心脏“小耳朵”的健康危机与防护|精品无人区一区二区三区
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心脏是身体里永不疲倦的“泵血大师”，然而，在这颗“生命引擎”的顶端，还附着两个形似耳朵的小结构——左心耳和右心耳。别看它们不起眼，尤其是左心耳，超过九成的心源性血栓都由此而来，它与一种严重威胁健康的疾病——心房颤动(房颤)息息相关。
我国房颤患者已超过1200万例，且仍在快速增长。房颤导致的脑中风更为致命，其致残率和致死率远高于由动脉粥样硬化引起的中风。这不仅让患者面临失能甚至失去生命的境况，也给家庭和社会带来沉重负担。
正常情况下，左心耳好比“血液储备库”，在心房舒张时储存血液，收缩时再将血液挤出，协助心脏供血。左心耳内部结构极为复杂，沟壑密布，血液在流经左心耳时极易形成漩涡，进而导致血液流动不畅，长此以往容易形成血栓。起初，这些血栓可能静静“潜伏”，一旦房颤发作，血流紊乱，它们就可能脱落，最危险的是随血流进入脑部，堵塞血管，造成缺血性脑中风。可以说，房颤与左心耳血栓是两颗潜伏在体内的“炸弹”，随时可能给身体带来毁灭性打击。
幸运的是，医学为这对“隐患搭档”找到了有效的防线。抗凝药物治疗是目前预防血栓形成的重要手段之一。通过口服抗凝药物，能够有效降低血液的凝固性，从源头上减少血栓形成的风险。对于确诊为房颤的患者，医生会依据其具体的病情，如年龄、是否患有其他基础疾病、房颤的发作类型等，全面评估其中风风险和出血风险，进而制定个性化的抗凝治疗方案。尽管抗凝治疗对大多数房颤患者有效，但并非所有患者都适合长期口服抗凝药物。
针对这部分人群，现代医学发展出了一种创新的微创介入手术——左心耳封堵术。手术中医生通过穿刺腿部股静脉，将导管送入心脏左心房，再将封堵器准确放置在左心耳入口，永久性地封堵起来，使血液无法进入，从根源上阻断血栓形成。
有人担心封堵左心耳会影响心脏功能，其实大可不必。随着人类进化，左心耳的功能已经逐渐退化，其体积不足左心房的1/10。它曾经储存血液的功能，对于现代人类的心脏生理活动而言，作用已经比较微弱，对身体的整体运转不会产生明显的不良影响。
在日常体检中，左心耳并不会被专门检查，只有在心脏超声或CT等影像学检查中，医生才会仔细观察心耳的形态和功能。这也导致了许多人直到出现严重心脏问题时，才意识到这对心脏“小耳朵”的存在及其重要性。定期体检，尤其关注心律和心脏结构的变化，是早期发现隐患的关键。一旦发现心脏存在异常情况，如心律不齐、心脏杂音等，应及时咨询医生，进一步进行相关检查，以便早期发现潜在的心脏疾病，尤其是房颤及与之相关的左心耳问题。
陶文其(上海市静安区中心医院心血管内科副主任医师)
biaoti：zhengxingmeirong：zhuiqiumeiliyuziworentongdeshuangzhongkaoliangzhengxingmeirongzuoweixiandaishehuideyizhongliuxingqushi，jinnianlaizaiquanqiufanweineishoudaoleguangfanguanzhu。renmenzaizhuiqiuwaibiaomeidetongshi，yezaibuduantansuoziworentongyuxinlijiankangzhijiandeguanxi。zaizhegeguochengzhong，worenweizhengxingmeirongbujinshiwaimaodegaibian，gengshiyizhongwenhuaxianxiang，fanyinglegetiduiziwoxingxiang、shehuirentonghexinlizhuangtaideshenkesikao。shouxian，zhengxingmeirongwangwangbeishiweitishenggerenwaimaodeyizhongshouduan，nenggouzengqianggerendezixinxinheshehuirentonggan。zaiyigegaoduzhongshiwaibiaodeshehuizhong，rongmaowangwangduigerendezhiyefazhan、shejiaohuodongherenjiguanxichanshengzhongyaoyingxiang。