中新健康丨五个关键词，读懂“十四五”医保成绩单|国产情侣一区二区
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中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医疗保险参保率稳定在95%左右，医保码、移动支付和电子处方全面应用，医保基金对创新药的支出大幅增加……
24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。
关键词一——普惠
国家医疗保障局局长章轲在发布会上透露，“十四五”期间，基本医疗保险参保率稳定在95%左右，2024年度全国基本医保参保人数达到13.27亿人。
数据显示，2021-2024年，累积有近200亿人次享受就诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。
此外，“十四五”期间，基本医保参保长效机制不断健全完善，医疗救助每年资助参保约8000万人。职工和居民住院费用目录内基金支付比例稳定在80%和70%左右。
职工医保门诊共济保障和普通门诊费用统筹保障机制全面建立。长期护理保险制度试点深入推进，参保覆盖达1.9亿人。
关键词二——减负
在解决老百姓“看病贵”方面，国家医疗保障局副局长李滔透露，2024年，基本医保基金支出2.98万亿元，患者个人负担同比下降5%左右。
国家医疗保障局副局长施子海介绍，这几年，在深化药品价格治理过程中，国家医保局主要采取了四方面措施：一是组织开展药品集中带量采购；二是实施挂网药品价格专项治理；三是滚动推进医药价格风险处置；四是开展零售药店线上线下价格比较。
集采方面，2018年以来，国家层面已经开展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方也相继开展了省级和省际联盟集采，形成了协同补充的工作格局。
“实践证明，集采是治理价格虚高的有效途径，推动了行业秩序逐步规范，降低了群众用药负担，促进群众用药质量和可及性的整体提升。”施子海称。
会上还透露，“十四五”以来，各地通过医疗救助渠道资助了3.5亿人次困难群众参保，累计支出了722.9亿元，农村低收入人口和脱贫人口参保率始终稳定在99%以上，及时将困难群众纳入了医疗保障与救助的范围。
居民医保政策范围内住院费用报销比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用药保障达到50%左右。“十四五”以来，各项医保帮扶政策惠及困难群众就医6.73亿人次。
关键词三——便捷
减负的同时，群众就医也更加便捷。
章轲表示，“十四五”期间，国家医保局积极推进科技赋能。全国统一的医保信息平台全面建成，医保业务编码标准全国统一，医保智能管理水平显著提升。
此外，医保码、移动支付和电子处方全面应用，群众就医购药更加便捷。跨省异地就医直接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨省异地就医住院费用直接结算率超过了90%。
关键词四——创新
创新药无疑是“十四五”期间的热词之一。
章轲在会上介绍，“十四五”以来，医保基金对医保谈判新增药品，也就是通俗理解的创新药的支出大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。
过去四年多，医保部门制定支持创新药高质量发展的若干措施，坚持医保药品目录动态调整，推动更多新药、好药尽快纳入医保目录，“十四五”以来累计402种药品进入目录。
此外，医保部门持续深化医保支付方式改革，制定按病种付费方案2.0版，建立完善特例单议和数据工作组等配套机制，在引导资源配置同时支持医疗技术创新。印发30批医疗服务价格项目立项指南，促进更多体现新质生产力的新技术、新设备进入临床应用。
外界关注的“医保双目录”改革，新设立了商业健康保险创新药目录，目前一共有超过100个药品申报了创新药目录。
关键词五——安全
“十四五”期间，医保基金的安全网不断织密扎牢，基金运行持续稳健。截至2024年底，医保统筹基金累计结余3.86万亿元。基金运行监测不断强化。基金监管体系全面建立，事前教育、事中提醒、事后监督和飞行检查等措施常态化综合推进，累计追回医保基金1045亿元。
章轲说，医保部门坚决扛起维护医保基金安全政治责任，持续加大监管力度，健全完善飞检工作机制，以零容忍的态度严厉打击各种形式的欺诈骗保行为，切实看护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。持续强化药品追溯码监管，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的认识已经深入人心。(完)
