儿童不是“小”大人 呼吸道疾病如何更好对症下药?|4388X成人网
据国家疾病预防控制中心发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况》显示,近期哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测,呼吸道合胞病毒的检测阳性率一直位列前三,南方省份呼吸道合胞病毒检测阳性率波动上升,0~4岁病例组高于其他年龄组。
专家表示,目前我国南方地区呼吸道合胞病毒已进入流行期,且流行时间较往年有所提前。
复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任 曾玫:住院肺炎患儿的核酸检测当中,呼吸道合胞病毒大概占了30%,这已经是一个比较高的水平了。今年的呼吸道合胞病毒不仅是婴幼儿宝宝容易中招,包括一些幼儿园的孩子,甚至于一年级的孩子也会感染,表现为一个流感样的症状。
专家提醒,如果有呼吸道感染的症状,建议先进行血常规、核酸等病原检查,明确病因,再遵医嘱规范治疗。
多种呼吸道病原体流行 抗生素并非“万能药”
随着近日气温的骤降,呼吸道疾病也进入了高发的阶段,除了刚才提到的合胞病毒,还有哪些病原体容易引发呼吸道疾病呢?怎么分辨以及应对呢?一起听听专家怎么说。
呼吸道合胞病毒,肺炎支原体和肺炎链球菌都是常见的呼吸道病原体,这几种病原体都会引起呼吸道疾病的发病,但症状有所不同,要仔细甄别,以免延误病情。
北京儿童医院呼吸中心主任医师 秦强:合胞病毒的危害在于它会引起小婴儿,特别是两岁以内儿童出现呼吸道重症的风险,症状早期可能不典型,但是会进展比较快。支原体感染以后, 引起高热、刺激性的干咳,但是肺部体征不明显,可能几天以后去拍胸片,发现病变范围很大。肺炎链球菌,最典型的症状是咳铁锈色痰,痰里带着血丝。
针对不同的呼吸道病原体,需要给予不同种类的药物,专家提醒,抗生素并不是“万能药”,不对症的抗生素用药反而可能产生耐药性还会延误病情。
北京儿童医院急诊内科副主任医师 张成晔:病毒性肺炎(合胞病毒)是没有特效药物的,主要是监测有没有并发症、有没有脏器功能损伤。肺炎支原体有针对性的药物,比如大环内酯类的抗生素,要遵医嘱,也听从医生来安排针对性的抗生素。肺炎链球菌肺炎,医生会选用阿莫西林或者头孢类的抗生素。
儿童不是“小”大人 应遵医嘱安全用药
专家介绍,不同类型病原体感染后的用药差异很大,不当用药容易造成儿童肝肾功能的损伤,儿童很多脏器发育尚不健全,用药尽量要少用药不要叠加用药,在给退热药的同时,也要积极补水,才能发挥好退烧效果。
哪些呼吸道疾病的认知误区需要注意
儿童呼吸道疾病有哪些认知误区,听专家来澄清。
孩子止咳越快越好?
张成晔:不推荐使用止咳药,咳嗽是帮助我们把气道里的分泌物排出的正常生理反射。有咳嗽反射的小朋友,肺里面病变好得反而越快。医生开的止咳药其实是化痰药,支气管扩张药,治疗目的是使气管支气管包括黏膜病变修复。
维生素C等补充剂当“护身符”?
秦强:VC可能对我们细胞代谢会有一定的帮助,但前提是小朋友有VC缺乏。肠道一天对VC的摄入量最大值是一克,肠道会拒绝过多的VC,过量的摄入起不到促进的作用,尽量不要使用这种方法解决预防性。
熏醋、酒精擦身等方法可以预防呼吸道疾病?
