日常爬山、跑步对膝盖不好？真相：不动才最伤！|强行漂亮老师做爰2
1. 《同学的妈妈》中文翻译
2. 《老师2》家访在线观看
3. 新来的女教师
当你好不容易下定决心要去跑步锻炼，刚穿上跑鞋和运动衣裤迈出家门时，猛然想到有人说跑步会伤膝盖诶……
于是赶紧回家躺在沙发打开手机电脑看剧，心里暗想着今天又“救了膝盖一命”。
但问题来了，跑步、登山和徒步之类的运动真的会伤膝盖吗？
其实这是一个误解。
跑步时膝盖会受到更大冲击力
之所以会有“跑步伤膝盖”这样的观点原因也很好理解。在跑步的时候，膝盖会承受比平时更大的冲击力，磨损当然也会更严重了。
其实这样的观点只说对了一半。
首先可以肯定的是，在跑步时膝关节会承受的最大冲击力确实比走路时候更高。比如，2014 年的一项研究就发现，在跑步时候，膝盖所承受的峰值冲击力最大可以达到 8.02 倍体重，而相比之下，走路时候膝盖承受的峰值冲击力最大是 2.72 倍体重。跑步时候膝盖要承受的峰值冲击力几乎是走路时候的 3 倍(如下图左侧图所示)。
但这项研究还发现，因为跑步的速度比走路快很多，步幅也比较大，在整个运动过程中膝关节会有更多的腾空时间，在这期间膝盖承受的力非常小。
所以如果考虑整个运动过程，在单位距离上，跑步时候膝盖承受的冲击并没有比走路大出多少。
所以假如你着急赶去某个地方，跑过去和走过去膝盖承受的总冲击力的量并不会有太大区别。
但很多人跑步并不是为了赶时间，只是为了运动。这些额外增加出来的冲击，会对膝盖产生不利影响吗？
也不会。而且，适当的冲击力对你的关节也是有好处的。
关节软骨并不是机械部件
人类的关节虽然像是一个精巧的机械部件，但它和机械部件是完全不同的。机械部件只会随着使用不断磨损，但人类的关节在适当的运动刺激下会变得更“坚强”。
有一种常见的说法认为，关节软骨是不可再生的，所以在运动的时候把它们磨损了，以后自然就会造成关节疾病了。
但其实，关节软骨不可再生只是相对的。如果关节软骨遭受外伤或者是一些病理性的变化被破坏了，它确实是很难重新长好的。
但关节软骨是由活的细胞组织以及细胞外基质构成的，它依然拥有一定程度的再生能力。日常行走、跑步时产生的应力刺激，虽然可能会让软骨和周围的基质有略微磨损，但也有利于关节软骨合成代谢，让关节更健康(当然，如果受力过大或者冲击的时间过长，才会对膝盖造成损伤)。
另外，在运动的时候，关节周围的肌肉肌腱变得更强健，能够吸收一部分冲击力，也能增加关节的稳定性。
所以无论是跑步、徒步还是跳绳、登山这样的运动，只要适量，并不会对关节造成什么损伤，反而是有利于关节变得更“坚强”的。
休闲跑、马拉松并不会损伤膝盖
2017 年一项针对 25 篇论文的荟萃分析得出了一个结论：普通人进行休闲跑、马拉松运动，并不会损伤膝盖。
这项研究中，对比了骨性关节炎(一种和关节软骨等结构损伤有关的疾病)在不同人群中的发病情况。
在这次研究中，研究者把跑步的人分成两类，职业跑者(职业运动员)和休闲跑者(非职业运动员，绝大部分跑者都属于这一类)。然后对比不同人群的膝关节和髋关节的骨性关节炎的发病率。
结果发现，休闲跑者群体髋关节和(或)膝关节的骨关节炎发病率是 3.5%，而在久坐不动的非跑者群体中，这一比例高达 9.9%。
2018 年一项针对美国马拉松运动员的骨关节炎研究也发现，马拉松运动员中骨关节炎的发病率约为 8.8%，而在美国普通人群中的骨关节炎发病率是 17.9%。
当然，无可否认的是，过量的运动确实有可能会对膝盖或者髋关节造成损伤。比如还是在 2017 年的荟萃研究中，研究者就发现，职业跑者的膝关节和(或)髋关节的骨关节炎发病率为 13.3%，这个发病率比非跑者群体高一些。
职业跑者高强度的运动量，确实会对关节有一定的损伤。但这样的运动量是普通人远远达不到的。
综合这些结论，“跑步伤膝盖”这样的说法是站不住脚的，至少对普通人来说是如此，而且久坐不动的膝盖反而不如休闲跑者的膝盖健康。
所以，就不要再以“伤膝盖”这样的理由拒绝跑步了。
保护膝盖需注意
如果你决定去跑步，确实有一些需要注意的事项，能够帮你更好地保护膝盖。
首先，跑步时候膝盖承受的瞬间峰值冲击力可能会达到体重的 8 倍，如果体重很重，就尽量不要跑步运动了。
对于之前从没有跑过步的人来说，要注意循序渐进，也要注意跑步姿势，错误的姿势可能会让膝盖承受更大的冲击，造成损伤。
还有在户外徒步登山的时候，也需要注意。因为下坡时关节大部分地方的受力是比平地和上坡时要高的。所以爬山也一定要循序渐进，如果有条件，比如在旅游区登山，可以选择爬山上去，坐索道下来。如果没有索道，下山时使用登山杖之类的器具辅助也是很有用的。
当然了，无论是做什么样的运动，都要做好准备工作，穿合适的跑鞋或者登山鞋，在运动之前也要注意提前热身。
更重要的是，如果在运动过程中感觉膝盖不舒服，千万不要硬撑，听从身体的“声音”。
祝愿大家都有一个健康的膝盖。
策划制作
作者丨科学边角料 科普创作者
审核丨邓婷 骨科主治医师 中国老年学和老年医学学会老年骨科分会委员
策划丨甄曦
(“科普中国”微信公众号)
