中新健康丨甲型H3N2来袭！传染性是否更强？疫苗有用吗？|三级特黄边做边爱
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中新网北京11月5日电(记者 张尼)随着季节转换，流感进入活跃期。中国疾控中心最新监测周报显示，我国南方省份流感活动上升，北方部分省份也呈上升态势。今年，甲型H3N2毒株成为主流。
甲型H3N2毒株成绝对主流 传染性更强吗？
中国疾控中心监测周报(2025年第43周)显示，南方省份流感活动上升，北方部分省份上升。全国共报告144起流感样病例暴发疫情。
值得注意的是，流感样病例监测实验室检测结果显示，甲型 H3N2毒株成为绝对主流，在甲型(A型)流感占比超97%。
那么，甲型H3N2毒株是新毒株吗？传染性是否更强？
中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕对媒体表示，在上一个流行季，我国主要的流感毒株是甲型H1N1亚型。即使在同一个流行季里，也会出现甲型H1N1、H3N2亚型或乙型流感病毒的交替优势流行，因此，H3N2不是一个新的亚型，也不是新毒株。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾强调，去年(2024年冬季)主要流行H1N1，前年(2023年冬季)是H3N2，隔了两年后人群的免疫屏障较差，因此对H3N2的抗体水平相对较低，更易感染。此外，相比H1N1，H3N2有着更强的传染性与传播速度。
中新健康了解到，在治疗和检测上，H3N2与H1N1并没有太大区别，现有手段均有效，此外，医院普遍具备相应的核酸检测能力。国家流感中心对2025年3月31日以来收检的部分流感病毒毒株进行耐药性分析，结果显示，所有A(H3N2)亚型和B型流感病毒毒株均对神经氨酸酶抑制剂(例如，奥司他韦、帕拉米韦等)敏感。因此，公众没必要过度紧张。
今年的流感疫苗对H3N2有效吗？
接种疫苗是预防流感的有效手段之一。很多人想知道，流行毒株变化，疫苗是否还有防护效力？
王大燕表示，三价流感疫苗包括甲型H1N1、甲型H3N2亚型以及乙型的Victoria系三个组分。四价流感疫苗增加一个组分，不过其在2020年3月之后就没有在全球范围内检出。
因此，三价和四价流感疫苗均覆盖所有流行的季节性流感病毒的型别和亚型。从疫苗匹配性来看，今年疫苗对H3N2亚型的匹配性高于前几年。
专家提醒：别错过黄金48小时
“流感与普通感冒虽然症状相似，但两者在病因、症状严重程度和传播性上存在显著差异，不可掉以轻心。”北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良对中新健康强调。
流感患者往往会出现高热、乏力、精神差、肌肉酸痛等全身症状，而普通感冒则主要以咳嗽、咳痰、咽喉部疼痛等呼吸道症状为主。流感病毒能够迅速在人体内复制并扩散，引发严重的炎症反应。如果不及时治疗，一旦病毒侵入肺部，就可能引发肺炎，导致呼吸困难、血氧饱和度下降，甚至呼吸衰竭、心脏或脑部的严重损害和并发症，从而危及生命。
马艳良特别强调，尽管年轻人相较于老年人群，在免疫系统功能和整体健康状况上通常更具优势，但这并不意味着就能完全抵御流感的侵袭，也要注意以下三点：
1.病毒专挑“狠人”下手
年轻人往往因工作、学习等压力，忽视了对自身健康的关注，熬夜、不规律饮食等不良生活习惯屡见不鲜，这些不良行为削弱了免疫力，使得他们在面对流感病毒时更加脆弱。
2.免疫系统的“自杀式袭击”
年轻人免疫系统防御能力较强，多数情况下能够抵御流感病毒侵袭。然而过强的免疫反应还有可能引发免疫系统的一场“自我摧毁”的悲剧。
人体免疫系统本应对侵入的流感病毒迅速启动防御机制——产生抗体和激活免疫细胞来对抗病毒，而免疫系统的过度反应或调控失衡，会陷入一种“自我摧毁”的状态。表现为免疫细胞对自身细胞的无差别、自杀式攻击，引发全身性的炎症反应，如细胞因子风暴，直接攻击全身各个器官，在肺组织内可引起肺水肿。这些过度激活的免疫反应不仅无法有效清除病毒，反而加速病毒的复制和传播，造成自身器官严重损害，进一步加重病情，引发一系列并发症，如肺炎、心肌炎、脑膜炎等，血氧暴跌，甚至危及生命。
3.别错过黄金48小时
对于年轻人而言，虽然通常具有较强的抵抗力和恢复能力，但如果忽视治疗，特别是在发病后的黄金48小时内未能及时干预，病情可能会迅速加重。当出现高烧39℃且持续时间超过3天、出现胸闷、气短、呼吸急促、心悸等症状、严重胸痛或腹痛、意识不清楚，甚至尿少、呕吐腹泻等症状时，要立即就医，千万不要有侥幸心理。(完)
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