第十一批集采如何以“稳临床”为导向|日韩内射美女人妻一区二区三区

1. 日韩美女一一

  第十一批国家组织药品集中采购文件于近日发布后,企业开始参与申报工作。和往年的集采规则不同的是,今年首次允许医疗机构可以按药品的具体品牌报量。“这充分体现了稳临床的导向。”中国药科大学医药价格研究中心主任路云在接受中青报·中青网记者采访时说。

  此次集采规则明确,医疗机构报量的品牌如果中选,该品牌企业将直接成为该医疗机构的供应企业,提高临床需求与供应的匹配度。根据国家医保局提供的数据,有4.6万家医疗机构参加了本次集采报量,报量的77%具体到了品牌。

  首都医科大学宣武医院药学部主任张兰表示,医疗机构希望集采尽量不改变临床用药习惯,为了保持原有的实际诊疗状况,大部分医院会选择按照厂牌来报量。以宣武医院为例,在第十一批集采的55个药品当中,约50个按照厂牌报量。剩下的几个品种,或是不在厂牌名单里,或是非过评药品,医院选择按照通用名报量。路云表示,这也会提高患者用药的依从度,体现了以患者为中心的导向。

  根据集采规则,对于医疗机构需求大但企业报价未入围的情况,如报价未入围的企业接受入围企业的中选价格,本次集采给予中选机会。这可以鼓励临床认可度高的企业积极中选,更好地满足临床需求。

  路云介绍,此次集采在选品过程中也充分尊重临床意见,剔除了碘普罗胺注射剂、甲氨蝶呤注射剂等临床使用风险较高的品种。

  值得注意的是,对于比较特殊的儿童用药,此次集采也重点关注。国家医保局相关负责人介绍,该部门会同相关部门和专家,专门论证儿童适宜小规格药品的比价规则,对小规格的口服溶液、干混悬剂、颗粒剂、注射剂等儿童适宜剂型,用“含量差比价”替代“装量差比价”,调整后小规格药品价格有所放宽,鼓励企业供应儿童小规格药品。

  路云从2018年就开始参与集采工作,她表示,多年来,集采始终把保障临床用药需求作为基本目标。

  常规药品通常把医疗机构报量的60%-80%作为企业竞争标的,一些抗生素,特别是特殊级抗生素,集采则给了临床更多自主权。临床中,抗生素分级管理,特殊级抗生素也被认为是“最后防线”,通常是指针对多重耐药菌、重症感染或特殊病原体的一类抗菌药物,必须在严格监管下使用。

  第七批集采纳入了4种特殊级抗生素,包括美罗培南、替加环素等。路云介绍,针对这些抗生素,集采把60%-80%的企业竞争标的量下降到40%-60%,其余的用量全部留给医院自行选购。

  在进行肝素(肝素是临床上常见的抗凝治疗药物,2021年,肝素类产品在国内公立医院的销售额约为120亿元——记者注)集采的时候,路云还记得,她所在的专家组几乎走访遍了国内过评的那曲肝素和依诺肝素(国内临床主流使用的肝素——记者注)的生产厂家。

  之所以要走访这些厂家,是因为肝素要从新鲜健康猪小肠里提取加工,因此肝素原料药的价格会跟随“猪周期”波动。集采过后,肝素的价格降低,专家需要确认价格降低后,厂家依然能保证临床供应。

  路云说,虽然可以通过与厂家代表座谈了解情况,但为了保证临床的供应,专家组有必要去一线看到生产线、制剂工艺等,“亲眼看过了才能更放心”。

  药品质量是监督管理的红线,也是集采工作的底线。国家医保局相关负责人介绍,第十一批集采,在保证公平的基础上,对投标企业的质控水平提出了更高要求:投标企业或其委托生产企业有2年以上同类剂型生产经验,并且投标药品的生产线通过《药品生产质量管理规范》(GMP)符合性检查;将原来的“投标药品”2年内未发生违反GMP的情况,扩展到“投标药品的生产线”2年内未发生违反GMP的情况。

