晰分区和隔层设计,以便将书本、文具等物品分门别类固定,避免物品摇晃或偏重一侧;书包背面要有支撑功能(支撑物材料符合卫生要求),从而分散重量压力,确保长时间背负的舒适性。

  二是注意提供充足营养素。影响儿童青少年骨骼生长发育的主要营养素包括钙、磷、维生素D和蛋白质等,可参考表2为儿童青少年提供充足营养素。

  三是定期调整家庭用课桌椅高度,督促儿童青少年养成正确坐姿和站姿、读写做到“一尺一拳一寸”、不躺卧看书和观看使用电子产品,保持健康用脊好习惯。

  督促儿童青少年经常调整书包背负方式,避免长时间单侧背包导致脊柱受力不均。

  父母以身作则,帮助儿童青少年规划和控制每天的视屏时间和学习时间,时常提醒孩子减少持续性久坐行为,并陪伴孩子加强体育锻炼。

  学校要持续加强健康教育

  一是及时调整课桌椅高度和座位位置。课桌椅是学生成长过程中使用频率非常高、时间非常长的物品,它的尺寸合适与否,直接影响学生健康。书桌长度不小于70厘米,宽度不小于45厘米。椅子宽度与孩子的臀部宽度相匹配,宽度不小于35厘米。同时,建议选择有椅背的椅子,椅背高度贴合孩子脊背,为孩子脊背提供支撑,从而帮助其保持正确坐姿。

  根据儿童青少年身高相应调节书桌椅高度,以“孩子坐下,背部挺直、大腿与上半身相互垂直、大腿与小腿相互垂直、上臂自然下垂时,手肘在桌面以下3-4厘米”为原则,选择适合的高度。

  二是开展学生脊柱侧弯防控等相关健康教育课程、活动和知识讲座,提升师生相关健康素养,提高学生的自我护脊意识。可开设针对脊柱侧弯儿童和青少年的心理健康辅导,促进同学间的交流和分享,减少其心理负担。

  三是积极创造友好护脊环境。教学和布置作业不依赖电子产品,使用电子产品开展教学时长原则上不超过教学总时长的30%。教室安放电化教学设备时,注意设备的高度以避免学生被迫仰头、含腰,造成学生姿态不良。

  学校宜为每位学生在教室内配置小型储物柜,避免书包挤占课桌椅空间进而影响学生坐姿,同时可以存放无需带回家的课本或其他物件,减轻书包重量。

  学校可增设安全的有利于学生肩胛、手臂等关节、肌肉及韧带锻炼的运动器械等,在学校体育课程中增加护脊运动或动作;日常锻炼中针对性增加一些对称性的背伸肌群的锻炼或牵拉,以及脊柱核心肌群的锻炼,如背肌练习、单杠、平板支撑等运动。同时推广课间“护脊操”,进行颈胸腰椎及四肢关节的放松和锻炼。

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