第十一批集采如何以“稳临床”为导向|日本护士体内she精3xxx
1. 日本护士体内She精3XxXx
2. 日本护士体内she精3XxX中文字幕
3. 日本护士体内she精3XxX韩国电影
4. 日本护士体内she精3XxXⅩ
5. 日本护士体内she精3Xx
第十一批国家组织药品集中采购文件于近日发布后,企业开始参与申报工作。和往年的集采规则不同的是,今年首次允许医疗机构可以按药品的具体品牌报量。“这充分体现了稳临床的导向。”中国药科大学医药价格研究中心主任路云在接受中青报·中青网记者采访时说。
此次集采规则明确,医疗机构报量的品牌如果中选,该品牌企业将直接成为该医疗机构的供应企业,提高临床需求与供应的匹配度。根据国家医保局提供的数据,有4.6万家医疗机构参加了本次集采报量,报量的77%具体到了品牌。
首都医科大学宣武医院药学部主任张兰表示,医疗机构希望集采尽量不改变临床用药习惯,为了保持原有的实际诊疗状况,大部分医院会选择按照厂牌来报量。以宣武医院为例,在第十一批集采的55个药品当中,约50个按照厂牌报量。剩下的几个品种,或是不在厂牌名单里,或是非过评药品,医院选择按照通用名报量。路云表示,这也会提高患者用药的依从度,体现了以患者为中心的导向。
根据集采规则,对于医疗机构需求大但企业报价未入围的情况,如报价未入围的企业接受入围企业的中选价格,本次集采给予中选机会。这可以鼓励临床认可度高的企业积极中选,更好地满足临床需求。
路云介绍,此次集采在选品过程中也充分尊重临床意见,剔除了碘普罗胺注射剂、甲氨蝶呤注射剂等临床使用风险较高的品种。
值得注意的是,对于比较特殊的儿童用药,此次集采也重点关注。国家医保局相关负责人介绍,该部门会同相关部门和专家,专门论证儿童适宜小规格药品的比价规则,对小规格的口服溶液、干混悬剂、颗粒剂、注射剂等儿童适宜剂型,用“含量差比价”替代“装量差比价”,调整后小规格药品价格有所放宽,鼓励企业供应儿童小规格药品。
路云从2018年就开始参与集采工作,她表示,多年来,集采始终把保障临床用药需求作为基本目标。
常规药品通常把医疗机构报量的60%-80%作为企业竞争标的,一些抗生素,特别是特殊级抗生素,集采则给了临床更多自主权。临床中,抗生素分级管理,特殊级抗生素也被认为是“最后防线”,通常是指针对多重耐药菌、重症感染或特殊病原体的一类抗菌药物,必须在严格监管下使用。
第七批集采纳入了4种特殊级抗生素,包括美罗培南、替加环素等。路云介绍,针对这些抗生素,集采把60%-80%的企业竞争标的量下降到40%-60%,其余的用量全部留给医院自行选购。
在进行肝素(肝素是临床上常见的抗凝治疗药物,2021年,肝素类产品在国内公立医院的销售额约为120亿元——记者注)集采的时候,路云还记得,她所在的专家组几乎走访遍了国内过评的那曲肝素和依诺肝素(国内临床主流使用的肝素——记者注)的生产厂家。
之所以要走访这些厂家,是因为肝素要从新鲜健康猪小肠里提取加工,因此肝素原料药的价格会跟随“猪周期”波动。集采过后,肝素的价格降低,专家需要确认价格降低后,厂家依然能保证临床供应。
路云说,虽然可以通过与厂家代表座谈了解情况,但为了保证临床的供应,专家组有必要去一线看到生产线、制剂工艺等,“亲眼看过了才能更放心”。
药品质量是监督管理的红线,也是集采工作的底线。国家医保局相关负责人介绍,第十一批集采,在保证公平的基础上,对投标企业的质控水平提出了更高要求:投标企业或其委托生产企业有2年以上同类剂型生产经验,并且投标药品的生产线通过《药品生产质量管理规范》(GMP)符合性检查;将原来的“投标药品”2年内未发生违反GMP的情况,扩展到“投标药品的生产线”2年内未发生违反GMP的情况。
此外,此次集采还优先考虑临床认可、质量稳定的企业。企业报价相同时,医疗机构报量多,或未发生生产工艺、原料药、主要药用辅料等重大变更的企业优先。
中青报·中青网记者 刘昶荣
来源:中国青年报 2025年10月06日 02版
