如何预防宫颈癌？接种HPV疫苗要注意什么？专家解读|中文字幕被公侵犯的漂亮人妻
国家疾控局、国家卫生健康委、教育部、工业和信息化部、财政部、国家药监局、国务院妇儿工委办公室今天(30日)联合发出通知，经国务院同意，将人乳头瘤病毒疫苗也就是HPV疫苗纳入国家免疫规划，自2025年11月10日起，组织各地为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗(间隔6个月)。
国家疾控局组织了相关专家，对宫颈癌预防、HPV疫苗接种等大家关心的问题进行了解答。
我国宫颈癌的发病情况如何？
与HPV感染有关系吗？
国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院教授 赵方辉：宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心发布的数据显示，2022年我国宫颈癌新发病例为15.1万例，死亡病例是5.6万例，相当于近4分钟就有一名女性被诊断为宫颈癌，近10分钟就有一名女性因宫颈癌离世，严重威胁女性身心健康。对宫颈癌分年龄段分析发现，发病率在25岁之前处于较低水平，25岁以后逐渐上升，至50—54岁年龄组达高峰，之后逐渐下降。近20年来，我国宫颈癌的发病率呈上升且年轻化的趋势，防控宫颈癌非常重要。宫颈癌病因明确，主要是由高危型人乳头瘤病毒持续感染导致的。人乳头瘤病毒，就是我们常简称的HPV。感染高危型HPV并不等于得宫颈癌，但如果持续感染，就有可能发生上皮内瘤样病变，或者进一步发展为宫颈癌。
HPV感染的高危因素有哪些？
国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院教授 赵方辉：在高危型HPV感染导致病变的过程中，还有一些因素会“火上浇油”。如吸烟、初次性行为年龄过早、多个性伴侣、感染其他性传播疾病、免疫功能低下(如艾滋病病毒感染者、器官/骨髓移植后患者、自身免疫性疾病患者、长期服用免疫抑制剂患者等)。具有这些因素的人群更容易发生HPV持续感染，进而患宫颈癌。
公众应该采取
哪些措施预防宫颈癌？
北京协和医院妇产科主任医师 陈飞：宫颈癌是可以通过疫苗接种、定期筛查和早诊早治实现有效预防和控制的。
首先，及时接种HPV疫苗能够预防高危型HPV的持续感染，从而有效降低宫颈癌的发生率，这是第一道防线。目前全球有大量的临床研究数据表明，我国已上市的HPV疫苗可有效预防70%以上的宫颈癌的发生；
其次，保持健康的生活方式、定期开展宫颈癌筛查，是第二道防线。部分人群因各种原因没有接种HPV疫苗，患病风险相对较高，这些人群需要定期的宫颈癌筛查；
另外，HPV疫苗属于预防性疫苗，不能清除已存在的HPV感染，也不能阻止已有病变的进展，所以仍需要定期的筛查。确定为宫颈癌前病变的患者，可通过及早治疗、健康管理等措施，减少宫颈癌的可能，提高患者的生存质量，这是防控宫颈癌的第三道防线。
为什么要将HPV疫苗
纳入国家免疫规划？
中国疾控中心免疫中心副主任、研究员 安志杰：及时接种HPV疫苗能够预防高危型HPV的持续感染，从而有效降低患宫颈癌等疾病的风险。所以，HPV疫苗接种是降低宫颈癌患病风险最经济、最有效的长期干预措施。广泛接种疫苗，可以有效预防70%以上的宫颈癌发生，同时也可以降低因感染HPV导致的其他疾病的发生。其他国家和地区经验显示，将HPV疫苗纳入国家免疫规划，能够有效提升疫苗接种率，更广泛地保护群众身体健康。将HPV疫苗纳入国家免疫规划，可以减少不同地区、不同收入群体间的接种率差异，保证不同地区的目标人群公平地获得预防接种服务，促进健康公平。因此，为加快宫颈癌消除进程，我国将HPV疫苗纳入国家免疫规划，保护公众健康。
为何国家免疫规划HPV疫苗的
目标人群为13周岁女孩？
中国疾控中心免疫中心副主任、研究员 安志杰：我国将13周岁女孩确定为HPV疫苗免费接种的目标人群，是综合考虑保护效果、成本效益和可操作性的最优解。从感染风险来看，HPV主要通过性行为感染，因此在感染概率增大之前，也就是发生性行为年龄之前，进行HPV疫苗接种，可以获得更好的保护效果，最大限度发挥疫苗预防HPV感染的作用。从免疫效果来看，相关研究表明，9—14岁女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平，是15岁以上人群的2倍以上，而且保护效果可持续至少10年以上。因此，在13周岁接种HPV疫苗可以获得更高的抗体水平和更持久的保护效果。参考国际上发达国家和国内的多个省份实践经验，比如，多个国家，同样是为11—14岁女孩免费接种HPV疫苗；国内一些省份陆续将初中适龄女孩免费接种HPV疫苗纳入民生工程，目标人群覆盖已经超过千万，这些都验证了将13周岁女孩作为接种目标人群的可行性。
