当孩子身体病痛伴有心理困扰,该如何“身心同治”|丰满少妇乱子伦精品看片
10月10日是世界精神卫生日,今年我国的宣传主题为“人人享有心理健康服务”。在世界精神卫生日前夕,记者采访了首都医科大学附属首都儿童医学中心(原首都儿科研究所附属儿童医院)精神心理科主任张晓鸣。
张晓鸣给记者讲述了一个15岁的孩子——杨杨(化名)的案例。在苏州上学的杨杨,今年15岁,出现了不明原因的晕厥,一天晕好几次。在苏州的医院查了一圈,查不出原因。杨杨的家长拨打了120,救护车一路从苏州开到了首都儿童医学中心就诊。
首都儿童医学中心心内科的医生也检查不出杨杨到底出了什么问题,遂请精神心理科医生会诊。会诊后,精神心理科医生发现,杨杨内心存在着巨大的冲突。
杨杨来自一个二孩家庭,为了让她能获得更好的教育,爸爸带着她到苏州读书,妈妈和弟弟则留在家乡陕西省西安市。但是杨杨不想和妈妈分开,在没有和杨杨讲清楚未来的生活安排、没商量达成一致的情况下,爸爸就带着杨杨来到了苏州。
“巨大的心理冲突,让孩子无法面对现实,也纾解不了内心的压力,就会导致晕厥。”张晓鸣分析说。精神心理科医生给杨杨及其家人做了两次家庭沟通后,杨杨内心的压力冲突得到了缓解,很快就不再发生晕厥了。
张晓鸣说,很多住院的患儿,比如患白血病、红斑狼疮等疾病的孩子,在患有躯体疾病的同时,还伴随有抑郁、焦虑等问题,只不过在治疗躯体疾病的时候,很多心理问题被紧张的家长忽视了。
据张晓鸣介绍,神经内科的头痛、抽搐、感觉异常、晕厥,消化科的反复腹痛、恶心、呕吐、食欲亢奋或减退,呼吸科的呼吸困难、胸闷,心内科的心悸、心慌、非劳累性胸痛,外科系统的吞食异物、割腕自伤等症状,在排除了器质性病变后,都有可能和患儿相应的心理问题关联。
基于紧密的联络会诊系统,“住院的患者可以申请到精神心理科的会诊,在药物治疗躯体疾病的同时,也会有精神心理科的服务。”张晓鸣说。
据了解,近一年来,首都儿童医学中心精神心理科已经会诊救治了300多名患儿。
张晓鸣表示,“身心同治”本身并不困难,目前主要问题是专业队伍的缺乏。其他科室医生精神心理相关专业知识的增加,有助于缓解专业队伍缺乏的问题。
目前,首都儿童医学中心搭建了儿童心理专业能力的培训平台,很多非精神心理科的医生参加。这个平台的目的就是提高医务人员早期识别儿童心理问题的敏感性,使一线医务人员成为发现儿童心理问题的前哨站,进而早发现、早干预。
中青报·中青网记者 刘昶荣来源:中国青年报
yansuanzuoyangfushaxingjiaonangshiyizhongguangfanyingyongyulinchuangdekangshengsu,zhuyaoyongyuzhiliaoyouxijunyinqidegezhongganran。benwenjiangtaolunqizaixiandaiyixuezhongdezhongyaoxingyushiyongzhuyishixiang。shouxian,yansuanzuoyangfushaxingshuyufukuinuotongleikangshengsu,juyouguangpukangjunzuoyong。zheyiweizhetanenggouyouxiaoduikangduozhonggelanshiyangxinghegelanshiyinxingxijun,shiyongyufeiyan、niaodaoganran、pifuganrandengduozhongbingzheng,qieshiyongfangbian,koufujixingshiqizaimenzhenzhiliaozhongdedaoleguangfanyingyong。xuduolinchuangyanjiubiaoming,qiliaoxiaoxianzhuqieqixiaojiaokuai,huanzhezaijieshouzhiliaohoudezhengzhuangwangwangnengxunsujianqing。raner,jinguanyansuanzuoyangfushaxingzaikangshengsuzhiliaozhongzhanyouzhongyaodiwei,danqishiyongyexujinshen。shouxian,changqihuobudangshiyongkenengdaozhixijunnaiyaoxingdechansheng,zheshidangqianquanqiuyixuejiemianlindeyigezhongdatiaozhan。naiyaojunzhudechuxian,bujinshideganranzhiliaobiandekunnan,haikenengweijigonggongjiankang。weilejianshaonaiyaofengxian,zaishiyongyansuanzuoyangfushaxingshi,yiwurenyuanyingyijuxijunpeiyangheyaominshiyanjieguo,helixuanzeyongyao。ciwai,huanzheyeyingzunxunyizhu,anliaochengfuyong,bimiansuiyitingyaohuozixingzengjianjiliang。qici,yansuanzuoyangfushaxingyeyouyidingdebuliangfanying,baokuoxiaohuadaofanying、shenjingxitongfanyingjikenengdejijiansunshangdeng。yinci,zaizhiliaoqijianxuyaomiqieguanchahuanzhedeshentizhuangkuang,tebieshiduiyulaonianrenheyoujichujibingdehuanzhe,yinggewaixiaoxin。zongzhi,yansuanzuoyangfusha盐(yan)酸(suan)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)胶(jiao)囊(nang)是(shi)一(yi)种(zhong)广(guang)泛(fan)应(ying)用(yong)于(yu)临(lin)床(chuang)的(de)抗(kang)生(sheng)素(su),(,)主(zhu)要(yao)用(yong)于(yu)治(zhi)疗(liao)由(you)细(xi)菌(jun)引(yin)起(qi)的(de)各(ge)种(zhong)感(gan)染(ran)。(。)