第十一批集采如何以“稳临床”为导向|亚洲妇女无套内射精
1. 亚洲妇女无套内射精冰原
2. 男人一般多长时间算是正常的
3. 亚洲妇女无套内射精品汇
第十一批国家组织药品集中采购文件于近日发布后,企业开始参与申报工作。和往年的集采规则不同的是,今年首次允许医疗机构可以按药品的具体品牌报量。“这充分体现了稳临床的导向。”中国药科大学医药价格研究中心主任路云在接受中青报·中青网记者采访时说。
此次集采规则明确,医疗机构报量的品牌如果中选,该品牌企业将直接成为该医疗机构的供应企业,提高临床需求与供应的匹配度。根据国家医保局提供的数据,有4.6万家医疗机构参加了本次集采报量,报量的77%具体到了品牌。
首都医科大学宣武医院药学部主任张兰表示,医疗机构希望集采尽量不改变临床用药习惯,为了保持原有的实际诊疗状况,大部分医院会选择按照厂牌来报量。以宣武医院为例,在第十一批集采的55个药品当中,约50个按照厂牌报量。剩下的几个品种,或是不在厂牌名单里,或是非过评药品,医院选择按照通用名报量。路云表示,这也会提高患者用药的依从度,体现了以患者为中心的导向。
根据集采规则,对于医疗机构需求大但企业报价未入围的情况,如报价未入围的企业接受入围企业的中选价格,本次集采给予中选机会。这可以鼓励临床认可度高的企业积极中选,更好地满足临床需求。
路云介绍,此次集采在选品过程中也充分尊重临床意见,剔除了碘普罗胺注射剂、甲氨蝶呤注射剂等临床使用风险较高的品种。
值得注意的是,对于比较特殊的儿童用药,此次集采也重点关注。国家医保局相关负责人介绍,该部门会同相关部门和专家,专门论证儿童适宜小规格药品的比价规则,对小规格的口服溶液、干混悬剂、颗粒剂、注射剂等儿童适宜剂型,用“含量差比价”替代“装量差比价”,调整后小规格药品价格有所放宽,鼓励企业供应儿童小规格药品。
路云从2018年就开始参与集采工作,她表示,多年来,集采始终把保障临床用药需求作为基本目标。
常规药品通常把医疗机构报量的60%-80%作为企业竞争标的,一些抗生素,特别是特殊级抗生素,集采则给了临床更多自主权。临床中,抗生素分级管理,特殊级抗生素也被认为是“最后防线”,通常是指针对多重耐药菌、重症感染或特殊病原体的一类抗菌药物,必须在严格监管下使用。
第七批集采纳入了4种特殊级抗生素,包括美罗培南、替加环素等。路云介绍,针对这些抗生素,集采把60%-80%的企业竞争标的量下降到40%-60%,其余的用量全部留给医院自行选购。
在进行肝素(肝素是临床上常见的抗凝治疗药物,2021年,肝素类产品在国内公立医院的销售额约为120亿元——记者注)集采的时候,路云还记得,她所在的专家组几乎走访遍了国内过评的那曲肝素和依诺肝素(国内临床主流使用的肝素——记者注)的生产厂家。
之所以要走访这些厂家,是因为肝素要从新鲜健康猪小肠里提取加工,因此肝素原料药的价格会跟随“猪周期”波动。集采过后,肝素的价格降低,专家需要确认价格降低后,厂家依然能保证临床供应。
路云说,虽然可以通过与厂家代表座谈了解情况,但为了保证临床的供应,专家组有必要去一线看到生产线、制剂工艺等,“亲眼看过了才能更放心”。
药品质量是监督管理的红线,也是集采工作的底线。国家医保局相关负责人介绍,第十一批集采,在保证公平的基础上,对投标企业的质控水平提出了更高要求:投标企业或其委托生产企业有2年以上同类剂型生产经验,并且投标药品的生产线通过《药品生产质量管理规范》(GMP)符合性检查;将原来的“投标药品”2年内未发生违反GMP的情况,扩展到“投标药品的生产线”2年内未发生违反GMP的情况。
此外,此次集采还优先考虑临床认可、质量稳定的企业。企业报价相同时,医疗机构报量多,或未发生生产工艺、原料药、主要药用辅料等重大变更的企业优先。
中青报·中青网记者 刘昶荣
来源:中国青年报 2025年10月06日 02版