xuduorenxuanzezhengxingshoushu，yibianzaijingzhengjiliedehuanjingzhongtuoyingerchu，huodegengduodejihui。yinci，zhengxingmeirongzaiyidingchengdushangkeyikanzuoshiduishehuibiaozhundeshiyingyuhuiying。raner，zhengxingmeirongdebeihouyeyinhanzheqianzaidexinliwenti。xuduoxuanzezhengxingderenbingbushidanchunchuyuduimeidezhuiqiu，wangwanghaiyuziwojiazhigandequeshi、jiaolvheyiyudengqingxuwentimiqiexiangguan。zhengxingmeirongbingbunengjiejuezhexieshencengcidexinlikunrao，fanerkenengzaochengduanqidelianghaoxiaoguohou，dailaigengweiyanzhongdexinlifudan。duici，shehuiyinggaiguanzhuzheyixianxiang，gulirenmenzaizhuiqiumeilidetongshi，guanzhuziwojiazhidejianli，peiyangjiankangdeziworentong。zongshangsuoshu，zhengxingmeirongzuoweiyizhongwenhuaxianxiang，jifanyinglegetiduimeidezhuiqiu，yezheshechushehuiduiwaimaodekeqiu。womenyingdangzai标(biao)题(ti)：(：)整(zheng)形(xing)美(mei)容(rong)：(：)追(zhui)求(qiu)美(mei)丽(li)与(yu)自(zi)我(wo)认(ren)同(tong)的(de)双(shuang)重(zhong)考(kao)量(liang)整(zheng)形(xing)美(mei)容(rong)作(zuo)为(wei)现(xian)代(dai)社(she)会(hui)的(de)一(yi)种(zhong)流(liu)行(xing)趋(qu)势(shi)，(，)近(jin)年(nian)来(lai)在(zai)全(quan)球(qiu)范(fan)围(wei)内(nei)受(shou)到(dao)了(le)广(guang)泛(fan)关(guan)注(zhu)。(。)人(ren)们(men)在(zai)追(zhui)求(qiu)外(wai)表(biao)美(mei)的(de)同(tong)时(shi)，(，)也(ye)在(zai)不(bu)断(duan)探(tan)索(suo)自(zi)我(wo)认(ren)同(tong)与(yu)心(xin)理(li)健(jian)康(kang)之(zhi)间(jian)的(de)关(guan)系(xi)。(。)在(zai)这(zhe)个(ge)过(guo)程(cheng)中(zhong)，(，)我(wo)认(ren)为(wei)整(zheng)形(xing)美(mei)容(rong)不(bu)仅(jin)是(shi)外(wai)貌(mao)的(de)改(gai)变(bian)，(，)更(geng)是(shi)一(yi)种(zhong)文(wen)化(hua)现(xian)象(xiang)，(，)反(fan)映(ying)了(le)个(ge)体(ti)对(dui)自(zi)我(wo)形(xing)象(xiang)、(、)社(she)会(hui)认(ren)同(tong)和(he)心(xin)理(li)状(zhuang)态(tai)的(de)深(shen)刻(ke)思(si)考(kao)。(。)首(shou)先(xian)，(，)整(zheng)形(xing)美(mei)容(rong)往(wang)往(wang)被(bei)视(shi)为(wei)提(ti)升(sheng)个(ge)人(ren)外(wai)貌(mao)的(de)一(yi)种(zhong)手(shou)段(duan)，(，)能(neng)够(gou)增(zeng)强(qiang)个(ge)人(ren)的(de)自(zi)信(xin)心(xin)和(he)社(she)会(hui)认(ren)同(tong)感(gan)。