中新健康丨五个关键词，读懂“十四五”医保成绩单|公和我在厨房添我奶头视频
1. 可儿的奶水喂爸爸吃可以吗
中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医疗保险参保率稳定在95%左右，医保码、移动支付和电子处方全面应用，医保基金对创新药的支出大幅增加……
24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。
关键词一——普惠
国家医疗保障局局长章轲在发布会上透露，“十四五”期间，基本医疗保险参保率稳定在95%左右，2024年度全国基本医保参保人数达到13.27亿人。
数据显示，2021-2024年，累积有近200亿人次享受就诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。
此外，“十四五”期间，基本医保参保长效机制不断健全完善，医疗救助每年资助参保约8000万人。职工和居民住院费用目录内基金支付比例稳定在80%和70%左右。
职工医保门诊共济保障和普通门诊费用统筹保障机制全面建立。长期护理保险制度试点深入推进，参保覆盖达1.9亿人。
关键词二——减负
在解决老百姓“看病贵”方面，国家医疗保障局副局长李滔透露，2024年，基本医保基金支出2.98万亿元，患者个人负担同比下降5%左右。
国家医疗保障局副局长施子海介绍，这几年，在深化药品价格治理过程中，国家医保局主要采取了四方面措施：一是组织开展药品集中带量采购；二是实施挂网药品价格专项治理；三是滚动推进医药价格风险处置；四是开展零售药店线上线下价格比较。
集采方面，2018年以来，国家层面已经开展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方也相继开展了省级和省际联盟集采，形成了协同补充的工作格局。
“实践证明，集采是治理价格虚高的有效途径，推动了行业秩序逐步规范，降低了群众用药负担，促进群众用药质量和可及性的整体提升。”施子海称。
会上还透露，“十四五”以来，各地通过医疗救助渠道资助了3.5亿人次困难群众参保，累计支出了722.9亿元，农村低收入人口和脱贫人口参保率始终稳定在99%以上，及时将困难群众纳入了医疗保障与救助的范围。
居民医保政策范围内住院费用报销比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用药保障达到50%左右。“十四五”以来，各项医保帮扶政策惠及困难群众就医6.73亿人次。
关键词三——便捷
减负的同时，群众就医也更加便捷。
章轲表示，“十四五”期间，国家医保局积极推进科技赋能。全国统一的医保信息平台全面建成，医保业务编码标准全国统一，医保智能管理水平显著提升。
此外，医保码、移动支付和电子处方全面应用，群众就医购药更加便捷。跨省异地就医直接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨省异地就医住院费用直接结算率超过了90%。
关键词四——创新
创新药无疑是“十四五”期间的热词之一。
章轲在会上介绍，“十四五”以来，医保基金对医保谈判新增药品，也就是通俗理解的创新药的支出大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。
过去四年多，医保部门制定支持创新药高质量发展的若干措施，坚持医保药品目录动态调整，推动更多新药、好药尽快纳入医保目录，“十四五”以来累计402种药品进入目录。
此外，医保部门持续深化医保支付方式改革，制定按病种付费方案2.0版，建立完善特例单议和数据工作组等配套机制，在引导资源配置同时支持医疗技术创新。印发30批医疗服务价格项目立项指南，促进更多体现新质生产力的新技术、新设备进入临床应用。
外界关注的“医保双目录”改革，新设立了商业健康保险创新药目录，目前一共有超过100个药品申报了创新药目录。
关键词五——安全
“十四五”期间，医保基金的安全网不断织密扎牢，基金运行持续稳健。截至2024年底，医保统筹基金累计结余3.86万亿元。基金运行监测不断强化。基金监管体系全面建立，事前教育、事中提醒、事后监督和飞行检查等措施常态化综合推进，累计追回医保基金1045亿元。
章轲说，医保部门坚决扛起维护医保基金安全政治责任，持续加大监管力度，健全完善飞检工作机制，以零容忍的态度严厉打击各种形式的欺诈骗保行为，切实看护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。持续强化药品追溯码监管，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的认识已经深入人心。(完)