纳入国家免疫规划的HPV疫苗
接种程序如何？
中国疾控中心免疫规划首席专家、主任医师 王华庆：这次纳入国家免疫规划的HPV疫苗的目标人群是2011年11月10日以后出生的年满13周岁女孩，各地将为年龄满13周岁的女孩免费接种双价HPV疫苗，一共需要接种两剂次。完成首剂接种后，间隔半年接种第二剂次。这里要提醒大家的是，间隔期最好不要超过一年。
HPV疫苗可以和
其他疫苗一起接种吗？
中国疾控中心免疫规划首席专家、主任医师 王华庆：许多临床研究证据证明，HPV疫苗和其他疫苗(如甲肝疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗等)同时接种，没有发现有效性降低、安全性风险增加的情景。因此，国际共识是HPV疫苗可以与其他疫苗同时接种，但需要注意的是，同时接种要选择不同的部位、用不同的注射器，如左上臂接种HPV疫苗，右上臂接种其他种类疫苗。
接种HPV疫苗
有哪些注意事项？
中国疾控中心免疫规划首席专家、主任医师 王华庆：国家免疫规划HPV疫苗的接种对象为未成年人，接种疫苗通常需要监护人，包括父亲、母亲或其他法定监护人的陪同。接种前，建议孩子和家长提前了解HPV疫苗及其针对疾病的相关知识，以及接种的流程。接种时，携带孩子及监护人的身份证件(如身份证、户口本)、儿童预防接种证，要仔细阅读知情同意书，配合现场预防接种工作人员询问，详细提供孩子的健康状况以及既往的疾病史、过敏史、接种禁忌等情况，由接种医生来判断本次是否可以接种。如在学校设立的临时接种点接种疫苗，学生要提供监护人签署的知情同意书，再进行疫苗接种。
接种HPV疫苗后，可以用棉签轻轻按住接种部位，避免揉搓，并务必保证留观30分钟，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。如果出现不适症状，需及时告知接种单位工作人员进行处理。回家后，适当休息，保持接种部位清洁，多喝水。如出现注射部位疼痛、红肿等局部反应，通常居家处理即可，如冷敷缓解疼痛等。如出现低热(小于38.5摄氏度)、乏力、食欲减退等情况，注意多休息。如出现严重不适，建议及时请医生诊治。
(总台央视记者 文永毅 史迎春)
《gegen》shiyizhongzhongyaodezhongyaocai，laiyuanyuchuantongzhongyiyaodebaoguiyichan。gegenjiyegedegenbu，youzheyoujiudeyingyonglishi，zhuyaoyongyujiere、jieji、touzhen、cujinxueyexunhuandengfangmian。tabujinzaizhongyiyaozhongzhanyouzhongyaodiwei，tongshiyebeixiandaikeyansuoguanzhu，zhujianbeiguangfanyingyongyubaojianheyaopinkaifalingyu。gegendezhuyaochengfenshigegensuhehuangtongleihuahewu，zhexiechengfenjuyoufengfudeshengwuhuoxing。gegensubeirenweijuyoukuozhangxueguan、gaishanweixunhuandezuoyong，zaizhiliaogaoxueyahexinxueguanjibingfangmianxianshilelianghaodexiaoguo。ciwai，gegenzhongdehuangtongleichengfenjuyoukangyanghua、kangyanhekangguomindetexing，nenggouzengqiangmianyili，cujinshentijiankang。zaichuantongzhongyizhong，gegendeyongtufeichangguangfan。