(。)在(zai)一(yi)个(ge)高(gao)度(du)重(zhong)视(shi)外(wai)表(biao)的(de)社(she)会(hui)中(zhong)，(，)容(rong)貌(mao)往(wang)往(wang)对(dui)个(ge)人(ren)的(de)职(zhi)业(ye)发(fa)展(zhan)、(、)社(she)交(jiao)活(huo)动(dong)和(he)人(ren)际(ji)关(guan)系(xi)产(chan)生(sheng)重(zhong)要(yao)影(ying)响(xiang)。(。)许(xu)多(duo)人(ren)选(xuan)择(ze)整(zheng)形(xing)手(shou)术(shu)，(，)以(yi)便(bian)在(zai)竞(jing)争(zheng)激(ji)烈(lie)的(de)环(huan)境(jing)中(zhong)脱(tuo)颖(ying)而(er)出(chu)，(，)获(huo)得(de)更(geng)多(duo)的(de)机(ji)会(hui)。(。)因(yin)此(ci)，(，)整(zheng)形(xing)美(mei)容(rong)在(zai)一(yi)定(ding)程(cheng)度(du)上(shang)可(ke)以(yi)看(kan)作(zuo)是(shi)对(dui)社(she)会(hui)标(biao)准(zhun)的(de)适(shi)应(ying)与(yu)回(hui)应(ying)。(。)然(ran)而(er)，(，)整(zheng)形(xing)美(mei)容(rong)的(de)背(bei)后(hou)也(ye)隐(yin)含(han)着(zhe)潜(qian)在(zai)的(de)心(xin)理(li)问(wen)题(ti)。(。)许(xu)多(duo)选(xuan)择(ze)整(zheng)形(xing)的(de)人(ren)并(bing)不(bu)是(shi)单(dan)纯(chun)出(chu)于(yu)对(dui)美(mei)的(de)追(zhui)求(qiu)，(，)往(wang)往(wang)还(hai)与(yu)自(zi)我(wo)价(jia)值(zhi)感(gan)的(de)缺(que)失(shi)、(、)焦(jiao)虑(lv)和(he)抑(yi)郁(yu)等(deng)情(qing)绪(xu)问(wen)题(ti)密(mi)切(qie)相(xiang)关(guan)。(。)整(zheng)形(xing)美(mei)容(rong)并(bing)不(bu)能(neng)解(jie)决(jue)这(zhe)些(xie)深(shen)层(ceng)次(ci)的(de)心(xin)理(li)困(kun)扰(rao)，(，)反(fan)而(er)可(ke)能(neng)造(zao)成(cheng)短(duan)期(qi)的(de)良(liang)好(hao)效(xiao)果(guo)后(hou)，(，)带(dai)来(lai)更(geng)为(wei)严(yan)重(zhong)的(de)心(xin)理(li)负(fu)担(dan)。(。)对(dui)此(ci)，(，)社(she)会(hui)应(ying)该(gai)关(guan)注(zhu)这(zhe)一(yi)现(xian)象(xiang)，(，)鼓(gu)励(li)人(ren)们(men)在(zai)追(zhui)求(qiu)美(mei)丽(li)的(de)同(tong)时(shi)，(，)关(guan)注(zhu)自(zi)我(wo)价(jia)值(zhi)的(de)建(jian)立(li)，(，)培(pei)养(yang)健(jian)康(kang)的(de)自(zi)我(wo)认(ren)同(tong)。(。)综(zong)上(shang)所(suo)述(shu)，(，)整(zheng)形(xing)美(mei)容(rong)作(zuo)为(wei)一(yi)种(zhong)文(wen)化(hua)现(xian)象(xiang)，(，)既(ji)反(fan)映(ying)了(le)个(ge)体(ti)对(dui)美(mei)的(de)追(zhui)求(qiu)，(，)也(ye)折(zhe)射(she)出(chu)社(she)会(hui)对(dui)外(wai)貌(mao)的(de)苛(ke)求(qiu)。(。)我(wo)们(men)应(ying)当(dang)在(zai)