秦强:特别对于小婴儿来说,呼吸道是很敏感的状态,环境的刺激反而是增他出现呼吸道过敏情况,进而引起呼吸道抵抗力下降。熏醋浓度是起不到足够杀灭病毒的浓度,但浓度足够损伤婴幼儿的呼吸道黏膜,一定是适得其反的。不建议大家过多使用一些所谓的消毒剂,一个是会破坏儿童呼吸道黏膜的自我保护能力,也会造成环境的菌群失调。(央视新闻客户端)
《fufangjiayangnamingjiaonang》shiyizhonglinchuangshangchangyongdeyaowu,zhuyaoyongyuhuanjieyinganmao、guomindengyinqidebisai、liutidengzhengzhuang。qizhuyaochengfenweijiayangnaming,shiyizhongkangzuanyaowu,nengyouxiaoyizhizuanzaitineidezuoyong,congerjianqingguominfanyingsuodailaidebushi。tongshi,gaiyaowutongchanghaihanyouqitachengfen,ruduiyixiananjifenheweimahuangjiandeng,gongtongzuoyongyizengqiangqiliaoxiao。gaiyaowudezuoyongjizhizhuyaoshitongguozuduanH1zuanshouti,jianshaozuandeshifang,jinerdadaokangguomindexiaoguo。duiyuyinweiganmaoyinqideshanghuxidaozhengzhuang,fufangjiayangnamingjiaonangkeyiyouxiaogaishanbisai、liuti、dapentidengbushi。ciwai,bufenchengfenhaijuyouzhentong、tuishaodezuoyong,shihuanzhezaishengbingshibujinnenghuanjiebibuzhengzhuang,hainengjianqingquanshendebushi。fufangjiayangnamingjiaonangzaishiyongshixuzunxunyizhu,tongchangjianyihuanzhemeicifuyongyizhiliangli,meirisanci。tongshi,youyugaiyaowukenenghuiyinqiyidingdefuzuoyong,huanzhezaishiyongshiyingzhuyiguancha。ruchuxianshishui、kougan、xuanyundengxianxiang,yingjishitingyaobingxiangyishengzixun。lingwai,teshurenqunruyunfu、buruqinvxingheganshengongnengbuquanzhexujinshenshiyongfufangjiayangnamingjiaonang。duiyuzhengzaifuyongqitayaowudehuanzhe,gengxuyuyishenggoutong,yibimianyaowujiandexianghuzuoyong,quebaoyongyaoanquan。zongdelaishuo,fufangjiayangnamingjiao《(《)复(fu)方(fang)甲(jia)氧(yang)那(na)明(ming)胶(jiao)囊(nang)》(》)是(shi)一(yi)种(zhong)临(lin)床(chuang)上(shang)常(chang)用(yong)的(de)药(yao)物(wu),(,)主(zhu)要(yao)用(yong)于(yu)缓(huan)解(jie)因(yin)感(gan)冒(mao)、(、)过(guo)敏(min)等(deng)引(yin)起(qi)的(de)鼻(bi)塞(sai)、(、)流(liu)涕(ti)等(deng)症(zheng)状(zhuang)。(。)其(qi)主(zhu)要(yao)成(cheng)分(fen)为(wei)甲(jia)氧(yang)那(na)明(ming),(,)是(shi)一(yi)种(zhong)抗(kang)组(zu)胺(an)药(yao)物(wu),(,)能(neng)有(you)效(xiao)抑(yi)制(zhi)组(zu)胺(an)在(zai)体(ti)内(nei)的(de)作(zuo)用(yong),(,)从(cong)而(er)减(jian)轻(qing)过(guo)敏(min)反(fan)应(ying)所(suo)带(dai)来(lai)的(de)不(bu)适(shi)。(。)