血压越低越好吗 关于低血压需警惕这些|四川BBB搡BBB爽爽爽电影
如果整日感到昏昏沉沉、头晕乏力、精力不足，坐久了突然站起来，眼前一阵发黑，这可能是低血压的信号。10月8日，是第28个全国高血压日，北京大学人民医院高血压科主任刘靖提醒，相较于备受关注的高血压，低血压长期被大众忽视，看似无害的低血压，却可能暗藏潜在疾病风险，尤其老年人、孕妇等人群，甚至可能引发跌倒、脏器损伤等严重后果。
血压多少算低？两类低血压要分清
在医学上，低血压的判断有明确数值标准，即收缩压(高压)低于90毫米汞柱，舒张压(低压)低于60毫米汞柱，即可称为低血压。不过，刘靖表示，人体血压是动态变化的生理参数，会受活动、心理变化、环境温度等多种因素影响，健康个体一天中血压也可能出现明显波动，当波动超出一定范围时，就可能处于低血压区间。
“低血压的危害不仅看数值，更要看是否伴随症状、影响生活。”刘靖强调。从健康影响来看，低血压主要分为生理性和病理性两类，二者风险差异显著。
刘靖介绍，生理性低血压常见于年轻女性、儿童和青少年，尤其是体型较瘦小者或减重者。这类人群通常身体健康，无其他系统疾病，即使血压处于低血压界限之下，也多无特殊症状，一般不会对机体造成太大损害。在刘靖的患者中，有年轻女性常年血压偏低，因为工作压力大、饮食偏咸导致血压上升至正常血压范围，反而会出现类似高血压的不适症状。
此外，低血压确实会导致人的精力不足，“人的精神状态较差在很大程度上与脑供血不足有关”，刘靖解释，因此低血压人群可能会表现为“低精力”。
病理性低血压多由基础疾病或特殊疾病状态引发。刘靖举例，比如冠心病患者突发心梗，心肌大面积坏死导致心肌收缩力减弱，可能导致血压骤降，带来心血管风险。此外，过度节食减重导致血浆容量不足、胃肠功能紊乱导致血容量丢失、糖尿病患者因自主神经功能损害引发的直立性低血压等，也属于病理性低血压范畴，需及时干预。
刘靖提醒有几类低血压高发人群需重点关注风险。一是老年人随着年龄增长，血管弹性下降、自主神经调节能力减弱，且多患有糖尿病、帕金森病等基础疾病，直立性低血压发生率较高。不少老人起身时突然头晕、眼前发黑，若不慎跌倒，可能导致骨折、颅内出血等严重并发症。
二是孕妇在妊娠中晚期，血液会更多地流向子宫和腹部，孕妇从卧位或坐位站起时，脑部供血易不足，进而出现头晕、心慌等低血压症状，尤其在空腹、劳累时更明显。
此外，有基础疾病如冠心病、肾病等的患者，可能因疾病本身或治疗药物(如降压药、利尿剂)影响，出现血压偏低的情况。
直立性低血压通常在从坐位或者卧位转化为立位时，3分钟内血压快速下降。例如收缩压降低达到或者超过20毫米汞柱，这时个体可能会出现头晕、胸闷心悸的症状。
生活调整+针对性治疗应对低血压
对于生理性低血压，刘靖建议患者通过适当运动，增强肌肉张力，促进血液回流。其次，与高血压患者“限盐”相反，低血压人群(尤其是饮食清淡者)可适当增加盐的摄入，同时保证充足饮水。同时需避免过度节食，保持营养均衡。
此外，从卧位、坐位转换为立位时，动作要缓慢，避免突然起身造成直立性低血压风险。老年人尤其需要防范：卧位起床后，先坐半分钟；坐起后，双脚垂在床边半分钟；双脚落地后，再站立半分钟，确认无头晕再行走。
“多数低血压可通过生活方式调整改善，病理性低血压则需要先治基础病。”刘靖表示，若低血压由糖尿病、冠心病等基础疾病引发，需优先治疗原发病。高血压患者降压治疗时需避免血压降得过快、过低，避免心、脑、肾等重要脏器因供血不足受损。
关于血压的认知误区
血压越低越好吗？刘靖回应，一般来说血压需维持在正常范围内，在这个范围内血压越低，心血管疾病风险更低；但血压过低、低于正常范围，会导致脏器的血液灌注不足，比如肾脏长期供血不足可能引发肾功能损害，老年人血压过低会增加跌倒风险，因此并非数值越低越健康。
低血压人群比高血压人群长寿吗？刘靖表示，这个问题不能一概而论。临床上，血压过低会导致中老年后随着动脉粥样硬化，血液供应相对不足，加速心肌缺血等不良事件的发生，从而影响寿命。而部分年轻时血压偏低的个体，到了某个年龄段后，动脉硬化明显加速，有可能会发展为正常血压，甚至发展为高血压。
高血压科只接诊高血压患者吗？刘靖解释：“我们科室称为高血压科，是从便于大众理解的角度。从广泛意义上讲，我们从事的专业是血管医学，无论是高血压还是低血压都属于血管医学范畴。我们既可以治疗高血压病，也接诊血压过低的患者，患者可以通过专科咨询和就诊血压及血管问题。”
中青报·中青网见习记者 戴纳 记者 刘昶荣 来源：中国青年报
2025年10月11日 03版
