减肥用减肥药靠谱吗|3377成人做爰A片

1. 成人aj1

  减肥用减肥药靠谱吗

  医学专家谈科学减重:不存在既安全又轻松的减肥捷径

  每周三上午,在北京清华长庚医院门诊临床营养科体重管理联合门诊,众多就诊者前来寻求医学减重治疗。38岁的陈鑫(化名)身高1.8米,体重达198斤,体检显示BMI(身体质量指数)高达30.56,属于肥胖范畴。面对代谢活力评估报告上标红的内脏脂肪数据,他坦言:“以前试过节食和网红减肥法,结果越减越虚。听说这里能定制科学减重方案,赶紧来求助。”

  《肥胖症诊疗指南(2024年)》显示,我国成年居民超重及肥胖率持续攀升,隐性健康风险同样引人关注——约30%BMI正常人群存在体脂率超标、肌肉量不足等问题。

  随着夏季来临,很多人把减肥提上日程。除了节食和运动健身,不少年轻人盯上一些号称“躺着就能瘦”的减肥“神药”。

  2024年6月25日,诺和诺德宣布,中国国家药品监督管理局批准其研发生产的诺和盈(用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液)在中国的上市申请。日前,成都大学附属医院副院长、肥胖与内分泌专家李世云在接受中青报·中青网记者采访时表示,在临床用药方面,其获批后使用更加合规,符合条件的患者可以通过医院正规途径获得药物,并在医生指导下使用。

  “我想打司美格鲁肽,请给我开上。”自该药上市以来,李世云在坐诊时经常遇到这类直奔主题的患者。

  李世云解释说,司美格鲁肽模拟人体天然激素GLP-1的作用,通过抑制患者食欲、增加饱腹感、减少进食量,以达到减轻体重的效果。他同时看到,那些坚持要开具司美格鲁肽处方的患者,成功减肥的并不多。面对这类请求,他的诊疗往往从一场深度对话开始。“我会先问患者成年后的体重变化史,了解患者的饮食喜好、生活和运动习惯,以及工作或学习压力、睡眠质量,还有尝试过的减肥方法。”他表示,如果患者确实多次减重失败,经过风险评估,会尝试使用司美格鲁肽帮助患者。但大多数人会被李世云说服,接受调整生活方式的减肥方案。

  除了陈鑫这类存在明确医学指征的大体重患者,北京清华长庚医院内分泌与代谢科副主任医师金丽霞在坐诊时发现,部分追求极致体型管理的人群也要求使用司美格鲁肽。她碰到几位体型标准、体重正常的女性要求开具药物减重,被她委婉拒绝,“这种情况不推荐使用该药物”。

  与金丽霞一样,李世云的诊疗逻辑和原则是“能不用药尽量不用”。“无论是药物干预还是手术,解决的都是短期问题。”他认为,科学减重的首要目标,是在解决短期问题基础上,帮助患者建立健康理念、调整饮食结构、制定运动计划,以达到减重的目的,并长久保持健康的生活方式。

  在李世云看来,药物干预具有一定局限性。他表示,在药物干预初期,其作用机制可能带来显著的体重控制效果。然而,随着用药时间延长,机体会通过代偿性调节等机制逐渐适应药物刺激。这种生理性适应将导致药物效能下降,出现“效果平台期”。

  与此同时,长期使用药物减肥可能伴随一定副作用。金丽霞介绍,司美格鲁肽常见的副作用是消化道不良反应,部分患者在注射药物后会出现恶心呕吐、腹胀腹泻或便秘等现象。她提示,此药有增加急性胰腺炎、急性胆囊炎等疾病发作的风险。“当求诊者有甲状腺髓样癌、多发性内分泌肿瘤综合征病史或家族史时,作为医生不主张患者使用司美格鲁肽或类似机制药物。”

  饮食结构失衡、运动不足、睡眠障碍……在李世云看来,造成肥胖的原因很多,而求诊者的心理层面更值得关注。最近,一位肥胖患者的自述让他印象深刻。患者说:“吃东西可以缓解我的压力,让我感到快乐。”门诊中,这种患者为数不少。经过深入沟通,李世云发现,这部分年轻人多因工作和生活压力产生焦虑,缺乏有效的心理排遣渠道,食物成为他们少数可掌控的快乐来源之一。

  与此同时,部分减肥者采取极端方式已造成健康损害。金丽霞在临床中观察到,有患者因暴饮暴食后催吐,导致食管黏膜破裂出血、胃穿孔、破裂等消化道损伤。部分患者为了追求体重快速下降,采用极低热量饮食,比如短时间只喝水,吃少量蛋白质,但如果没有医师的指导和辅助,可能导致患者肌肉流失、营养不良,甚至出现低血压、低血容量休克等严重状况。

