血压越低越好吗 关于低血压需警惕这些|寡妇把腿开大让我添添
如果整日感到昏昏沉沉、头晕乏力、精力不足，坐久了突然站起来，眼前一阵发黑，这可能是低血压的信号。10月8日，是第28个全国高血压日，北京大学人民医院高血压科主任刘靖提醒，相较于备受关注的高血压，低血压长期被大众忽视，看似无害的低血压，却可能暗藏潜在疾病风险，尤其老年人、孕妇等人群，甚至可能引发跌倒、脏器损伤等严重后果。
血压多少算低？两类低血压要分清
在医学上，低血压的判断有明确数值标准，即收缩压(高压)低于90毫米汞柱，舒张压(低压)低于60毫米汞柱，即可称为低血压。不过，刘靖表示，人体血压是动态变化的生理参数，会受活动、心理变化、环境温度等多种因素影响，健康个体一天中血压也可能出现明显波动，当波动超出一定范围时，就可能处于低血压区间。
“低血压的危害不仅看数值，更要看是否伴随症状、影响生活。”刘靖强调。从健康影响来看，低血压主要分为生理性和病理性两类，二者风险差异显著。
刘靖介绍，生理性低血压常见于年轻女性、儿童和青少年，尤其是体型较瘦小者或减重者。这类人群通常身体健康，无其他系统疾病，即使血压处于低血压界限之下，也多无特殊症状，一般不会对机体造成太大损害。在刘靖的患者中，有年轻女性常年血压偏低，因为工作压力大、饮食偏咸导致血压上升至正常血压范围，反而会出现类似高血压的不适症状。
此外，低血压确实会导致人的精力不足，“人的精神状态较差在很大程度上与脑供血不足有关”，刘靖解释，因此低血压人群可能会表现为“低精力”。
病理性低血压多由基础疾病或特殊疾病状态引发。刘靖举例，比如冠心病患者突发心梗，心肌大面积坏死导致心肌收缩力减弱，可能导致血压骤降，带来心血管风险。此外，过度节食减重导致血浆容量不足、胃肠功能紊乱导致血容量丢失、糖尿病患者因自主神经功能损害引发的直立性低血压等，也属于病理性低血压范畴，需及时干预。
刘靖提醒有几类低血压高发人群需重点关注风险。一是老年人随着年龄增长，血管弹性下降、自主神经调节能力减弱，且多患有糖尿病、帕金森病等基础疾病，直立性低血压发生率较高。不少老人起身时突然头晕、眼前发黑，若不慎跌倒，可能导致骨折、颅内出血等严重并发症。
二是孕妇在妊娠中晚期，血液会更多地流向子宫和腹部，孕妇从卧位或坐位站起时，脑部供血易不足，进而出现头晕、心慌等低血压症状，尤其在空腹、劳累时更明显。
此外，有基础疾病如冠心病、肾病等的患者，可能因疾病本身或治疗药物(如降压药、利尿剂)影响，出现血压偏低的情况。
直立性低血压通常在从坐位或者卧位转化为立位时，3分钟内血压快速下降。例如收缩压降低达到或者超过20毫米汞柱，这时个体可能会出现头晕、胸闷心悸的症状。
生活调整+针对性治疗应对低血压
对于生理性低血压，刘靖建议患者通过适当运动，增强肌肉张力，促进血液回流。其次，与高血压患者“限盐”相反，低血压人群(尤其是饮食清淡者)可适当增加盐的摄入，同时保证充足饮水。同时需避免过度节食，保持营养均衡。
此外，从卧位、坐位转换为立位时，动作要缓慢，避免突然起身造成直立性低血压风险。老年人尤其需要防范：卧位起床后，先坐半分钟；坐起后，双脚垂在床边半分钟；双脚落地后，再站立半分钟，确认无头晕再行走。
“多数低血压可通过生活方式调整改善，病理性低血压则需要先治基础病。”刘靖表示，若低血压由糖尿病、冠心病等基础疾病引发，需优先治疗原发病。高血压患者降压治疗时需避免血压降得过快、过低，避免心、脑、肾等重要脏器因供血不足受损。
关于血压的认知误区
血压越低越好吗？刘靖回应，一般来说血压需维持在正常范围内，在这个范围内血压越低，心血管疾病风险更低；但血压过低、低于正常范围，会导致脏器的血液灌注不足，比如肾脏长期供血不足可能引发肾功能损害，老年人血压过低会增加跌倒风险，因此并非数值越低越健康。
低血压人群比高血压人群长寿吗？刘靖表示，这个问题不能一概而论。临床上，血压过低会导致中老年后随着动脉粥样硬化，血液供应相对不足，加速心肌缺血等不良事件的发生，从而影响寿命。而部分年轻时血压偏低的个体，到了某个年龄段后，动脉硬化明显加速，有可能会发展为正常血压，甚至发展为高血压。
高血压科只接诊高血压患者吗？刘靖解释：“我们科室称为高血压科，是从便于大众理解的角度。从广泛意义上讲，我们从事的专业是血管医学，无论是高血压还是低血压都属于血管医学范畴。我们既可以治疗高血压病，也接诊血压过低的患者，患者可以通过专科咨询和就诊血压及血管问题。”
中青报·中青网见习记者 戴纳 记者 刘昶荣来源：中国青年报