**jiaolvzheng：lijieyuyingdui**jiaolvzhengshiyizhongchangjiandexinlijiankangwenti，yingxiangzhequanqiushubaiwanren。tabujinbiaoxianweijingtaidedanyouhebuan，haikeyizaishentishangyinqiduozhongbushi，ruxinji、chuhan、chandoudeng。jiaolvzhengdegenyuanfuza，kenengshejiyichuan、shengwuhuaxue、huanjinghexinlishehuidengduozhongyinsu。jiaolvzhengdebiaoxianxingshiduozhongduoyang，zhuyaobaokuoguangfanxingjiaolvzhangai、shejiaojiaolvzheng、jingkongzhangaiheqiangpozhengdeng。guangfanxingjiaolvzhangaidehuanzhechangchanghuigandaoyizhongwufakongzhidedanyou，jinguanmeiyoumingxiandewaibuyali；shejiaojiaolvzhengzeshiduishejiaochanghedeqiangliekongju，huanzhekenenghuibimianyutarenjiaowang；jingkongzhangaizeyitufadekonghuangfazuoweitedian，rangrengandaojidudekongjuhebushi；erqiangpozhengzeshibansuiyouqiangposiweijiqiangpoxingwei，huanzhenanyikongzhizijidesixuhexingwei。jiaolvzhengdechengyintongchangshiduozhongde。yichuanyinsukenengshimouxierengengrongyishoudaojiaolvdeyingxiang；tongshi，yalishijian、shenghuobiangurulihun、shiye、qinrenqushidengyenengjifahuojiazhongjiaolvzhengzhuang。ciwai，changqidefumiansiweimoshihebujiankangdeshenghuofangshi，ruquefaduanlian、yinshibudangdeng，yekenengjiazhongjiaolvdefasheng。mianduijiaolvzheng，zaoqijieruhezhiliaozhiguanzhongyao。xinlizhiliao，rurenzhixingweiliaofa（CBT），shiyizhongyouxiaodefangfa，tongguobangzhuhuanzheshibiehegaibianxiaojisiweimoshilaihuanjiejiaolv。ciwai，yaowuzhiliaoyekeyizaiyishengde*(*)*(*)焦(jiao)虑(lv)症(zheng)：(：)理(li)解(jie)与(yu)应(ying)对(dui)*(*)*(*)焦(jiao)虑(lv)症(zheng)是(shi)一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)心(xin)理(li)健(jian)康(kang)问(wen)题(ti)，(，)影(ying)响(xiang)着(zhe)全(quan)球(qiu)数(shu)百(bai)万(wan)人(ren)。(。)它(ta)不(bu)仅(jin)表(biao)现(xian)为(wei)静(jing)态(tai)的(de)担(dan)忧(you)和(he)不(bu)安(an)，(，)还(hai)可(ke)以(yi)在(zai)身(shen)体(ti)上(shang)引(yin)起(qi)多(duo)种(zhong)不(bu)适(shi)，(，)如(ru)心(xin)悸(ji)、(、)出(chu)汗(han)、(、)颤(chan)抖(dou)等(deng)。(。)焦(jiao)虑(lv)症(zheng)的(de)根(gen)源(yuan)复(fu)杂(za)，(，)可(ke)能(neng)涉(she)及(ji)遗(yi)传(chuan)、(、)生(sheng)物(wu)化(hua)学(xue)、(、)环(huan)境(jing)和(he)心(xin)理(li)社(she)会(hui)等(deng)多(duo)种(zhong)因(yin)素(su)。(。)