第十一批集采如何以“稳临床”为导向|日韩欧美台湾成人17c
1. 日韩欧美台湾成人17c漫画
2. 日韩欧美台湾成人17
3. 日韩欧美台湾成人三区
4. 日韩欧美台湾成人网红主播
5. 日韩欧美台湾成人7c
6. 日韩欧美台湾成人1
第十一批国家组织药品集中采购文件于近日发布后,企业开始参与申报工作。和往年的集采规则不同的是,今年首次允许医疗机构可以按药品的具体品牌报量。“这充分体现了稳临床的导向。”中国药科大学医药价格研究中心主任路云在接受中青报·中青网记者采访时说。
此次集采规则明确,医疗机构报量的品牌如果中选,该品牌企业将直接成为该医疗机构的供应企业,提高临床需求与供应的匹配度。根据国家医保局提供的数据,有4.6万家医疗机构参加了本次集采报量,报量的77%具体到了品牌。
首都医科大学宣武医院药学部主任张兰表示,医疗机构希望集采尽量不改变临床用药习惯,为了保持原有的实际诊疗状况,大部分医院会选择按照厂牌来报量。以宣武医院为例,在第十一批集采的55个药品当中,约50个按照厂牌报量。剩下的几个品种,或是不在厂牌名单里,或是非过评药品,医院选择按照通用名报量。路云表示,这也会提高患者用药的依从度,体现了以患者为中心的导向。
根据集采规则,对于医疗机构需求大但企业报价未入围的情况,如报价未入围的企业接受入围企业的中选价格,本次集采给予中选机会。这可以鼓励临床认可度高的企业积极中选,更好地满足临床需求。
路云介绍,此次集采在选品过程中也充分尊重临床意见,剔除了碘普罗胺注射剂、甲氨蝶呤注射剂等临床使用风险较高的品种。
值得注意的是,对于比较特殊的儿童用药,此次集采也重点关注。国家医保局相关负责人介绍,该部门会同相关部门和专家,专门论证儿童适宜小规格药品的比价规则,对小规格的口服溶液、干混悬剂、颗粒剂、注射剂等儿童适宜剂型,用“含量差比价”替代“装量差比价”,调整后小规格药品价格有所放宽,鼓励企业供应儿童小规格药品。
路云从2018年就开始参与集采工作,她表示,多年来,集采始终把保障临床用药需求作为基本目标。
常规药品通常把医疗机构报量的60%-80%作为企业竞争标的,一些抗生素,特别是特殊级抗生素,集采则给了临床更多自主权。临床中,抗生素分级管理,特殊级抗生素也被认为是“最后防线”,通常是指针对多重耐药菌、重症感染或特殊病原体的一类抗菌药物,必须在严格监管下使用。
第七批集采纳入了4种特殊级抗生素,包括美罗培南、替加环素等。路云介绍,针对这些抗生素,集采把60%-80%的企业竞争标的量下降到40%-60%,其余的用量全部留给医院自行选购。
在进行肝素(肝素是临床上常见的抗凝治疗药物,2021年,肝素类产品在国内公立医院的销售额约为120亿元——记者注)集采的时候,路云还记得,她所在的专家组几乎走访遍了国内过评的那曲肝素和依诺肝素(国内临床主流使用的肝素——记者注)的生产厂家。
之所以要走访这些厂家,是因为肝素要从新鲜健康猪小肠里提取加工,因此肝素原料药的价格会跟随“猪周期”波动。集采过后,肝素的价格降低,专家需要确认价格降低后,厂家依然能保证临床供应。
路云说,虽然可以通过与厂家代表座谈了解情况,但为了保证临床的供应,专家组有必要去一线看到生产线、制剂工艺等,“亲眼看过了才能更放心”。
药品质量是监督管理的红线,也是集采工作的底线。国家医保局相关负责人介绍,第十一批集采,在保证公平的基础上,对投标企业的质控水平提出了更高要求:投标企业或其委托生产企业有2年以上同类剂型生产经验,并且投标药品的生产线通过《药品生产质量管理规范》(GMP)符合性检查;将原来的“投标药品”2年内未发生违反GMP的情况,扩展到“投标药品的生产线”2年内未发生违反GMP的情况。
此外,此次集采还优先考虑临床认可、质量稳定的企业。企业报价相同时,医疗机构报量多,或未发生生产工艺、原料药、主要药用辅料等重大变更的企业优先。
中青报·中青网记者 刘昶荣
来源:中国青年报 2025年10月06日 02版