🌟【hongmeisuruangao,hufudemimiwuqi】🌟dajiahaoya,jintianxianghedajiafenxiangyikuanwozuijinaishangdehufuhaowu——hongmeisuruangao!💖zuoweiyimingjingchangmianlinjifuwentidejiemei,zaishiguowushuchanpinhou,zhongyuzaizhegexiaobaobeishenshangzhaodaolejiuxing!hongmeisuruangao,gumingsiyi,zhuyaochengfenshihongmeisu,zheshiyizhongguangpukangshengsu,yuanbenshiyongyuzhiliaoxijunganrandeyaowu。danzaihufulingyu,tadeshenqizhichukebuzhiyuci~✨shouxian,hongmeisuruangaozaixiaoyankangjunfangmiandexiaoguofeichangchuse!dangwolianshangmaochuyiliangkenaorendedoudoushi,annaibuzhuxiangyaozhuazhuadeshihou,lijimoshanghongmeisuruangao,guolebujiu,doudoudehongzhongmingxianjianqing,diertianxinglaijuranbianxiaolehaoduo!jianzhishijiuxinga!👏qici,zhekuanruangaozhidiqingying,buyouni,feichangrongyixishou。wozaiyongwanjiemianchanpinhou,xianyongshuangfushuishirunjifu,ranhoudiantuzaidoudouhuoshifayandedifang,qingqinganmozhixishou。ganjiaopifushunjiandedaoleshuhuan~😌dangranle,shiyonghongmeisuruangaoshiyoujidianxuyaozhuyio!shouxian,tazhuyaozhenduideshixijunganranyinqidedoudou,duiyouyujisubianhua、youzhiguoduodengyinqidedoudouxiaoguoyouxian,suoyizuihaohaishizaiyishengdejianyixiashiyong。qici,buyaodamianjitumo,jubushiyongxiaoguogengjia!henduojiemeiyewenwo,🌟(🌟)【(【)红(hong)霉(mei)素(su)软(ruan)膏(gao),(,)护(hu)肤(fu)的(de)秘(mi)密(mi)武(wu)器(qi)】(】)🌟(🌟)大(da)家(jia)好(hao)呀(ya),(,)今(jin)天(tian)想(xiang)和(he)大(da)家(jia)分(fen)享(xiang)一(yi)款(kuan)我(wo)最(zui)近(jin)爱(ai)上(shang)的(de)护(hu)肤(fu)好(hao)物(wu)—(—)—(—)红(hong)霉(mei)素(su)软(ruan)膏(gao)!(!)💖(💖)作(zuo)为(wei)一(yi)名(ming)经(jing)常(chang)面(mian)临(lin)肌(ji)肤(fu)问(wen)题(ti)的(de)姐(jie)妹(mei),(,)在(zai)试(shi)过(guo)无(wu)数(shu)产(chan)品(pin)后(hou),(,)终(zhong)于(yu)在(zai)这(zhe)个(ge)小(xiao)宝(bao)贝(bei)身(shen)上(shang)找(zhao)到(dao)了(le)救(jiu)星(xing)!(!)红(hong)霉(mei)素(su)软(ruan)膏(gao),(,)顾(gu)名(ming)思(si)义(yi),(,)主(zhu)要(yao)成(cheng)分(fen)是(shi)红(hong)霉(mei)素(su),(,)这(zhe)是(shi)一(yi)种(zhong)广(guang)谱(pu)抗(kang)生(sheng)素(su),(,)原(yuan)本(ben)是(shi)用(yong)于(yu)治(zhi)疗(liao)细(xi)菌(jun)感(gan)染(ran)的(de)药(yao)物(wu)。