无症状不用治？用偏方能“药到病除”？专家澄清乙肝防治误区|精品国产制服丝袜高跟
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中新网上海7月26日电(记者 陈静)“降低中国肝硬化、肝癌发生率，就要尽早从源头上把关设防，加强主动筛查、扩大治疗覆盖，推动患者早诊早治、应治尽治。”中国医药教育协会肝病专委会委员胡中杰教授26日在线接受采访时指出，慢性乙肝病毒感染者如果不能及时进行抗病毒治疗，病情进展为肝硬化、肝癌的风险会明显增加。
在采访中，他还澄清了一些民众对乙肝防治的误区。
在过去的30年里，中国在控制病毒性肝炎，尤其是慢性乙肝病毒感染方面取得了卓越成就：乙肝表面抗原总体阳性率从1992年的9.72%降到2020年的5.86%，降幅超过39%。但是由于人口基数大，中国乙肝疾病负担仍然很重。
据悉，乙肝病毒感染是导致肝硬化和肝癌的主要原因之一。研究显示，未经抗病毒治疗的慢性乙肝病毒感染者的肝硬化年发生率为2%-10%，肝硬化患者的肝癌年发生率为3%-6%。现阶段，中国乙肝病毒感染者主要集中在35岁-55岁。这个年龄段患者不仅处于人生的关键阶段，还是家庭的中坚力量与重要支柱。如果不及时接受规范治疗，不仅影响感染者自身健康，一旦出现肝衰竭、肝硬化或肝癌，还会增加治疗成本和照护压力，很大程度上影响整个家庭的正常生活。
不过，在乙肝治疗方面，民众仍有误区。对于“无症状就没必要治疗”的认知，胡中杰教授强调：“符合治疗适应证的患者，应尽早启动规范的抗病毒治疗，不仅能够最大限度地抑制乙肝病毒复制，延缓和减少肝硬化、肝癌的发生，延长生存时间，还有助于降低潜在的治疗成本，维持长期健康和生活质量。”
“心理负担和病耻感也是阻碍感染者启动抗病毒治疗的主要原因之一。”胡中杰教授解释，公众和感染者对乙肝仍缺乏科学认知，很多感染者害怕同事、朋友、家人知道，内心存在较强的病耻感，导致讳疾忌医甚至拒绝治疗。调查显示，有74%的乙肝病毒感染者担心自己会把疾病传染给家人。“其实，乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播，日常接触，如：共用餐具、拥抱、握手等不会传播乙肝病毒，患者和家属应树立正确认知，破除歧视，尽早接受规范的抗病毒治疗。”胡中杰教授介绍。他强调：“家庭是乙肝防治的重要阵地，乙肝防治需要每一个家庭成员共同参与。抗击乙肝是场‘持久战’，长期坚持治疗对感染者和家属来说都是巨大的考验，家人的关爱和支持，是鼓励感染者克服心理负担、坚持长期规范治疗的坚实基础。希望更多公众、感染者及其家属都能重视肝炎防治，从全家行动迈向社会共治。”
“担心需要长期服药、药物副作用、迷信‘药到病除’的偏方，也是乙肝病毒感染者拖延不治的常见原因。”胡中杰教授表示，虽然慢性乙肝尚不能完全根治，但随着近些年乙肝抗病毒药物的不断迭代升级，疗效和安全性已显著提升，坚持规范抗病毒治疗能有效延缓和阻断病程进展，帮助患者实现长期健康的目标。
胡中杰教授提醒：“为了自己的健康并给予家庭长久的陪伴，在乙肝防控方面我们应该筑牢三道防线，即成年人一生至少做一次乙肝筛查；根据需要接种或补种乙肝疫苗；30岁以上或者有乙肝肝硬化/肝癌家族史的慢性乙肝病毒感染者及早接受抗病毒治疗。”
“我们建议乙肝病毒感染者的家庭共同参与乙肝筛查，及早发现潜在风险。如果筛查结果为阴性，可以根据需要接种或补种乙肝疫苗；如果筛查出阳性结果，家人应鼓励他们早诊早治，陪伴他们应对疾病挑战，阻止病情恶化，共享幸福长久的家庭生活。”胡中杰教授进一步解释，乙肝病毒感染者早期可能没有明显症状，等到症状显现，部分感染者已经进展到肝硬化或肝癌。因此，主动筛查不仅是为了发现问题、防患于未然，更是为了采取积极措施进行及早干预。
根据中国《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》，30岁以上或有乙肝肝硬化/肝癌家族史的血清HBV(乙型肝炎病毒)DNA阳性者，无论ALT(谷丙转氨酶)水平高低，都建议抗病毒治疗。据悉，在长期规范的抗病毒治疗下，感染者体内的乙肝病毒可以得到最大限度地抑制，从而减少肝硬化、肝癌的发生风险，提高生活质量和预期寿命。