zuoyangfushaxingshiyizhongguangpukangshengsu，shuyufukuinuotongleiyaowu，yinqilianghaodekangjunxiaoguoheanquanxing，guangfanyingyongyulinchuangzhiliaogezhongganranxingjibing。benwenjiangchanshuzuoyangfushaxingzailinchuangzhongdezhongyaoxingheduoyanghuadezuoyong。shouxian，zuoyangfushaxingduiduozhongxijunjuyouxianzhudeyizhiheshamiezuoyong。zailinchuangshijianzhong，tachangyongyuzhiliaohuxidaoganran、niaoluganranhepifuruanzuzhiganrandengduozhongxijunxingjibing。qijizhizhuyaoshitongguoganraoxijundeDNAhecheng，jineryizhixijundeshengchanghefanzhi。ciwai，zuoyangfushaxingduimouxienaiyaoxingxijunyebiaoxianchulianghaodexiaoli，weikangji“chaojixijun”tigonglexinsilu。qici，zuoyangfushaxingdeyaodaidonglixuetexingshiqishiyongyuduozhonggeiyaotujing，rukoufuhejingmaizhushe，zheweihuanzhetigonglelinghuodeyongyaoxuanze。qizaitineidelianghaoxishouhefenbu，shideyaowunenggouxunsudadaoganranbuwei，congertigaolezhiliaoxiaoguo。tongshi，xiangjiaoyuqitakangshengsu，zuoyangfushaxingdegeiyaopinlvjiaodi，zengjialehuanzhedeyicongxing，jianshaoleyinyongyaodaozhidebushi。raner，xuyaozhuyideshi，zuoyangfushaxingzaishiyongguochengzhongyekenengyinfayixiefuzuoyong，ruchangdaofanying、shenjingxitongbushideng。ciwai，shiyongshiyingjinshenxuanze，bimianzaiwujunhuanjingxiachangshijianshiyong，yifangdaozhinaiyaoxingwenti。yinci，linchuangyishizaikaijuzuoyangfushaxingshiyingzonghekaolvhuanzhedejutiqingkuang，helishiyong。zongshangsuoshu，zuoyang左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)是(shi)一(yi)种(zhong)广(guang)谱(pu)抗(kang)生(sheng)素(su)，(，)属(shu)于(yu)氟(fu)喹(kui)诺(nuo)酮(tong)类(lei)药(yao)物(wu)，(，)因(yin)其(qi)良(liang)好(hao)的(de)抗(kang)菌(jun)效(xiao)果(guo)和(he)安(an)全(quan)性(xing)，(，)广(guang)泛(fan)应(ying)用(yong)于(yu)临(lin)床(chuang)治(zhi)疗(liao)各(ge)种(zhong)感(gan)染(ran)性(xing)疾(ji)病(bing)。(。)本(ben)文(wen)将(jiang)阐(chan)述(shu)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)在(zai)临(lin)床(chuang)中(zhong)的(de)重(zhong)要(yao)性(xing)和(he)多(duo)样(yang)化(hua)的(de)作(zuo)用(yong)。(。)首(shou)先(xian)，(，)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)对(dui)多(duo)种(zhong)细(xi)菌(jun)具(ju)有(you)显(xian)著(zhu)的(de)抑(yi)制(zhi)和(he)杀(sha)灭(mie)作(zuo)用(yong)。(。)