xinlvshizhimeifenzhongxintiaodecishu，tongchangyi“ci/fenzhong”biaoshi。zaiyixueshang，xinlvdezhengchangfanweiyibanweimeifenzhong60dao100ci。jinguanzheyibiaozhunbeiguangfanjieshou，danbutonggeti、butongnianling、shentizhuangkuangdengyinsudouhuiduixinlvchanshengyingxiang。yinci，taolun“xinlvduoshaozhengchangfanweinei”shi，womenbunengjinjinyilaizheyigudingshuzi，eryingdangjiehegetichayijinxingzonghefenxi。shouxian，xinlvdezhengchangfanweishoudaoduozhongyinsudeyingxiang。nianqingrendexinlvtongchangjiaokuai，tebieshiyundongyuan，tamendeanjingxinlvkenengdiyu60ci/fenzhong，zhebeichengwei“yundongxingxindongguohuan”，zaizhezhongqingkuangxia，jiaodidexinlvqishifanyingleyouxiudexinzangjiankangzhuangkuang。ciwai，yunfudexinlvkenenglveweizenggao，dadaomeifenzhong70dao85ci，zhetongyangshizhengchangdeshenglifanying。qici，xinlvzaibutongqingjingxiayehuiyousuobianhua。liru，qingxubodong、shentihuodongheshuimianzhuangtaidouhuiyingxiangxinlv。zaiyundongshi，xinlvhuishangsheng，yuyundongqiangduchengzhengbi，erzaifangsonghuoshuimianshi，xinlvtongchanghuijiangdi。yinci，panduanxinlvshifouzhengchangxuyaokaolvdaodangshidehuanjingheshentizhuangtai。zuihou，xinlvceliangbujinjinshiguanchashuzidebianhua，gengyingzhongshixinlvdebianyixing。yanjiubiaoming，xinlvbianyixingjiaodikenengyuxinxueguanjibingdefengxianzenggaoxiangguan，zheyiweizhegetidexinzangjiankangzhuangkuanggengyinggaibeizhongshi。zongshangsuoshu，xinlvdezhengchangfanweibingfeiyichengbubiandebiaozhun，ershiyingjiehegetitezhengheqingjingjinxingfenxi。yinci，zaipanduanxinlvshifouzhengchangshi，womenyingdangyizhengtijiankangzhuangkuangweiyiju，erfeidanchunyishuziweizhun。zhezhongquanmian心(xin)率(lv)是(shi)指(zhi)每(mei)分(fen)钟(zhong)心(xin)跳(tiao)的(de)次(ci)数(shu)，(，)通(tong)常(chang)以(yi)“(“)次(ci)/(/)分(fen)钟(zhong)”(”)表(biao)示(shi)。(。)在(zai)医(yi)学(xue)上(shang)，(，)心(xin)率(lv)的(de)正(zheng)常(chang)范(fan)围(wei)一(yi)般(ban)为(wei)每(mei)分(fen)钟(zhong)6(6)0到(dao)1(1)00次(ci)。(。)尽(jin)管(guan)这(zhe)一(yi)标(biao)准(zhun)被(bei)广(guang)泛(fan)接(jie)受(shou)，(，)但(dan)不(bu)同(tong)个(ge)体(ti)、(、)不(bu)同(tong)年(nian)龄(ling)、(、)身(shen)体(ti)状(zhuang)况(kuang)等(deng)因(yin)素(su)都(dou)会(hui)对(dui)心(xin)率(lv)产(chan)生(sheng)影(ying)响(xiang)。(。)因(yin)此(ci)，(，)讨(tao)论(lun)“(“)心(xin)率(lv)多(duo)少(shao)正(zheng)常(chang)范(fan)围(wei)内(nei)”(”)时(shi)，(，)我(wo)们(men)不(bu)能(neng)仅(jin)仅(jin)依(yi)赖(lai)这(zhe)一(yi)固(gu)定(ding)数(shu)字(zi)，(，)而(er)应(ying)当(dang)结(jie)合(he)个(ge)体(ti)差(cha)异(yi)进(jin)行(xing)综(zong)合(he)分(fen)析(xi)。(。)首(shou)先(xian)，(，)心(xin)率(lv)的(de)正(zheng)常(chang)范(fan)围(wei)受(shou)到(dao)多(duo)种(zhong)因(yin)素(su)的(de)影(ying)响(xiang)。(。)