本(ben)文(wen)将(jiang)讨(tao)论(lun)其(qi)在(zai)现(xian)代(dai)医(yi)学(xue)中(zhong)的(de)重(zhong)要(yao)性(xing)与(yu)使(shi)用(yong)注(zhu)意(yi)事(shi)项(xiang)。(。)首(shou)先(xian),(,)盐(yan)酸(suan)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)属(shu)于(yu)氟(fu)喹(kui)诺(nuo)酮(tong)类(lei)抗(kang)生(sheng)素(su),(,)具(ju)有(you)广(guang)谱(pu)抗(kang)菌(jun)作(zuo)用(yong)。(。)这(zhe)意(yi)味(wei)着(zhe)它(ta)能(neng)够(gou)有(you)效(xiao)对(dui)抗(kang)多(duo)种(zhong)革(ge)兰(lan)氏(shi)阳(yang)性(xing)和(he)革(ge)兰(lan)氏(shi)阴(yin)性(xing)细(xi)菌(jun),(,)适(shi)用(yong)于(yu)肺(fei)炎(yan)、(、)尿(niao)道(dao)感(gan)染(ran)、(、)皮(pi)肤(fu)感(gan)染(ran)等(deng)多(duo)种(zhong)病(bing)症(zheng),(,)且(qie)使(shi)用(yong)方(fang)便(bian),(,)口(kou)服(fu)剂(ji)型(xing)使(shi)其(qi)在(zai)门(men)诊(zhen)治(zhi)疗(liao)中(zhong)得(de)到(dao)了(le)广(guang)泛(fan)应(ying)用(yong)。(。)许(xu)多(duo)临(lin)床(chuang)研(yan)究(jiu)表(biao)明(ming),(,)其(qi)疗(liao)效(xiao)显(xian)著(zhu)且(qie)起(qi)效(xiao)较(jiao)快(kuai),(,)患(huan)者(zhe)在(zai)接(jie)受(shou)治(zhi)疗(liao)后(hou)的(de)症(zheng)状(zhuang)往(wang)往(wang)能(neng)迅(xun)速(su)减(jian)轻(qing)。(。)然(ran)而(er),(,)尽(jin)管(guan)盐(yan)酸(suan)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)在(zai)抗(kang)生(sheng)素(su)治(zhi)疗(liao)中(zhong)占(zhan)有(you)重(zhong)要(yao)地(di)位(wei),(,)但(dan)其(qi)使(shi)用(yong)也(ye)需(xu)谨(jin)慎(shen)。(。)首(shou)先(xian),(,)长(chang)期(qi)或(huo)不(bu)当(dang)使(shi)用(yong)可(ke)能(neng)导(dao)致(zhi)细(xi)菌(jun)耐(nai)药(yao)性(xing)的(de)产(chan)生(sheng),(,)这(zhe)是(shi)当(dang)前(qian)全(quan)球(qiu)医(yi)学(xue)界(jie)面(mian)临(lin)的(de)一(yi)个(ge)重(zhong)大(da)挑(tiao)战(zhan)。(。)耐(nai)药(yao)菌(jun)株(zhu)的(de)出(chu)现(xian),(,)不(bu)仅(jin)使(shi)得(de)感(gan)染(ran)治(zhi)疗(liao)变(bian)得(de)困(kun)难(nan),(,)还(hai)可(ke)能(neng)危(wei)及(ji)公(gong)共(gong)健(jian)康(kang)。(。)为(wei)了(le)减(jian)少(shao)耐(nai)药(yao)风(feng)险(xian),(,)在(zai)使(shi)用(yong)盐(yan)酸(suan)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)时(shi),(,)医(yi)务(wu)人(ren)员(yuan)应(ying)依(yi)据(ju)细(xi)菌(jun)培(pei)养(yang)和(he)药(yao)敏(min)试(shi)验(yan)结(jie)果(guo),(,)合(he)理(li)选(xuan)择(ze)用(yong)药(yao)。(。)此(ci)外(wai),(,)患(huan)者(zhe)也(ye)应(ying)遵(zun)循(xun)医(yi)嘱(zhu),(,)按(an)疗(liao)程(cheng)服(fu)用(yong),(,)避(bi)免(mian)随(sui)意(yi)停(ting)药(yao)或(huo)自(zi)行(xing)增(zeng)减(jian)剂(ji)量(liang)。(。)其(qi)次(ci),(,)盐(yan)酸(suan)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)也(ye)有(you)一(yi)定(ding)的(de)不(bu)良(liang)反(fan)应(ying),(,)包(bao)括(kuo)消(xiao)化(hua)道(dao)反(fan)应(ying)、(、)神(shen)经(jing)系(xi)统(tong)反(fan)应(ying)及(ji)可(ke)能(neng)的(de)肌(ji)腱(jian)损(sun)伤(shang)等(deng)。(。)因(yin)此(ci),(,)在(zai)治(zhi)疗(liao)期(qi)间(jian)需(xu)要(yao)密(mi)切(qie)观(guan)察(cha)患(huan)者(zhe)的(de)身(shen)体(ti)状(zhuang)况(kuang),(,)特(te)别(bie)是(shi)对(dui)于(yu)老(lao)年(nian)人(ren)和(he)有(you)基(ji)础(chu)疾(ji)病(bing)的(de)患(huan)者(zhe),(,)应(ying)格(ge)外(wai)小(xiao)心(xin)。(。)总(zong)之(zhi),(,)盐(yan)酸(suan)左(zuo)氧(yang)氟(fu)沙(sha)