###yangtao：redaishuiguodeqimiaozhilvyangtao（Carambola），youmingxingguo，youyuqihengqiemianchengxianchuwujiaoxingdexingzhuangerdeming。zhezhongredaishuiguoyuanchanyudongnanya，xianrujinyiguangfanzhongzhiyuquanqiuderedaiheyaredaidiqu，youqizaifeilvbin、taiguo、yinduhenanmeiyixieguojiaposhouhuanying。yangtaodewaiguandute，chengxianchuxianyandehuangsehuolvse，biaomianguanghua，bianyuanyoumingxiandezhegedutedewujiaoxingzhuang。tadeguorouduozhi，kouganqingcui，weidaojieyusuantianzhijian，jikeyishengchi，yekeyizhizuochengguozhi、shalahuotiandian。yangtaodeyingyangjiazhiyeburongxiaoqu，tafuhanweishengsuC、xianweihekangyanghuachengfen，youzhuyuzengqiangmianyili、gaishanxiaohuaheweihuxinxueguanjiankang。chulemeiweiheyingyang，yangtaohaiyouyixieyouqudewenhuabeijing。zaiyixiedifang，yangtaobeishiweihaoyunhefanrongdexiangzheng，changchangzaijieqingshizuoweizhuangshipinhuolipin。zaidongnanyadiqu，yangtaogengshichangjianyudangdidejietoushichang，chengweiyoukechangxianderemenxuanze。zhidezhuyideshi，suiranyangtaoduidaduoshurenlaishuoshianquandemeiwei，dantahanyouyixieteshudehuahewu，kenenghuiduishenzanggongnengbuquandehuanzhezaochengweihai。yinci，youshenzangjibingderenqunzaishiyongqianzuihaozixunyisheng，yiquebaoqijiankanganquan。zongzhi，yangtaobuzhishiyigemeiweideredaishuiguo，tayeshiwenhuayuyingyangdejieheti。wulunshipinchangtadexianmei，haishilejietabeihoudegushi，yangtaodouweiwomendeshenghuozengtianleyifen#(#)#(#)#(#)杨(yang)桃(tao)：(：)热(re)带(dai)水(shui)果(guo)的(de)奇(qi)妙(miao)之(zhi)旅(lv)杨(yang)桃(tao)（(（)C(C)a(a)r(r)a(a)m(m)b(b)o(o)l(l)a(a)）(）)，(，)又(you)名(ming)星(xing)果(guo)，(，)由(you)于(yu)其(qi)横(heng)切(qie)面(mian)呈(cheng)现(xian)出(chu)五(wu)角(jiao)星(xing)的(de)形(xing)状(zhuang)而(er)得(de)名(ming)。(。)这(zhe)种(zhong)热(re)带(dai)水(shui)果(guo)原(yuan)产(chan)于(yu)东(dong)南(nan)亚(ya)，(，)现(xian)如(ru)今(jin)已(yi)广(guang)泛(fan)种(zhong)植(zhi)于(yu)全(quan)球(qiu)的(de)热(re)带(dai)和(he)亚(ya)热(re)带(dai)地(di)区(qu)，(，)尤(you)其(qi)在(zai)菲(fei)律(lv)宾(bin)、(、)泰(tai)国(guo)、(、)印(yin)度(du)和(he)南(nan)美(mei)一(yi)些(xie)国(guo)家(jia)颇(po)受(shou)欢(huan)迎(ying)。(。)杨(yang)桃(tao)的(de)外(wai)观(guan)独(du)特(te)，(，)呈(cheng)现(xian)出(chu)鲜(xian)艳(yan)的(de)黄(huang)色(se)或(huo)绿(lv)色(se)，(，)表(biao)面(mian)光(guang)滑(hua)，(，)边(bian)缘(yuan)有(you)明(ming)显(xian)的(de)这(zhe)个(ge)独(du)特(te)的(de)五(wu)角(jiao)形(xing)状(zhuang)。