yanmaipianshiyizhongshenshouhuanyingdejiankangshipin,yinqifengfudeyingyangchengfenheduozhongjiankanggongxiaoerbeishoutuichong。yanmaipianyouyanmaizhicheng,tongchanghanyoudaliangdeshanshixianwei、danbaizhi、weishengsuhekuangwuzhi,nenggouweirentitigongquanmiandeyingyangzhichi。jiexialai,womenjiangtantaoyanmaipiandegongxiaoyuzuoyong。shouxian,yanmaipianfuhankerongxingxianwei,tebieshiβ-pujutang。zhezhongxianweinenggouzaichangdaozhongxingchengningjiao,bangzhujiangdixuetanghedanguchunshuiping。yanjiubiaoming,dingqisheruyanmaipianyouzhuyugaishanxinxueguanjiankang,jiangdixinzangjibingdefengxian。ciwai,yanmaizhongdeβ-pujutanghainenggouzengqiangmianyixitongdegongneng,cujinshentidiyujibing。qici,yanmaipianshiyizhongdiGI(shengtangzhishu)shiwu,shihetangniaobinghuanzhehejianfeirenqunshiyong。youyuyanmaipianxiaohuahuanman,nenggouzaihenchangshijianneitigongnengliang,jianshaojiegan,congeryouzhuyukongzhitizhonghewendingxuetangshuiping。tongshi,yanmaipiandeshanshixianweinenggoucujinchangdaorudong,gaishanbianmiwenti,weihuxiaohuaxitongdejiankang。yanmaipianhaihanyoufengfudekangyanghuaji,rufensuanhuahewuheweishengsuE,zhexiechengfennenggoudiyuziyoujidesunhai,jianhuanshuailaoguochengbingjiangdimanxingjibingdefengxian。kangyanghuazuoyongyeyouzhuyubaohupifu,cujinpifujiankang,bangzhuxiaochuanchenhezhouwen。ciwai,yanmaipianhaifuhankuangwuzhirumei、xinhetiedeng,zhexiekuangwuzhizaiweichi燕(yan)麦(mai)片(pian)是(shi)一(yi)种(zhong)深(shen)受(shou)欢(huan)迎(ying)的(de)健(jian)康(kang)食(shi)品(pin),(,)因(yin)其(qi)丰(feng)富(fu)的(de)营(ying)养(yang)成(cheng)分(fen)和(he)多(duo)种(zhong)健(jian)康(kang)功(gong)效(xiao)而(er)备(bei)受(shou)推(tui)崇(chong)。(。)燕(yan)麦(mai)片(pian)由(you)燕(yan)麦(mai)制(zhi)成(cheng),(,)通(tong)常(chang)含(han)有(you)大(da)量(liang)的(de)膳(shan)食(shi)纤(xian)维(wei)、(、)蛋(dan)白(bai)质(zhi)、(、)维(wei)生(sheng)素(su)和(he)矿(kuang)物(wu)质(zhi),(,)能(neng)够(gou)为(wei)人(ren)体(ti)提(ti)供(gong)全(quan)面(mian)的(de)营(ying)养(yang)支(zhi)持(chi)。(。)接(jie)下(xia)来(lai),(,)我(wo)们(men)将(jiang)探(tan)讨(tao)燕(yan)麦(mai)片(pian)的(de)功(gong)效(xiao)与(yu)作(zuo)用(yong)。(。)首(shou)先(xian),(,)燕(yan)麦(mai)片(pian)富(fu)含(han)可(ke)溶(rong)性(xing)纤(xian)维(wei),(,)特(te)别(bie)是(shi)β(β)-(-)葡(pu)聚(ju)糖(tang)。(。)