(。)但(dan)在(zai)护(hu)肤(fu)领(ling)域(yu),(,)它(ta)的(de)神(shen)奇(qi)之(zhi)处(chu)可(ke)不(bu)止(zhi)于(yu)此(ci)~(~)✨(✨)首(shou)先(xian),(,)红(hong)霉(mei)素(su)软(ruan)膏(gao)在(zai)消(xiao)炎(yan)抗(kang)菌(jun)方(fang)面(mian)的(de)效(xiao)果(guo)非(fei)常(chang)出(chu)色(se)!(!)当(dang)我(wo)脸(lian)上(shang)冒(mao)出(chu)一(yi)两(liang)颗(ke)恼(nao)人(ren)的(de)痘(dou)痘(dou)时(shi),(,)按(an)耐(nai)不(bu)住(zhu)想(xiang)要(yao)抓(zhua)抓(zhua)的(de)时(shi)候(hou),(,)立(li)即(ji)抹(mo)上(shang)红(hong)霉(mei)素(su)软(ruan)膏(gao),(,)过(guo)了(le)不(bu)久(jiu),(,)痘(dou)痘(dou)的(de)红(hong)肿(zhong)明(ming)显(xian)减(jian)轻(qing),(,)第(di)二(er)天(tian)醒(xing)来(lai)居(ju)然(ran)变(bian)小(xiao)了(le)好(hao)多(duo)!(!)简(jian)直(zhi)是(shi)救(jiu)星(xing)啊(a)!(!)👏(👏)其(qi)次(ci),(,)这(zhe)款(kuan)软(ruan)膏(gao)质(zhi)地(di)轻(qing)盈(ying),(,)不(bu)油(you)腻(ni),(,)非(fei)常(chang)容(rong)易(yi)吸(xi)收(shou)。(。)我(wo)在(zai)用(yong)完(wan)洁(jie)面(mian)产(chan)品(pin)后(hou),(,)先(xian)用(yong)爽(shuang)肤(fu)水(shui)湿(shi)润(run)肌(ji)肤(fu),(,)然(ran)后(hou)点(dian)涂(tu)在(zai)痘(dou)痘(dou)或(huo)是(shi)发(fa)炎(yan)的(de)地(di)方(fang),(,)轻(qing)轻(qing)按(an)摩(mo)至(zhi)吸(xi)收(shou)。(。)感(gan)觉(jiao)皮(pi)肤(fu)瞬(shun)间(jian)得(de)到(dao)了(le)舒(shu)缓(huan)~(~)😌(😌)当(dang)然(ran)了(le),(,)使(shi)用(yong)红(hong)霉(mei)素(su)软(ruan)膏(gao)时(shi)有(you)几(ji)点(dian)需(xu)要(yao)注(zhu)意(yi)哦(o)!(!)首(shou)先(xian),(,)它(ta)主(zhu)要(yao)针(zhen)对(dui)的(de)是(shi)细(xi)菌(jun)感(gan)染(ran)引(yin)起(qi)的(de)痘(dou)痘(dou),(,)对(dui)由(you)于(yu)激(ji)素(su)变(bian)化(hua)、(、)油(you)脂(zhi)过(guo)多(duo)等(deng)引(yin)起(qi)的(de)痘(dou)痘(dou)效(xiao)果(guo)有(you)限(xian),(,)所(suo)以(yi)最(zui)好(hao)还(hai)是(shi)在(zai)医(yi)生(sheng)的(de)建(jian)议(yi)下(xia)使(shi)用(yong)。(。)其(qi)次(ci),(,)不(bu)要(yao)大(da)面(mian)积(ji)涂(tu)抹(mo),(,)局(ju)部(bu)使(shi)用(yong)效(xiao)果(guo)更(geng)佳(jia)!(!)很(hen)多(duo)姐(jie)妹(mei)也(ye)问(wen)我(wo),(,)