biaoti:paozhennaxieshier,nixuyaozhidaodehei,qinmen!jintianxianghedajialiaoliaoyigebutaihaoyisitiqidehuati——paozhen。xiangxinhenduorendoutingshuoguota,danzhendelejietaderenbingbuduo。zuoweiyizhongchangjiandebingduganran,paozhenkeyishuoshiyigeyinmiqueyoupubiandewenti。shouxian,paozhenfenweiliangzhongleixing,fenbieshikouqiangpaozhen(HSV-1)heshengzhiqipaozhen(HSV-2)。kouqiangpaozhenyibanbiaoxianweizuichunzhouweidexiaoshuipao,youqizaiganmao、yalidahuozhemianyilixiajiangdeshihourongyifufa。ershengzhiqipaozhenzezhuyaotongguoxingjiechuchuanbo,dailaigengdadexinliyaliheshejiaokunrao。zaiwomenrichangshenghuozhong,henduorenkenengyinweipaozhenerchanshengbubiyaodejiaolv,qishitashuyuyizhongchangjiandebingduganran,erjuedaduoshurendouzaimougeshikeganranguokouqiangpaozhen。suiranbunengwanquanzhiyu,danzhiyaowomenzuohaorichanghuli,wanquankeyikongzhiqifufa。name,ruhecainengyouxiaoyufanghehulipaozhenne?shouxian,baochilianghaodeshenghuoxiguanfeichangzhongyao。chongzudeshuimian、junhengdeyinshiheshiliangdeyundongdounengzengqiangwomendemianyili,congerjiangdipaozhenfufadejihui。qici,jinliangbimianyupaozhenhuanzhedeqinmijiechu,youqishizaifazuoqi。ciwai,baochilianghaodexinlizhuangtai,jishishifangyali,yenengyouxiaoyufangpaozhendefasheng。zaifazuoqijian,dajiakeyixuanzeshiyongyixiewaiyongyaogaolaihuanjiezhengzhuang,birukangbingduyaogaohuozheyixiezhitongxiaoyandeyaowu。dan标(biao)题(ti):(:)疱(pao)疹(zhen)那(na)些(xie)事(shi)儿(er),(,)你(ni)需(xu)要(yao)知(zhi)道(dao)的(de)嘿(hei),(,)亲(qin)们(men)!(!)今(jin)天(tian)想(xiang)和(he)大(da)家(jia)聊(liao)聊(liao)一(yi)个(ge)不(bu)太(tai)好(hao)意(yi)思(si)提(ti)起(qi)的(de)话(hua)题(ti)—(—)—(—)疱(pao)疹(zhen)。(。)相(xiang)信(xin)很(hen)多(duo)人(ren)都(dou)听(ting)说(shuo)过(guo)它(ta),(,)但(dan)真(zhen)的(de)了(le)解(jie)它(ta)的(de)人(ren)并(bing)不(bu)多(duo)。(。)作(zuo)为(wei)一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)病(bing)毒(du)感(gan)染(ran),(,)疱(pao)疹(zhen)可(ke)以(yi)说(shuo)是(shi)一(yi)个(ge)隐(yin)秘(mi)却(que)又(you)普(pu)遍(bian)的(de)问(wen)题(ti)。(。)首(shou)先(xian),(,)疱(pao)疹(zhen)分(fen)为(wei)两(liang)种(zhong)类(lei)型(xing),(,)分(fen)别(bie)是(shi)口(kou)腔(qiang)疱(pao)疹(zhen)((()H(H)S(S)V(V)-(-)1(1))())和(he)生(sheng)殖(zhi)器(qi)疱(pao)疹(zhen)((()H(H)S(S)V(V)-(-)2(2))())。(。)