  此外,此次集采还优先考虑临床认可、质量稳定的企业。企业报价相同时,医疗机构报量多,或未发生生产工艺、原料药、主要药用辅料等重大变更的企业优先。

  中青报·中青网记者 刘昶荣

  来源:中国青年报 2025年10月06日 02版

yiwaihuaiyunshixuduonianqingrenmianlindeyigeminganerzhongyaodewenti。mianduizheyijingkuang,baochilengjing、lixinghequanmiandetaiduzhiguanzhongyao。zaichuliyiwaihuaiyundeguochengzhong,worenweishouxianyingzhuzhonggerenxuanzehexinlijiankang。shouxian,lejiezishendexuanzeshiyingduiyiwaihuaiyundeguanjian。dangfaxianzijiyiwaihuaiyunshi,shouxianyaoquerenhuaiyundezhenshixing,bingzixunzhuanyeyishengdeyijian。yiliaojigounengtigongzhunquedehuaiyunjiancejixiangguanxinxi,youzhuyumingquehouxubuzhou。suihou,yinggenjuzishendeshenghuozhuangkuang、jingjinengli、banlvguanxidengjinxingzonghekaolv,juedingshixuanzejixurenshen、haishijinxingliuchan,yihuoshikaolvlingyangdengjiejuefangan。zheyijueceguochengxuyaoshijianhesikao,buyingjiyuzuochuxuanze。qici,xinlijiankangtongyangbukehushi。yiwaihuaiyunkenengdailaiqingganshangdekunraoyuyali,yinci,jianyixunqiuzhuanyexinlizixunhuoqingsugeixinrenderen。tongguozhuanyerenshidebangzhu,keyigenghaodilijiezishendeqingganjiweilaidexuanze。tongshi,shenbiandejiarenhepengyouyeshizhongyaodezhichixitong,tamendelijieyuguanxinnenggoutigongqingganshangdeanweiyuzhichi。zuihou,yufangyiwaihuaiyundeguanjianzaiyuxingjiaoyuhebiyunzhishidepuji。wulunmianduihezhongxuanze,quebaolejiebutongbiyunfangshijiqiyouxiaoxing,dounengdadajiangdiyiwaihuaiyundefengxian。shehuihexuexiaoyingzhongshiduinianqingrendexingjiaoyu,congerbangzhutamenshulizhengquedeguannianhefuzerendetaidu。zongzhi,mianduiyiwaihuaiyunzheyitiaozhan,zuizhongyaodeshibaochilengjing,lixingfenxi,zuochufuhezishenqingkuangdexuanze。tongshi,zhongshixinlijiankangyujiaoyu,cainenggenghaodiyingduizheyirenshengdezhongdaguanka。意(yi)外(wai)怀(huai)孕(yun)是(shi)许(xu)多(duo)年(nian)轻(qing)人(ren)面(mian)临(lin)的(de)一(yi)个(ge)敏(min)感(gan)而(er)重(zhong)要(yao)的(de)问(wen)题(ti)。(。)面(mian)对(dui)这(zhe)一(yi)境(jing)况(kuang),(,)保(bao)持(chi)冷(leng)静(jing)、(、)理(li)性(xing)和(he)全(quan)面(mian)的(de)态(tai)度(du)至(zhi)关(guan)重(zhong)要(yao)。(。)在(zai)处(chu)理(li)意(yi)外(wai)怀(huai)孕(yun)的(de)过(guo)程(cheng)中(zhong),(,)我(wo)认(ren)为(wei)首(shou)先(xian)应(ying)注(zhu)重(zhong)个(ge)人(ren)选(xuan)择(ze)和(he)心(xin)理(li)健(jian)康(kang)。(。)首(shou)先(xian),(,)了(le)解(jie)自(zi)身(shen)的(de)选(xuan)择(ze)是(shi)应(ying)对(dui)意(yi)外(wai)怀(huai)孕(yun)的(de)关(guan)键(jian)。(。)当(dang)发(fa)现(xian)自(zi)己(ji)意(yi)外(wai)怀(huai)孕(yun)时(shi),(,)首(shou)先(xian)要(yao)确(que)认(ren)怀(huai)孕(yun)的(de)真(zhen)实(shi)性(xing),(,)并(bing)咨(zi)询(xun)专(zhuan)业(ye)医(yi)生(sheng)的(de)意(yi)见(jian)。