在(zai)临(lin)床(chuang)实(shi)践(jian)中(zhong)，(，)它(ta)常(chang)用(yong)于(yu)治(zhi)疗(liao)呼(hu)吸(xi)道(dao)感(gan)染(ran)、(、)尿(niao)路(lu)感(gan)染(ran)和(he)皮(pi)肤(fu)软(ruan)组(zu)织(zhi)感(gan)染(ran)等(deng)多(duo)种(zhong)细(xi)菌(jun)性(xing)疾(ji)病(bing)。(。)其(qi)机(ji)制(zhi)主(zhu)要(yao)是(shi)通(tong)过(guo)干(gan)扰(rao)细(xi)菌(jun)的(de)D(D)N(N)A(A)合(he)成(cheng)，(，)进(jin)而(er)抑(yi)制(zhi)细(xi)菌(jun)的(de)生(sheng)长(chang)和(he)繁(fan)殖(zhi)。(。)此(ci)外(wai)，(，)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)对(dui)某(mou)些(xie)耐(nai)药(yao)性(xing)细(xi)菌(jun)也(ye)表(biao)现(xian)出(chu)良(liang)好(hao)的(de)效(xiao)力(li)，(，)为(wei)抗(kang)击(ji)“(“)超(chao)级(ji)细(xi)菌(jun)”(”)提(ti)供(gong)了(le)新(xin)思(si)路(lu)。(。)其(qi)次(ci)，(，)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)的(de)药(yao)代(dai)动(dong)力(li)学(xue)特(te)性(xing)使(shi)其(qi)适(shi)用(yong)于(yu)多(duo)种(zhong)给(gei)药(yao)途(tu)径(jing)，(，)如(ru)口(kou)服(fu)和(he)静(jing)脉(mai)注(zhu)射(she)，(，)这(zhe)为(wei)患(huan)者(zhe)提(ti)供(gong)了(le)灵(ling)活(huo)的(de)用(yong)药(yao)选(xuan)择(ze)。(。)其(qi)在(zai)体(ti)内(nei)的(de)良(liang)好(hao)吸(xi)收(shou)和(he)分(fen)布(bu)，(，)使(shi)得(de)药(yao)物(wu)能(neng)够(gou)迅(xun)速(su)达(da)到(dao)感(gan)染(ran)部(bu)位(wei)，(，)从(cong)而(er)提(ti)高(gao)了(le)治(zhi)疗(liao)效(xiao)果(guo)。(。)同(tong)时(shi)，(，)相(xiang)较(jiao)于(yu)其(qi)他(ta)抗(kang)生(sheng)素(su)，(，)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)的(de)给(gei)药(yao)频(pin)率(lv)较(jiao)低(di)，(，)增(zeng)加(jia)了(le)患(huan)者(zhe)的(de)依(yi)从(cong)性(xing)，(，)减(jian)少(shao)了(le)因(yin)用(yong)药(yao)导(dao)致(zhi)的(de)不(bu)适(shi)。(。)然(ran)而(er)，(，)需(xu)要(yao)注(zhu)意(yi)的(de)是(shi)，(，)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)在(zai)使(shi)用(yong)过(guo)程(cheng)中(zhong)也(ye)可(ke)能(neng)引(yin)发(fa)一(yi)些(xie)副(fu)作(zuo)用(yong)，(，)如(ru)肠(chang)道(dao)反(fan)应(ying)、(、)神(shen)经(jing)系(xi)统(tong)不(bu)适(shi)等(deng)。(。)此(ci)外(wai)，(，)使(shi)用(yong)时(shi)应(ying)谨(jin)慎(shen)选(xuan)择(ze)，(，)避(bi)免(mian)在(zai)无(wu)菌(jun)环(huan)境(jing)下(xia)长(chang)时(shi)间(jian)使(shi)用(yong)，(，)以(yi)防(fang)导(dao)致(zhi)耐(nai)药(yao)性(xing)问(wen)题(ti)。(。)因(yin)此(ci)，(，)临(lin)床(chuang)医(yi)师(shi)在(zai)开(kai)具(ju)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)时(shi)应(ying)综(zong)合(he)考(kao)虑(lv)患(huan)者(zhe)的(de)具(ju)体(ti)情(qing)况(kuang)，(，)合(he)理(li)使(shi)用(yong)。(。)综(zong)上(shang)所(suo)述(shu)，(，)左(zuo)氧(yang)