  李世云认为,“减肥不仅是医学问题,更是行为与认知的重塑”。他指出,BMI不再是判断肥胖的唯一标准,它仅能反映体型匀称度。临床上有两类特殊人群:BMI超标但代谢指标完全正常,比如一位体重偏重的中年男性,体检显示血糖、血脂、血压均在理想范围。而另一类BMI正常、看似匀称的白领,却存在代谢异常,也属于肥胖。

  现代医学对肥胖的界定已从“体重数字”转向“代谢健康”——若脂肪堆积伴随代谢异常,无论BMI高低,均属肥胖范畴。若脂肪较多但代谢指标正常,则可能仅为体脂分布差异,看起来比较“富态”,不必过于焦虑。简言之,定义肥胖的核心是看脂肪堆积是否导致代谢功能障碍。

  金丽霞表示,在利益驱使下,部分营销号和商家会夸大甚至虚构保健品、药品的减肥疗效,消费者应保持理性,“不存在既安全又轻松的减肥捷径”。她指出,应加强科学减重知识的普及,在科普药物作用时,要进行风险提示,避免渲染“躺瘦”营销,推动全社会形成正确的健康体重观念。

  每个人都应该对自己的健康负责。李世云认为,身心健康需要全社会共同构建良好的健康环境生态体系。《“健康中国2030”规划纲要》中倡导:将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程,加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式,实现健康与经济社会良性协调发展。