tachangyongyuzhiliaowaiganfenghan、jirousuantongdengzhengzhuang，nenggouqidaojiejituiredexiaoguo。zaiganmaoliugangaofadejijie，gegenchangyuqitazhongyaoyiqipeiwu，bangzhuhuanzhehuanjiebushi，tigaokangfusudu。ciwai，gegenhaibeiyingyongyuxiaohuaxitongwenti，nenggoubangzhugaishanweichanggongneng，huanjiexiaohuabuliangdengzhengzhuang。zhideyitideshi，gegenbujinjinshiyiweizhongyao，tazaiyinshizhongdeyingyongyefeichangpubian。gegenfenyinqiyiyuxiaohua、yingyangfengfu，beiguangfanyongyuzhizuoyinpin、gaodiandeng，chengweiyizhongjiankangshipin。xiandairenyuelaiyuezhuzhongjiankangyinshi，gegendebaojianjiazhiyeyuelaiyueshoudaozhongshi，chengweixuduorenrichangyinshideyibufen。raner，zaishiyonggegenshiyeyaozhuyi，bushisuoyourendoushiheshiyong。liru，mou《(《)葛(ge)根(gen)》(》)是(shi)一(yi)种(zhong)重(zhong)要(yao)的(de)中(zhong)药(yao)材(cai)，(，)来(lai)源(yuan)于(yu)传(chuan)统(tong)中(zhong)医(yi)药(yao)的(de)宝(bao)贵(gui)遗(yi)产(chan)。(。)葛(ge)根(gen)即(ji)野(ye)葛(ge)的(de)根(gen)部(bu)，(，)有(you)着(zhe)悠(you)久(jiu)的(de)应(ying)用(yong)历(li)史(shi)，(，)主(zhu)要(yao)用(yong)于(yu)解(jie)热(re)、(、)解(jie)肌(ji)、(、)透(tou)疹(zhen)、(、)促(cu)进(jin)血(xue)液(ye)循(xun)环(huan)等(deng)方(fang)面(mian)。(。)它(ta)不(bu)仅(jin)在(zai)中(zhong)医(yi)药(yao)中(zhong)占(zhan)有(you)重(zhong)要(yao)地(di)位(wei)，(，)同(tong)时(shi)也(ye)被(bei)现(xian)代(dai)科(ke)研(yan)所(suo)关(guan)注(zhu)，(，)逐(zhu)渐(jian)被(bei)广(guang)泛(fan)应(ying)用(yong)于(yu)保(bao)健(jian)和(he)药(yao)品(pin)开(kai)发(fa)领(ling)域(yu)。(。)葛(ge)根(gen)的(de)主(zhu)要(yao)成(cheng)分(fen)是(shi)葛(ge)根(gen)素(su)和(he)黄(huang)酮(tong)类(lei)化(hua)合(he)物(wu)，(，)这(zhe)些(xie)成(cheng)分(fen)具(ju)有(you)丰(feng)富(fu)的(de)生(sheng)物(wu)活(huo)性(xing)。(。)葛(ge)根(gen)素(su)被(bei)认(ren)为(wei)具(ju)有(you)扩(kuo)张(zhang)血(xue)管(guan)、(、)改(gai)善(shan)微(wei)循(xun)环(huan)的(de)作(zuo)用(yong)，(，)在(zai)治(zhi)疗(liao)高(gao)血(xue)压(ya)和(he)心(xin)血(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)方(fang)面(mian)显(xian)示(shi)了(le)良(liang)好(hao)的(de)效(xiao)果(guo)。