这(zhe)种(zhong)纤(xian)维(wei)能(neng)够(gou)在(zai)肠(chang)道(dao)中(zhong)形(xing)成(cheng)凝(ning)胶(jiao),(,)帮(bang)助(zhu)降(jiang)低(di)血(xue)糖(tang)和(he)胆(dan)固(gu)醇(chun)水(shui)平(ping)。(。)研(yan)究(jiu)表(biao)明(ming),(,)定(ding)期(qi)摄(she)入(ru)燕(yan)麦(mai)片(pian)有(you)助(zhu)于(yu)改(gai)善(shan)心(xin)血(xue)管(guan)健(jian)康(kang),(,)降(jiang)低(di)心(xin)脏(zang)疾(ji)病(bing)的(de)风(feng)险(xian)。(。)此(ci)外(wai),(,)燕(yan)麦(mai)中(zhong)的(de)β(β)-(-)葡(pu)聚(ju)糖(tang)还(hai)能(neng)够(gou)增(zeng)强(qiang)免(mian)疫(yi)系(xi)统(tong)的(de)功(gong)能(neng),(,)促(cu)进(jin)身(shen)体(ti)抵(di)御(yu)疾(ji)病(bing)。(。)其(qi)次(ci),(,)燕(yan)麦(mai)片(pian)是(shi)一(yi)种(zhong)低(di)G(G)I(I)((()升(sheng)糖(tang)指(zhi)数(shu))())食(shi)物(wu),(,)适(shi)合(he)糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)和(he)减(jian)肥(fei)人(ren)群(qun)食(shi)用(yong)。(。)由(you)于(yu)燕(yan)麦(mai)片(pian)消(xiao)化(hua)缓(huan)慢(man),(,)能(neng)够(gou)在(zai)很(hen)长(chang)时(shi)间(jian)内(nei)提(ti)供(gong)能(neng)量(liang),(,)减(jian)少(shao)饥(ji)饿(e)感(gan),(,)从(cong)而(er)有(you)助(zhu)于(yu)控(kong)制(zhi)体(ti)重(zhong)和(he)稳(wen)定(ding)血(xue)糖(tang)水(shui)平(ping)。(。)同(tong)时(shi),(,)燕(yan)麦(mai)片(pian)的(de)膳(shan)食(shi)纤(xian)维(wei)能(neng)够(gou)促(cu)进(jin)肠(chang)道(dao)蠕(ru)动(dong),(,)改(gai)善(shan)便(bian)秘(mi)问(wen)题(ti),(,)维(wei)护(hu)消(xiao)化(hua)系(xi)统(tong)的(de)健(jian)康(kang)。(。)燕(yan)麦(mai)片(pian)还(hai)含(han)有(you)丰(feng)富(fu)的(de)抗(kang)氧(yang)化(hua)剂(ji),(,)如(ru)酚(fen)酸(suan)化(hua)合(he)物(wu)和(he)维(wei)生(sheng)素(su)E(E),(,)这(zhe)些(xie)成(cheng)分(fen)能(neng)够(gou)抵(di)御(yu)自(zi)由(you)基(ji)的(de)损(sun)害(hai),(,)减(jian)缓(huan)衰(shuai)老(lao)过(guo)程(cheng)并(bing)降(jiang)低(di)慢(man)性(xing)疾(ji)病(bing)的(de)风(feng)险(xian)。(。)抗(kang)氧(yang)化(hua)作(zuo)用(yong)也(ye)有(you)助(zhu)于(yu)保(bao)护(hu)皮(pi)肤(fu),(,)促(cu)进(jin)皮(pi)肤(fu)健(jian)康(kang),(,)帮(bang)助(zhu)消(xiao)除(chu)暗(an)沉(chen)和(he)皱(zhou)纹(wen)。(。)此(ci)外(wai),(,)燕(yan)麦(mai)片(pian)还(hai)富(fu)含(han)矿(kuang)物(wu)质(zhi)如(ru)镁(mei)、(、)锌(xin)和(he)铁(tie)等(deng),(,)这(zhe)些(xie)矿(kuang)物(wu)质(zhi)在(zai)维(wei)持(chi)