sanguangshiyizhongchangjiandeshijiaowenti，tongchangshiyouyujiaomohuojingzhuangtidexingzhuangbuguizezaochengde，daozhiguangxianzaiyanjingneijujiaobujunyun，congeryingxiangshili。xuduorenguanzhu“sanguangshifoukeyijiaozheng”zheyiwenti，zhenduizheyiguandian，womenkeyidedaomingquededaan：sanguangshikeyitongguoduozhongfangshijinxingjiaozhengde。shouxian，yanjingshijiaozhengsanguangzuichangjianqieyouxiaodefangfa。sanguangyanjingpeiyouteshudejingpian，zhexiejingpiannenggoujiangguangxianzhunquejujiaodaoshiwangmoshang，congergaishanshili。duiyuqingdudaozhongdudesanguang，yanjingwangwangnenggoutigongqingxideshili，qieshiyongfangbian，shiduoshusanguanghuanzhedeshouxuan。qici，yinxingyanjingyeshiyizhongliuxingdesanguangjiaozhengfangshi。jinnianlai，suizhekejidejinbu，xuduochangjiatuichulezhuanweisanguangshejideyinxingyanjing（chengweituobinjing），nenggouyouxiaodishiyingsanguanghuanzhedexuqiu。zhexiejingpiantongguoteshusheji，shideshilizaiduofangweishangdounengbaochiqingxi。zuihou，jiguangshoushuruLASIKhePRKyeweisanguanghuanzhetigonglelingyizhongchangjiudejiejuefangan。zheleishoushutongguojiguangjingquesuxingjiaomo，congergaishanyanjingdezheguangnengli，dadaojiaozhengsanguangdexiaoguo。suiranshoushufengxianhehuifushijianxuyaokaolv，danduiyuxiwangbaituoyanjinghuoyinxingyanjingshufudehuanzheeryan，jiguangshoushushiyigezhidekaolvdexuanxiang。zongjieeryan，sanguangsuiranshiyizhongkunraorendeshijiaowenti，dantongguoyanjing、yinxingyanjinghejiguangshoushudengfangfa，junkeyidedaoyouxiaodejiaozheng。yinci，sanguanghuanzhebubiguoyudanxin，yingjijixunqiuzhuanye散(san)光(guang)是(shi)一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)视(shi)觉(jiao)问(wen)题(ti)，(，)通(tong)常(chang)是(shi)由(you)于(yu)角(jiao)膜(mo)或(huo)晶(jing)状(zhuang)体(ti)的(de)形(xing)状(zhuang)不(bu)规(gui)则(ze)造(zao)成(cheng)的(de)，(，)导(dao)致(zhi)光(guang)线(xian)在(zai)眼(yan)睛(jing)内(nei)聚(ju)焦(jiao)不(bu)均(jun)匀(yun)，(，)从(cong)而(er)影(ying)响(xiang)视(shi)力(li)。(。)许(xu)多(duo)人(ren)关(guan)注(zhu)“(“)散(san)光(guang)是(shi)否(fou)可(ke)以(yi)矫(jiao)正(zheng)”(”)这(zhe)一(yi)问(wen)题(ti)，(，)针(zhen)对(dui)这(zhe)一(yi)观(guan)点(dian)，(，)我(wo)们(men)可(ke)以(yi)得(de)到(dao)明(ming)确(que)的(de)答(da)案(an)：(：)散(san)光(guang)是(shi)可(ke)以(yi)通(tong)过(guo)多(duo)种(zhong)方(fang)式(shi)进(jin)行(xing)矫(jiao)正(zheng)的(de)。(。)首(shou)先(xian)，(，)眼(yan)镜(jing)是(shi)矫(jiao)正(zheng)散(san)光(guang)最(zui)常(chang)见(jian)且(qie)有(you)效(xiao)的(de)方(fang)法(fa)。(。)