焦(jiao)虑(lv)症(zheng)的(de)表(biao)现(xian)形(xing)式(shi)多(duo)种(zhong)多(duo)样(yang)，(，)主(zhu)要(yao)包(bao)括(kuo)广(guang)泛(fan)性(xing)焦(jiao)虑(lv)障(zhang)碍(ai)、(、)社(she)交(jiao)焦(jiao)虑(lv)症(zheng)、(、)惊(jing)恐(kong)障(zhang)碍(ai)和(he)强(qiang)迫(po)症(zheng)等(deng)。(。)广(guang)泛(fan)性(xing)焦(jiao)虑(lv)障(zhang)碍(ai)的(de)患(huan)者(zhe)常(chang)常(chang)会(hui)感(gan)到(dao)一(yi)种(zhong)无(wu)法(fa)控(kong)制(zhi)的(de)担(dan)忧(you)，(，)尽(jin)管(guan)没(mei)有(you)明(ming)显(xian)的(de)外(wai)部(bu)压(ya)力(li)；(；)社(she)交(jiao)焦(jiao)虑(lv)症(zheng)则(ze)是(shi)对(dui)社(she)交(jiao)场(chang)合(he)的(de)强(qiang)烈(lie)恐(kong)惧(ju)，(，)患(huan)者(zhe)可(ke)能(neng)会(hui)避(bi)免(mian)与(yu)他(ta)人(ren)交(jiao)往(wang)；(；)惊(jing)恐(kong)障(zhang)碍(ai)则(ze)以(yi)突(tu)发(fa)的(de)恐(kong)慌(huang)发(fa)作(zuo)为(wei)特(te)点(dian)，(，)让(rang)人(ren)感(gan)到(dao)极(ji)度(du)的(de)恐(kong)惧(ju)和(he)不(bu)适(shi)；(；)而(er)强(qiang)迫(po)症(zheng)则(ze)是(shi)伴(ban)随(sui)有(you)强(qiang)迫(po)思(si)维(wei)及(ji)强(qiang)迫(po)行(xing)为(wei)，(，)患(huan)者(zhe)难(nan)以(yi)控(kong)制(zhi)自(zi)己(ji)的(de)思(si)绪(xu)和(he)行(xing)为(wei)。(。)焦(jiao)虑(lv)症(zheng)的(de)成(cheng)因(yin)通(tong)常(chang)是(shi)多(duo)重(zhong)的(de)。(。)遗(yi)传(chuan)因(yin)素(su)可(ke)能(neng)使(shi)某(mou)些(xie)人(ren)更(geng)容(rong)易(yi)受(shou)到(dao)焦(jiao)虑(lv)的(de)影(ying)响(xiang)；(；)同(tong)时(shi)，(，)压(ya)力(li)事(shi)件(jian)、(、)生(sheng)活(huo)变(bian)故(gu)如(ru)离(li)婚(hun)、(、)失(shi)业(ye)、(、)亲(qin)人(ren)去(qu)世(shi)等(deng)也(ye)能(neng)激(ji)发(fa)或(huo)加(jia)重(zhong)焦(jiao)虑(lv)症(zheng)状(zhuang)。(。)此(ci)外(wai)，(，)长(chang)期(qi)的(de)负(fu)面(mian)思(si)维(wei)模(mo)式(shi)和(he)不(bu)健(jian)康(kang)的(de)生(sheng)活(huo)方(fang)式(shi)，(，)如(ru)缺(que)乏(fa)锻(duan)炼(lian)、(、)饮(yin)食(shi)不(bu)当(dang)等(deng)，(，)也(ye)可(ke)能(neng)加(jia)重(zhong)焦(jiao)虑(lv)的(de)发(fa)生(sheng)。(。)面(mian)对(dui)焦(jiao)虑(lv)症(zheng)，(，)早(zao)期(qi)介(jie)入(ru)和(he)治(zhi)疗(liao)至(zhi)关(guan)重(zhong)要(yao)。(。)心(xin)理(li)治(zhi)疗(liao)，(，)如(ru)认(ren)知(zhi)行(xing)为(wei)疗(liao)法(fa)（(（)C(C)B(B)T(T)）(）)，(，)是(shi)一(yi)种(zhong)有(you)效(xiao)的(de)方(fang)法(fa)，(，)通(tong)过(guo)帮(bang)助(zhu)患(huan)者(zhe)识(shi)别(bie)和(he)改(gai)变(bian)消(xiao)极(ji)思(si)维(wei)模(mo)式(shi)来(lai)缓(huan)解(jie)焦(jiao)虑(lv)。(。)此(ci)外(wai)，(，)药(yao)物(wu)治(zhi)疗(liao)也(ye)可(ke)以(yi)在(zai)医(yi)生(sheng)的(de)