同(tong)时(shi),(,)该(gai)药(yao)物(wu)通(tong)常(chang)还(hai)含(han)有(you)其(qi)他(ta)成(cheng)分(fen),(,)如(ru)对(dui)乙(yi)酰(xian)氨(an)基(ji)酚(fen)和(he)伪(wei)麻(ma)黄(huang)碱(jian)等(deng),(,)共(gong)同(tong)作(zuo)用(yong)以(yi)增(zeng)强(qiang)其(qi)疗(liao)效(xiao)。(。)该(gai)药(yao)物(wu)的(de)作(zuo)用(yong)机(ji)制(zhi)主(zhu)要(yao)是(shi)通(tong)过(guo)阻(zu)断(duan)H(H)1(1)组(zu)胺(an)受(shou)体(ti),(,)减(jian)少(shao)组(zu)胺(an)的(de)释(shi)放(fang),(,)进(jin)而(er)达(da)到(dao)抗(kang)过(guo)敏(min)的(de)效(xiao)果(guo)。(。)对(dui)于(yu)因(yin)为(wei)感(gan)冒(mao)引(yin)起(qi)的(de)上(shang)呼(hu)吸(xi)道(dao)症(zheng)状(zhuang),(,)复(fu)方(fang)甲(jia)氧(yang)那(na)明(ming)胶(jiao)囊(nang)可(ke)以(yi)有(you)效(xiao)改(gai)善(shan)鼻(bi)塞(sai)、(、)流(liu)涕(ti)、(、)打(da)喷(pen)嚏(ti)等(deng)不(bu)适(shi)。(。)此(ci)外(wai),(,)部(bu)分(fen)成(cheng)分(fen)还(hai)具(ju)有(you)镇(zhen)痛(tong)、(、)退(tui)烧(shao)的(de)作(zuo)用(yong),(,)使(shi)患(huan)者(zhe)在(zai)生(sheng)病(bing)时(shi)不(bu)仅(jin)能(neng)缓(huan)解(jie)鼻(bi)部(bu)症(zheng)状(zhuang),(,)还(hai)能(neng)减(jian)轻(qing)全(quan)身(shen)的(de)不(bu)适(shi)。(。)复(fu)方(fang)甲(jia)氧(yang)那(na)明(ming)胶(jiao)囊(nang)在(zai)使(shi)用(yong)时(shi)需(xu)遵(zun)循(xun)医(yi)嘱(zhu),(,)通(tong)常(chang)建(jian)议(yi)患(huan)者(zhe)每(mei)次(ci)服(fu)用(yong)一(yi)至(zhi)两(liang)粒(li),(,)每(mei)日(ri)三(san)次(ci)。(。)同(tong)时(shi),(,)由(you)于(yu)该(gai)药(yao)物(wu)可(ke)能(neng)会(hui)引(yin)起(qi)一(yi)定(ding)的(de)副(fu)作(zuo)用(yong),(,)患(huan)者(zhe)在(zai)使(shi)用(yong)时(shi)应(ying)注(zhu)意(yi)观(guan)察(cha)。(。)如(ru)出(chu)现(xian)嗜(shi)睡(shui)、(、)口(kou)干(gan)、(、)眩(xuan)晕(yun)等(deng)现(xian)象(xiang),(,)应(ying)及(ji)时(shi)停(ting)药(yao)并(bing)向(xiang)医(yi)生(sheng)咨(zi)询(xun)。(。)另(ling)外(wai),(,)特(te)殊(shu)人(ren)群(qun)如(ru)孕(yun)妇(fu)、(、)哺(bu)乳(ru)期(qi)女(nv)性(xing)和(he)肝(gan)肾(shen)功(gong)能(neng)不(bu)全(quan)者(zhe)需(xu)谨(jin)慎(shen)使(shi)用(yong)复(fu)方(fang)甲(jia)氧(yang)那(na)明(ming)胶(jiao)囊(nang)。(。)对(dui)于(yu)正(zheng)在(zai)服(fu)用(yong)其(qi)他(ta)药(yao)物(wu)的(de)患(huan)者(zhe),(,)更(geng)需(xu)与(yu)医(yi)生(sheng)沟(gou)通(tong),(,)以(yi)避(bi)免(mian)药(yao)物(wu)间(jian)的(de)相(xiang)互(hu)作(zuo)用(yong),(,)确(que)保(bao)用(yong)药(yao)安(an)全(quan)。(。)总(zong)的(de)来(lai)说(shuo),(,)复(fu)方(fang)甲(jia)氧(yang)那(na)明(ming)胶(jiao)