年(nian)轻(qing)人(ren)的(de)心(xin)率(lv)通(tong)常(chang)较(jiao)快(kuai)，(，)特(te)别(bie)是(shi)运(yun)动(dong)员(yuan)，(，)他(ta)们(men)的(de)安(an)静(jing)心(xin)率(lv)可(ke)能(neng)低(di)于(yu)6(6)0次(ci)/(/)分(fen)钟(zhong)，(，)这(zhe)被(bei)称(cheng)为(wei)“(“)运(yun)动(dong)性(xing)心(xin)动(dong)过(guo)缓(huan)”(”)，(，)在(zai)这(zhe)种(zhong)情(qing)况(kuang)下(xia)，(，)较(jiao)低(di)的(de)心(xin)率(lv)其(qi)实(shi)反(fan)映(ying)了(le)优(you)秀(xiu)的(de)心(xin)脏(zang)健(jian)康(kang)状(zhuang)况(kuang)。(。)此(ci)外(wai)，(，)孕(yun)妇(fu)的(de)心(xin)率(lv)可(ke)能(neng)略(lve)微(wei)增(zeng)高(gao)，(，)达(da)到(dao)每(mei)分(fen)钟(zhong)7(7)0到(dao)8(8)5(5)次(ci)，(，)这(zhe)同(tong)样(yang)是(shi)正(zheng)常(chang)的(de)生(sheng)理(li)反(fan)应(ying)。(。)其(qi)次(ci)，(，)心(xin)率(lv)在(zai)不(bu)同(tong)情(qing)境(jing)下(xia)也(ye)会(hui)有(you)所(suo)变(bian)化(hua)。(。)例(li)如(ru)，(，)情(qing)绪(xu)波(bo)动(dong)、(、)身(shen)体(ti)活(huo)动(dong)和(he)睡(shui)眠(mian)状(zhuang)态(tai)都(dou)会(hui)影(ying)响(xiang)心(xin)率(lv)。(。)在(zai)运(yun)动(dong)时(shi)，(，)心(xin)率(lv)会(hui)上(shang)升(sheng)，(，)与(yu)运(yun)动(dong)强(qiang)度(du)成(cheng)正(zheng)比(bi)，(，)而(er)在(zai)放(fang)松(song)或(huo)睡(shui)眠(mian)时(shi)，(，)心(xin)率(lv)通(tong)常(chang)会(hui)降(jiang)低(di)。(。)因(yin)此(ci)，(，)判(pan)断(duan)心(xin)率(lv)是(shi)否(fou)正(zheng)常(chang)需(xu)要(yao)考(kao)虑(lv)到(dao)当(dang)时(shi)的(de)环(huan)境(jing)和(he)身(shen)体(ti)状(zhuang)态(tai)。(。)最(zui)后(hou)，(，)心(xin)率(lv)测(ce)量(liang)不(bu)仅(jin)仅(jin)是(shi)观(guan)察(cha)数(shu)字(zi)的(de)变(bian)化(hua)，(，)更(geng)应(ying)重(zhong)视(shi)心(xin)率(lv)的(de)变(bian)异(yi)性(xing)。(。)研(yan)究(jiu)表(biao)明(ming)，(，)心(xin)率(lv)变(bian)异(yi)性(xing)较(jiao)低(di)可(ke)能(neng)与(yu)心(xin)血(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)的(de)风(feng)险(xian)增(zeng)高(gao)相(xiang)关(guan)，(，)这(zhe)意(yi)味(wei)着(zhe)个(ge)体(ti)的(de)心(xin)脏(zang)健(jian)康(kang)状(zhuang)况(kuang)更(geng)应(ying)该(gai)被(bei)重(zhong)视(shi)。(。)综(zong)上(shang)所(suo)述(shu)，(，)心(xin)率(lv)的(de)正(zheng)常(chang)范(fan)围(wei)并(bing)非(fei)一(yi)成(cheng)不(bu)变(bian)的(de)标(biao)准(zhun)，(，)而(er)是(shi)应(ying)结(jie)合(he)个(ge)体(ti)特(te)征(zheng)和(he)情(qing)境(jing)进(jin)行(xing)分(fen)析(xi)。(。)因(yin)此(ci)，(，)在(zai)判(pan)断(duan)心(xin)率(lv)是(shi)否(fou)正(zheng)常(chang)时(shi)，(，)我(wo)们(men)应(ying)当(dang)以(yi)整(zheng)体(ti)健(jian)康(kang)状(zhuang)况(kuang)为(wei)依(yi)据(ju)，(，)而(er)非(fei)单(dan)纯(chun)以(yi)数(shu)字(zi)为(wei)准(zhun)。(。)这(zhe)种(zhong)全(quan)面(mian)