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下放号源、专家下沉、共管病房,青岛市南区让优质医疗资源直达居民家门口
“蹲了三个月的专家号,没想到在社区医院看上了”
工人日报记者 张嫱
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针对三甲医院专家号“一号难求”,基层医院水平有限、病床使用率偏低等情况,市南区医疗健康集团统筹调度区域内医疗资源,让居民在家门口就能享受优质便捷的医疗服务。
凭借社区医院开具的转诊单,近日,山东省青岛市金湖路街道居民华女士,在预约时间段来到青岛大学附属医院,顺利就诊。详细检查后,医生为华女士确定了治疗方案,随后这些信息被反馈至社区医院,家庭医生根据方案为华女士提供后续治疗和健康管理,确保康复的连续性。
年近七旬的华女士,多年来饱受头晕头痛困扰。她在江西路社区医院做彩超时发现,双侧颈动脉存在明显斑块及管腔狭窄问题,医生判断需转诊至上级医院。然而,对于不熟悉线上挂号且行动不便的华女士来说,如何就医成了难题。
此时,青岛市南区医疗健康集团下放到社区的“青岛大学附属医院分级诊疗专属号源”发挥了关键作用,家庭医生很快为华女士约到了青大附院神经外科的专家号。近年来,市南区积极探索分级诊疗新路径,通过集团化运作,统筹调度三甲医院、二级综合医院及社区医院资源,通过设置专属专家号源、专家下沉坐诊、共管病房等举措,让居民在家门口享受到优质便捷的医疗服务。
三甲医院专家号下放至社区
华女士的经历并非个例。青岛市南区福清路社区医院负责人董丽丽介绍,三甲医院普遍存在专家号“一号难求”的情况,这其中既有“专家少、病患多”的现实原因,也有老年人对线上挂号不熟悉的困难。
“患者常说,有的医院专家号半个月都挂不上。”董丽丽说,其实一些居民病情并不严重,社区医院就能满足其治疗需求,但是患者对于选择什么级别的医院和医生并不清楚,对医院科室也缺乏了解,只愿选择大医院的大专家。
聚焦基层就医现实需求,青岛市南区医疗健康集团在2023年10月成立初期,便将“0跑腿挂号、0等待候诊”作为提升基层医疗水平的首要工作。
“我们吸纳了青大附院、市南区中西医结合医院及社区医院等10余家机构,对其进行统一管理,实现医护团队统筹调配、资源共享。”医疗健康集团分级诊疗专班负责人刘春艳介绍。
据了解,集团优先选择青大附院心血管内科、神经内科等20余个科室的81名专家,在社区医院下放专属号源,居民在社区就能完成在线挂号,不仅免去排队、奔波之苦,还有效提高了挂号精准率。截至目前,集团共下放近1.5万个专属专家号源。
专家下沉到社区坐诊
针对社区居民行动不便、社区医疗水平有限,市南区医疗健康集团还常态化开展三甲医院专家下沉社区工作,为居民提供便捷的同时,帮助社区培养一支“带不走”的专业医护团队。
青大附院54位高级职称医护专家入驻社区医院,每月轮流坐诊,让居民在家门口就能看上专家号。
家住市南区长汀路的孙阿姨是一名慢性胃炎患者,半年前,她在青大附院中医科接受过扈国杰主任医师的诊疗,但在后续复诊时遇到了挂号难题,一直看不上。“扈主任是青岛消化系统疾病治疗中医领域的专家,我蹲了三个月都没抢到号。”孙阿姨还多次到医院现场挂号,但都无功而返。
后来,孙阿姨通过社区医院微信公众号得知,扈国杰会定期到福清路社区医院坐诊,她便第一时间联系了家庭医生,并成功约到了扈国杰的号。“蹲了三个月的专家号,没想到在社区医院看上了”更让孙阿姨意外的是,在大医院要100元的专家挂号费,在社区医院只要10元。
“专家下沉坐诊,也能有效帮助社区医院提升医护水平。”董丽丽说,每逢专家坐诊,医院都会安排相关科室跟诊,专家通过病例分析、现场指导,让基层医护人员在实践中精进技术。
刘春艳告诉记者,为解决基层超声诊断能力不足的问题,集团还打造了“5G远程超声诊断中心”网络,全面覆盖集团所有医院。此外,还抽调青大附院专家每周连线坐诊,现场指导社区医院医生进行彩超检查,在线解读图像并出具专业报告,提供诊断意见和健康指导,确保诊断质量与三甲医院同质化。
共管病房解决患者排队困扰
打造共管病房也是市南区医疗健康集团的重点工作。集团副院长、市南区中西医结合医院副院长洪光晨介绍,许多患者习惯“就高问医”,作为二级甲等的中西医结合医院常面临病床使用率偏低的情况,而当地许多三甲医院一些科室的病患又长时间排不上床位。
医疗健康集团成立后,青大附院、中西医结合医院开展共管病房管理模式,重点在康复科、血管外科、综合内科、综合外科试点运行。
据介绍,该模式首先是实现医护人员共管。两家医院实行“双主任制”和“双护士长制”,由青大附院抽调近百位专家医生和护士长,与中西医结合医院结成专业组,每周轮班坐诊,每天早上轮班查房、护理。
其次是床位共管。在患者同意的前提下,青大附院将部分一、二、三级手术转至中西医结合医院,由青大附院的接诊医生手术、主治,这既缩短了患者等待床位的时间,又保障了治疗效果。
“医院病床使用率由之前的30%,提高到现在的80%,手术量由每年200例增加到1400例,出院结算由每月200人提高到415人。”谈及实施共管病房一年多来的成效,洪光晨说。
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