(。)此(ci)外(wai)，(，)葛(ge)根(gen)中(zhong)的(de)黄(huang)酮(tong)类(lei)成(cheng)分(fen)具(ju)有(you)抗(kang)氧(yang)化(hua)、(、)抗(kang)炎(yan)和(he)抗(kang)过(guo)敏(min)的(de)特(te)性(xing)，(，)能(neng)够(gou)增(zeng)强(qiang)免(mian)疫(yi)力(li)，(，)促(cu)进(jin)身(shen)体(ti)健(jian)康(kang)。(。)在(zai)传(chuan)统(tong)中(zhong)医(yi)中(zhong)，(，)葛(ge)根(gen)的(de)用(yong)途(tu)非(fei)常(chang)广(guang)泛(fan)。(。)它(ta)常(chang)用(yong)于(yu)治(zhi)疗(liao)外(wai)感(gan)风(feng)寒(han)、(、)肌(ji)肉(rou)酸(suan)痛(tong)等(deng)症(zheng)状(zhuang)，(，)能(neng)够(gou)起(qi)到(dao)解(jie)肌(ji)退(tui)热(re)的(de)效(xiao)果(guo)。(。)在(zai)感(gan)冒(mao)流(liu)感(gan)高(gao)发(fa)的(de)季(ji)节(jie)，(，)葛(ge)根(gen)常(chang)与(yu)其(qi)他(ta)中(zhong)药(yao)一(yi)起(qi)配(pei)伍(wu)，(，)帮(bang)助(zhu)患(huan)者(zhe)缓(huan)解(jie)不(bu)适(shi)，(，)提(ti)高(gao)康(kang)复(fu)速(su)度(du)。(。)此(ci)外(wai)，(，)葛(ge)根(gen)还(hai)被(bei)应(ying)用(yong)于(yu)消(xiao)化(hua)系(xi)统(tong)问(wen)题(ti)，(，)能(neng)够(gou)帮(bang)助(zhu)改(gai)善(shan)胃(wei)肠(chang)功(gong)能(neng)，(，)缓(huan)解(jie)消(xiao)化(hua)不(bu)良(liang)等(deng)症(zheng)状(zhuang)。(。)值(zhi)得(de)一(yi)提(ti)的(de)是(shi)，(，)葛(ge)根(gen)不(bu)仅(jin)仅(jin)是(shi)一(yi)味(wei)中(zhong)药(yao)，(，)它(ta)在(zai)饮(yin)食(shi)中(zhong)的(de)应(ying)用(yong)也(ye)非(fei)常(chang)普(pu)遍(bian)。(。)葛(ge)根(gen)粉(fen)因(yin)其(qi)易(yi)于(yu)消(xiao)化(hua)、(、)营(ying)养(yang)丰(feng)富(fu)，(，)被(bei)广(guang)泛(fan)用(yong)于(yu)制(zhi)作(zuo)饮(yin)品(pin)、(、)糕(gao)点(dian)等(deng)，(，)成(cheng)为(wei)一(yi)种(zhong)健(jian)康(kang)食(shi)品(pin)。(。)现(xian)代(dai)人(ren)越(yue)来(lai)越(yue)注(zhu)重(zhong)健(jian)康(kang)饮(yin)食(shi)，(，)葛(ge)根(gen)的(de)保(bao)健(jian)价(jia)值(zhi)也(ye)越(yue)来(lai)越(yue)受(shou)到(dao)重(zhong)视(shi)，(，)成(cheng)为(wei)许(xu)多(duo)人(ren)日(ri)常(chang)饮(yin)食(shi)的(de)一(yi)部(bu)分(fen)。(。)然(ran)而(er)，(，)在(zai)使(shi)用(yong)葛(ge)根(gen)时(shi)也(ye)要(yao)注(zhu)意(yi)，(，)不(bu)是(shi)所(suo)有(you)人(ren)都(dou)适(shi)合(he)使(shi)用(yong)。(。)例(li)如(ru)，(，)某(mou)