散(san)光(guang)眼(yan)镜(jing)配(pei)有(you)特(te)殊(shu)的(de)镜(jing)片(pian)，(，)这(zhe)些(xie)镜(jing)片(pian)能(neng)够(gou)将(jiang)光(guang)线(xian)准(zhun)确(que)聚(ju)焦(jiao)到(dao)视(shi)网(wang)膜(mo)上(shang)，(，)从(cong)而(er)改(gai)善(shan)视(shi)力(li)。(。)对(dui)于(yu)轻(qing)度(du)到(dao)中(zhong)度(du)的(de)散(san)光(guang)，(，)眼(yan)镜(jing)往(wang)往(wang)能(neng)够(gou)提(ti)供(gong)清(qing)晰(xi)的(de)视(shi)力(li)，(，)且(qie)使(shi)用(yong)方(fang)便(bian)，(，)是(shi)多(duo)数(shu)散(san)光(guang)患(huan)者(zhe)的(de)首(shou)选(xuan)。(。)其(qi)次(ci)，(，)隐(yin)形(xing)眼(yan)镜(jing)也(ye)是(shi)一(yi)种(zhong)流(liu)行(xing)的(de)散(san)光(guang)矫(jiao)正(zheng)方(fang)式(shi)。(。)近(jin)年(nian)来(lai)，(，)随(sui)着(zhe)科(ke)技(ji)的(de)进(jin)步(bu)，(，)许(xu)多(duo)厂(chang)家(jia)推(tui)出(chu)了(le)专(zhuan)为(wei)散(san)光(guang)设(she)计(ji)的(de)隐(yin)形(xing)眼(yan)镜(jing)（(（)称(cheng)为(wei)托(tuo)宾(bin)镜(jing)）(）)，(，)能(neng)够(gou)有(you)效(xiao)地(di)适(shi)应(ying)散(san)光(guang)患(huan)者(zhe)的(de)需(xu)求(qiu)。(。)这(zhe)些(xie)镜(jing)片(pian)通(tong)过(guo)特(te)殊(shu)设(she)计(ji)，(，)使(shi)得(de)视(shi)力(li)在(zai)多(duo)方(fang)位(wei)上(shang)都(dou)能(neng)保(bao)持(chi)清(qing)晰(xi)。(。)最(zui)后(hou)，(，)激(ji)光(guang)手(shou)术(shu)如(ru)L(L)A(A)S(S)I(I)K(K)和(he)P(P)R(R)K(K)也(ye)为(wei)散(san)光(guang)患(huan)者(zhe)提(ti)供(gong)了(le)另(ling)一(yi)种(zhong)长(chang)久(jiu)的(de)解(jie)决(jue)方(fang)案(an)。(。)这(zhe)类(lei)手(shou)术(shu)通(tong)过(guo)激(ji)光(guang)精(jing)确(que)塑(su)形(xing)角(jiao)膜(mo)，(，)从(cong)而(er)改(gai)善(shan)眼(yan)睛(jing)的(de)折(zhe)光(guang)能(neng)力(li)，(，)达(da)到(dao)矫(jiao)正(zheng)散(san)光(guang)的(de)效(xiao)果(guo)。(。)虽(sui)然(ran)手(shou)术(shu)风(feng)险(xian)和(he)恢(hui)复(fu)时(shi)间(jian)需(xu)要(yao)考(kao)虑(lv)，(，)但(dan)对(dui)于(yu)希(xi)望(wang)摆(bai)脱(tuo)眼(yan)镜(jing)或(huo)隐(yin)形(xing)眼(yan)镜(jing)束(shu)缚(fu)的(de)患(huan)者(zhe)而(er)言(yan)，(，)激(ji)光(guang)手(shou)术(shu)是(shi)一(yi)个(ge)值(zhi)得(de)考(kao)虑(lv)的(de)选(xuan)项(xiang)。(。)总(zong)结(jie)而(er)言(yan)，(，)散(san)光(guang)虽(sui)然(ran)是(shi)一(yi)种(zhong)困(kun)扰(rao)人(ren)的(de)视(shi)觉(jiao)问(wen)题(ti)，(，)但(dan)通(tong)过(guo)眼(yan)镜(jing)、(、)隐(yin)形(xing)眼(yan)镜(jing)和(he)激(ji)光(guang)手(shou)术(shu)等(deng)方(fang)法(fa)，(，)均(jun)可(ke)以(yi)得(de)到(dao)有(you)效(xiao)的(de)矫(jiao)正(zheng)。(。)因(yin)此(ci)，(，)散(san)光(guang)患(huan)者(zhe)不(bu)必(bi)过(guo)于(yu)担(dan)心(xin)，(，)应(ying)积(ji)极(ji)寻(xun)求(qiu)专(zhuan)业(ye)