  李世云建议,单位可以将员工体重管理纳入文化建设,比如设立“健康标兵”评选、推行健步走积分兑换奖励等激励机制,通过员工相互带动,在全社会构建健康理念与生态。

  中青报·中青网记者 陈晓 刘胤衡 来源:中国青年报

  2025年07月15日 07版

###daboxiting:yongganmianduizaoxiededelizhushoudaboxiting(Dapoxetine)shiyizhongyongyuzhiliaonanxingzaoxie(PE)deyaowu,shuyuxuanzexing5-qiangseanzaishequyizhiji(SSRI)deyizhong。zuoweiyizhongxinxingdeyaowu,daboxitingzailinchuangshangqudelexianzhudexiaoguo,bingshoudaoleguangfanguanzhu。zaoxieshiyizhongchangjiandexinggongnengzhangai,yingxianglexuduonanxingdeshenghuozhiliangheqingganguanxi。genjuyanjiu,zaoxiedefashenglvkeyigaoda30%。jinguanqichengyinfuza,baokuoxinliyinsuheshengliyinsudeng,danduiyuhenduonanxinglaishuo,jishihuodeyouxiaodezhiliaozhiguanzhongyao。daboxitingdezuoyongjizhizhuyaoshitongguoyanchangshenjingdizhi5-qiangseanzaituchujiandeshijian,congertigaochanshengkuaigandeyuzhi。zheyiweizhe,shiyongdaboxitingkeyibangzhunanxingzaixingjiaoguochengzhongyanchangshejingdeshijian,congerjianqingzaoxiedezhengzhuang。linchuangshiyanbiaoming,daboxitingnenggouyouxiaotigaoshejingqianfuqi,binggaishannanxingdexingshenghuozhiliang。daboxitingdeshiyongfangfayehenfangbian,tongchangzaixingjiaoqian1zhi3xiaoshifuyongjike,qixiaoguokechixuyue4zhi6xiaoshi。yuyixiechangguidekangyiyuyaowubutong,daboxitingdeqixiaokuai、banshuaiqiduan,yincibeirenweishiyizhong“anxu”zhiliaodelixiangxuanze。buguo,jinguandaboxitingzailinchuangshangbiaoxianlianghao,shiyongciyaodenanxingrengxuguanzhuqianzaidefuzuoyong,ruexin、toutong、touyundeng。yinci,zaishiyongzhiqian,jianyizixunyishengyiquedingshifoushihezishenqingkuang。zongzhi,daboxi#(#)#(#)#(#)达(da)泊(bo)西(xi)汀(ting):(:)勇(yong)敢(gan)面(mian)对(dui)早(zao)泄(xie)的(de)得(de)力(li)助(zhu)手(shou)达(da)泊(bo)西(xi)汀(ting)((()D(D)a(a)p(p)o(o)x(x)e(e)t(t)i(i)n(n)e(e))())是(shi)一(yi)种(zhong)用(yong)于(yu)治(zhi)疗(liao)男(nan)性(xing)早(zao)泄(xie)((()P(P)E(E))())的(de)药(yao)物(wu),(,)属(shu)于(yu)选(xuan)择(ze)性(xing)5(5)-(-)羟(qiang)色(se)胺(an)再(zai)摄(she)取(qu)抑(yi)制(zhi)剂(ji)((()S(S)S(S)R(R)I(I))())的(de)一(yi)种(zhong)。(。)作(zuo)为(wei)一(yi)种(zhong)新(xin)型(xing)的(de)药(yao)物(wu),(,)达(da)泊(bo)西(xi)汀(ting)在(zai)临(lin)床(chuang)上(shang)取(qu)得(de)了(le)显(xian)著(zhu)的(de)效(xiao)果(guo),(,)并(bing)受(shou)到(dao)了(le)广(guang)泛(fan)关(guan)注(zhu)。(。)早(zao)泄(xie)是(shi)一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)性(xing)功(gong)能(neng)障(zhang)碍(ai),(,)影(ying)响(xiang)了(le)许(xu)多(duo)男(nan)性(xing)的(de)生(sheng)活(huo)质(zhi)量(liang)和(he)情(qing)感(gan)关(guan)系(xi)。(。)根(gen)据(ju)研(yan)究(jiu),(,)早(zao)泄(xie)的(de)发(fa)生(sheng)率(lv)可(ke)以(yi)高(gao)达(da)3(3)0%(%)。(。)尽(jin)管(guan)其(qi)成(cheng)因(yin)复(fu)杂(za),(,)包(bao)括(kuo)心(xin)理(li)因(yin)素(su)和(he)生(sheng)理(li)因(yin)素(su)等(deng),(,)但(dan)对(dui)于(yu)很(hen)多(duo)男(nan)性(xing)来(lai)说(shuo),(,)及(ji)时(shi)获(huo)得(de)有(you)效(xiao)的(de)治(zhi)疗(liao)至(zhi)关(guan)重(zhong)要(yao)。(。)达(da)泊(bo)西(xi)汀(ting)的(de)作(zuo)用(yong)机(ji)制(zhi)主(zhu)要(yao)是(shi)通(tong)过(guo)延(yan)长(chang)神(shen)经(jing)递(di)质(zhi)5(5)-(-)羟(qiang)色(se)胺(an)在(zai)突(tu)触(chu)间(jian)的(de)时(shi)间(jian),(,)从(cong)而(er)提(ti)高(gao)产(chan)生(sheng)快(kuai)感(gan)的(de)阈(yu)值(zhi)。(。)这(zhe)意(yi)味(wei)着(zhe),(,)使(shi)用(yong)达(da)泊(bo)西(xi)汀(ting)可(ke)以(yi)帮(bang)助(zhu)男(nan)性(xing)在(zai)性(xing)交(jiao)过(guo)程(cheng)中(zhong)延(yan)长(chang)射(she)精(jing)的(de)时(shi)间(jian),(,)从(cong)而(er)减(jian)轻(qing)早(zao)泄(xie)的(de)症(zheng)状(zhuang)。(。)临(lin)床(chuang)试(shi)验(yan)表(biao)明(ming),(,)达(da)泊(bo)西(xi)汀(ting)能(neng)够(gou)有(you)效(xiao)提(ti)高(gao)射(she)精(jing)潜(qian)伏(fu)期(qi),(,)并(bing)改(gai)善(shan)男(nan)性(xing)的(de)性(xing)生(sheng)活(huo)质(zhi)量(liang)。(。)达(da)泊(bo)西(xi)汀(ting)的(de)使(shi)用(yong)方(fang)法(fa)也(ye)很(hen)方(fang)便(bian),(,)通(tong)常(chang)在(zai)性(xing)交(jiao)前(qian)1(1)至(zhi)3(3)小(xiao)时(shi)服(fu)用(yong)即(ji)可(ke),(,)其(qi)效(xiao)果(guo)可(ke)持(chi)续(xu)约(yue)4(4)至(zhi)6(6)小(xiao)时(shi)。(。)与(yu)一(yi)些(xie)常(chang)规(gui)的(de)抗(kang)抑(yi)郁(yu)药(yao)物(wu)不(bu)同(tong),(,)达(da)泊(bo)西(xi)汀(ting)的(de)起(qi)效(xiao)快(kuai)、(、)半(ban)衰(shuai)期(qi)短(duan),(,)因(yin)此(ci)被(bei)认(ren)为(wei)是(shi)一(yi)种(zhong)“(“)按(an)需(xu)”(”)治(zhi)疗(liao)的(de)理(li)想(xiang)选(xuan)择(ze)。(。)不(bu)过(guo),(,)尽(jin)管(guan)达(da)泊(bo)西(xi)汀(ting)在(zai)临(lin)床(chuang)上(shang)表(biao)现(xian)良(liang)好(hao),(,)使(shi)用(yong)此(ci)药(yao)的(de)男(nan)性(xing)仍(reng)需(xu)关(guan)注(zhu)潜(qian)在(zai)的(de)副(fu)作(zuo)用(yong),(,)如(ru)恶(e)心(xin)、(、)头(tou)痛(tong)、(、)头(tou)晕(yun)等(deng)。(。)因(yin)此(ci),(,)在(zai)使(shi)用(yong)之(zhi)前(qian),(,)建(jian)议(yi)咨(zi)询(xun)医(yi)生(sheng)以(yi)确(que)定(ding)是(shi)否(fou)适(shi)合(he)自(zi)身(shen)情(qing)况(kuang)。(。)总(zong)之(zhi),(,)达(da)泊(bo)西(xi)

发布于:北京市