(。)医(yi)疗(liao)机(ji)构(gou)能(neng)提(ti)供(gong)准(zhun)确(que)的(de)怀(huai)孕(yun)检(jian)测(ce)及(ji)相(xiang)关(guan)信(xin)息(xi),(,)有(you)助(zhu)于(yu)明(ming)确(que)后(hou)续(xu)步(bu)骤(zhou)。(。)随(sui)后(hou),(,)应(ying)根(gen)据(ju)自(zi)身(shen)的(de)生(sheng)活(huo)状(zhuang)况(kuang)、(、)经(jing)济(ji)能(neng)力(li)、(、)伴(ban)侣(lv)关(guan)系(xi)等(deng)进(jin)行(xing)综(zong)合(he)考(kao)虑(lv),(,)决(jue)定(ding)是(shi)选(xuan)择(ze)继(ji)续(xu)妊(ren)娠(shen)、(、)还(hai)是(shi)进(jin)行(xing)流(liu)产(chan),(,)亦(yi)或(huo)是(shi)考(kao)虑(lv)领(ling)养(yang)等(deng)解(jie)决(jue)方(fang)案(an)。(。)这(zhe)一(yi)决(jue)策(ce)过(guo)程(cheng)需(xu)要(yao)时(shi)间(jian)和(he)思(si)考(kao),(,)不(bu)应(ying)急(ji)于(yu)做(zuo)出(chu)选(xuan)择(ze)。(。)其(qi)次(ci),(,)心(xin)理(li)健(jian)康(kang)同(tong)样(yang)不(bu)可(ke)忽(hu)视(shi)。(。)意(yi)外(wai)怀(huai)孕(yun)可(ke)能(neng)带(dai)来(lai)情(qing)感(gan)上(shang)的(de)困(kun)扰(rao)与(yu)压(ya)力(li),(,)因(yin)此(ci),(,)建(jian)议(yi)寻(xun)求(qiu)专(zhuan)业(ye)心(xin)理(li)咨(zi)询(xun)或(huo)倾(qing)诉(su)给(gei)信(xin)任(ren)的(de)人(ren)。(。)通(tong)过(guo)专(zhuan)业(ye)人(ren)士(shi)的(de)帮(bang)助(zhu),(,)可(ke)以(yi)更(geng)好(hao)地(di)理(li)解(jie)自(zi)身(shen)的(de)情(qing)感(gan)及(ji)未(wei)来(lai)的(de)选(xuan)择(ze)。(。)同(tong)时(shi),(,)身(shen)边(bian)的(de)家(jia)人(ren)和(he)朋(peng)友(you)也(ye)是(shi)重(zhong)要(yao)的(de)支(zhi)持(chi)系(xi)统(tong),(,)他(ta)们(men)的(de)理(li)解(jie)与(yu)关(guan)心(xin)能(neng)够(gou)提(ti)供(gong)情(qing)感(gan)上(shang)的(de)安(an)慰(wei)与(yu)支(zhi)持(chi)。(。)最(zui)后(hou),(,)预(yu)防(fang)意(yi)外(wai)怀(huai)孕(yun)的(de)关(guan)键(jian)在(zai)于(yu)性(xing)教(jiao)育(yu)和(he)避(bi)孕(yun)知(zhi)识(shi)的(de)普(pu)及(ji)。(。)无(wu)论(lun)面(mian)对(dui)何(he)种(zhong)选(xuan)择(ze),(,)确(que)保(bao)了(le)解(jie)不(bu)同(tong)避(bi)孕(yun)方(fang)式(shi)及(ji)其(qi)有(you)效(xiao)性(xing),(,)都(dou)能(neng)大(da)大(da)降(jiang)低(di)意(yi)外(wai)怀(huai)孕(yun)的(de)风(feng)险(xian)。(。)社(she)会(hui)和(he)学(xue)校(xiao)应(ying)重(zhong)视(shi)对(dui)年(nian)轻(qing)人(ren)的(de)性(xing)教(jiao)育(yu),(,)从(cong)而(er)帮(bang)助(zhu)他(ta)们(men)树(shu)立(li)正(zheng)确(que)的(de)观(guan)念(nian)和(he)负(fu)责(ze)任(ren)的(de)态(tai)度(du)。(。)总(zong)之(zhi),(,)面(mian)对(dui)意(yi)外(wai)怀(huai)孕(yun)这(zhe)一(yi)挑(tiao)战(zhan),(,)最(zui)重(zhong)要(yao)的(de)是(shi)保(bao)持(chi)冷(leng)静(jing),(,)理(li)性(xing)分(fen)析(xi),(,)做(zuo)出(chu)符(fu)合(he)自(zi)身(shen)情(qing)况(kuang)的(de)选(xuan)择(ze)。(。)同(tong)时(shi),(,)重(zhong)视(shi)心(xin)理(li)健(jian)康(kang)与(yu)教(jiao)育(yu),(,)才(cai)能(neng)更(geng)好(hao)地(di)应(ying)对(dui)这(zhe)一(yi)人(ren)生(sheng)的(de)重(zhong)大(da)关(guan)卡(ka)。(。)

发布于:北京市