口(kou)腔(qiang)疱(pao)疹(zhen)一(yi)般(ban)表(biao)现(xian)为(wei)嘴(zui)唇(chun)周(zhou)围(wei)的(de)小(xiao)水(shui)泡(pao),(,)尤(you)其(qi)在(zai)感(gan)冒(mao)、(、)压(ya)力(li)大(da)或(huo)者(zhe)免(mian)疫(yi)力(li)下(xia)降(jiang)的(de)时(shi)候(hou)容(rong)易(yi)复(fu)发(fa)。(。)而(er)生(sheng)殖(zhi)器(qi)疱(pao)疹(zhen)则(ze)主(zhu)要(yao)通(tong)过(guo)性(xing)接(jie)触(chu)传(chuan)播(bo),(,)带(dai)来(lai)更(geng)大(da)的(de)心(xin)理(li)压(ya)力(li)和(he)社(she)交(jiao)困(kun)扰(rao)。(。)在(zai)我(wo)们(men)日(ri)常(chang)生(sheng)活(huo)中(zhong),(,)很(hen)多(duo)人(ren)可(ke)能(neng)因(yin)为(wei)疱(pao)疹(zhen)而(er)产(chan)生(sheng)不(bu)必(bi)要(yao)的(de)焦(jiao)虑(lv),(,)其(qi)实(shi)它(ta)属(shu)于(yu)一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)病(bing)毒(du)感(gan)染(ran),(,)而(er)绝(jue)大(da)多(duo)数(shu)人(ren)都(dou)在(zai)某(mou)个(ge)时(shi)刻(ke)感(gan)染(ran)过(guo)口(kou)腔(qiang)疱(pao)疹(zhen)。(。)虽(sui)然(ran)不(bu)能(neng)完(wan)全(quan)治(zhi)愈(yu),(,)但(dan)只(zhi)要(yao)我(wo)们(men)做(zuo)好(hao)日(ri)常(chang)护(hu)理(li),(,)完(wan)全(quan)可(ke)以(yi)控(kong)制(zhi)其(qi)复(fu)发(fa)。(。)那(na)么(me),(,)如(ru)何(he)才(cai)能(neng)有(you)效(xiao)预(yu)防(fang)和(he)护(hu)理(li)疱(pao)疹(zhen)呢(ne)?(?)首(shou)先(xian),(,)保(bao)持(chi)良(liang)好(hao)的(de)生(sheng)活(huo)习(xi)惯(guan)非(fei)常(chang)重(zhong)要(yao)。(。)充(chong)足(zu)的(de)睡(shui)眠(mian)、(、)均(jun)衡(heng)的(de)饮(yin)食(shi)和(he)适(shi)量(liang)的(de)运(yun)动(dong)都(dou)能(neng)增(zeng)强(qiang)我(wo)们(men)的(de)免(mian)疫(yi)力(li),(,)从(cong)而(er)降(jiang)低(di)疱(pao)疹(zhen)复(fu)发(fa)的(de)机(ji)会(hui)。(。)其(qi)次(ci),(,)尽(jin)量(liang)避(bi)免(mian)与(yu)疱(pao)疹(zhen)患(huan)者(zhe)的(de)亲(qin)密(mi)接(jie)触(chu),(,)尤(you)其(qi)是(shi)在(zai)发(fa)作(zuo)期(qi)。(。)此(ci)外(wai),(,)保(bao)持(chi)良(liang)好(hao)的(de)心(xin)理(li)状(zhuang)态(tai),(,)及(ji)时(shi)释(shi)放(fang)压(ya)力(li),(,)也(ye)能(neng)有(you)效(xiao)预(yu)防(fang)疱(pao)疹(zhen)的(de)发(fa)生(sheng)。(。)在(zai)发(fa)作(zuo)期(qi)间(jian),(,)大(da)家(jia)可(ke)以(yi)选(xuan)择(ze)使(shi)用(yong)一(yi)些(xie)外(wai)用(yong)药(yao)膏(gao)来(lai)缓(huan)解(jie)症(zheng)状(zhuang),(,)比(bi)如(ru)抗(kang)病(bing)毒(du)药(yao)膏(gao)或(huo)者(zhe)一(yi)些(xie)止(zhi)痛(tong)消(xiao)炎(yan)的(de)药(yao)物(wu)。(。)但(dan)