(。)它(ta)的(de)果(guo)肉(rou)多(duo)汁(zhi)，(，)口(kou)感(gan)清(qing)脆(cui)，(，)味(wei)道(dao)介(jie)于(yu)酸(suan)甜(tian)之(zhi)间(jian)，(，)既(ji)可(ke)以(yi)生(sheng)吃(chi)，(，)也(ye)可(ke)以(yi)制(zhi)作(zuo)成(cheng)果(guo)汁(zhi)、(、)沙(sha)拉(la)或(huo)甜(tian)点(dian)。(。)杨(yang)桃(tao)的(de)营(ying)养(yang)价(jia)值(zhi)也(ye)不(bu)容(rong)小(xiao)觑(qu)，(，)它(ta)富(fu)含(han)维(wei)生(sheng)素(su)C(C)、(、)纤(xian)维(wei)和(he)抗(kang)氧(yang)化(hua)成(cheng)分(fen)，(，)有(you)助(zhu)于(yu)增(zeng)强(qiang)免(mian)疫(yi)力(li)、(、)改(gai)善(shan)消(xiao)化(hua)和(he)维(wei)护(hu)心(xin)血(xue)管(guan)健(jian)康(kang)。(。)除(chu)了(le)美(mei)味(wei)和(he)营(ying)养(yang)，(，)杨(yang)桃(tao)还(hai)有(you)一(yi)些(xie)有(you)趣(qu)的(de)文(wen)化(hua)背(bei)景(jing)。(。)在(zai)一(yi)些(xie)地(di)方(fang)，(，)杨(yang)桃(tao)被(bei)视(shi)为(wei)好(hao)运(yun)和(he)繁(fan)荣(rong)的(de)象(xiang)征(zheng)，(，)常(chang)常(chang)在(zai)节(jie)庆(qing)时(shi)作(zuo)为(wei)装(zhuang)饰(shi)品(pin)或(huo)礼(li)品(pin)。(。)在(zai)东(dong)南(nan)亚(ya)地(di)区(qu)，(，)杨(yang)桃(tao)更(geng)是(shi)常(chang)见(jian)于(yu)当(dang)地(di)的(de)街(jie)头(tou)市(shi)场(chang)，(，)成(cheng)为(wei)游(you)客(ke)尝(chang)鲜(xian)的(de)热(re)门(men)选(xuan)择(ze)。(。)值(zhi)得(de)注(zhu)意(yi)的(de)是(shi)，(，)虽(sui)然(ran)杨(yang)桃(tao)对(dui)大(da)多(duo)数(shu)人(ren)来(lai)说(shuo)是(shi)安(an)全(quan)的(de)美(mei)味(wei)，(，)但(dan)它(ta)含(han)有(you)一(yi)些(xie)特(te)殊(shu)的(de)化(hua)合(he)物(wu)，(，)可(ke)能(neng)会(hui)对(dui)肾(shen)脏(zang)功(gong)能(neng)不(bu)全(quan)的(de)患(huan)者(zhe)造(zao)成(cheng)危(wei)害(hai)。(。)因(yin)此(ci)，(，)有(you)肾(shen)脏(zang)疾(ji)病(bing)的(de)人(ren)群(qun)在(zai)食(shi)用(yong)前(qian)最(zui)好(hao)咨(zi)询(xun)医(yi)生(sheng)，(，)以(yi)确(que)保(bao)其(qi)健(jian)康(kang)安(an)全(quan)。(。)总(zong)之(zhi)，(，)杨(yang)桃(tao)不(bu)只(zhi)是(shi)一(yi)个(ge)美(mei)味(wei)的(de)热(re)带(dai)水(shui)果(guo)，(，)它(ta)也(ye)是(shi)文(wen)化(hua)与(yu)营(ying)养(yang)的(de)结(jie)合(he)体(ti)。(。)无(wu)论(lun)是(shi)品(pin)尝(chang)它(ta)的(de)鲜(xian)美(mei)，(，)还(hai)是(shi)了(le)解(jie)它(ta)背(bei)后(hou)的(de)故(gu)事(shi)，(，)杨(yang)桃(tao)都(dou)为(wei)我(wo)们(men)的(de)生(sheng)活(huo)增(zeng)添(tian)了(le)一(yi)份(fen)