“按照目前的抗病毒指征，基本上近95%的感染者都应该接受治疗。如今，许多兼具疗效和安全性的创新药物被纳入医保，药物的可及性和可支付性大大提升，为控制病情创造了很好的条件。”身为首都医科大学附属北京佑安医院副院长、肝病中心主任医师的胡中杰教授表示，“现在临床上正加速实施扩大治疗的策略，希望能够让更多慢性乙肝病毒感染者从中获益，帮助他们尽可能避免以后遭受肝硬化或肝癌等更严重的肝脏问题。”(完)
###daizhuangpaozhen：yigechangbeihushidebingduxingjibingdaizhuangpaozhen（Shingles），yixueshangchengwei“daizhuangpaozhenbingduganran”，shiyoushuidou-daizhuangpaozhenbingdu（Varicella-ZosterVirus,VZV）yinqideyizhongpifujibing。zhezhongbingduzaiwomenchuciganranshisuodaozhidejiushishuidou，ganranhoutahuiqianfuzaishenjingxitongzhong，bingzaishentimianyilixiajiangshifufa，yinfadaizhuangpaozhen。daizhuangpaozhendedianxingzhengzhuangbaokuopizhen、tengtong、saoyanghezhuoregan。tongchang，zhezhongpizhenhuiyidaizhuanghuotiaowenzhuangfenbuzaishentideyice，changjianyuxiongbu、fubuhuomianbu。tengtongkenenghuizaipizhenchuxianqianjitianjiukaishi，shenzhikenengzaipizhenyuhehoujixucunzai，zhezhongqingkuangbeichengweidaizhuangpaozhenhoushenjingtong（PHN），duihuanzhedeshenghuozhiliangzaochengyanzhongyingxiang。suiranrenherendoukenenghuanshangdaizhuangpaozhen，danlaonianrenjimianyilidixiaderenqun（ruaizibinghuanzhe、aizhenghuanzhedeng）fabinglvgenggao。weijianshaofabingfengxian，yimiaojiezhongshiyixiangyouxiaodeyufangcuoshi。zhenduidaizhuangpaozhendeyimiaokeyixianzhujiangdifabinglv，qiejiezhonghoujishifashengdaizhuangpaozhen，qizhengzhuangtongchangyehuijiaoqingwei。ruguonihuaiyizijikenenghuanshangdaizhuangpaozhen，yingjinzaozixunyisheng，yihuodejishidezhenduanhezhiliao。yishengkenenghuikaijukangbingduyaowu，zheleiyaowunenggoubangzhujianqingzhengzhuang，suoduanbingcheng，bingjiangdibingfazhengde#(#)#(#)#(#)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)：(：)一(yi)个(ge)常(chang)被(bei)忽(hu)视(shi)的(de)病(bing)毒(du)性(xing)疾(ji)病(bing)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)（(（)S(S)h(h)i(i)n(n)g(g)l(l)e(e)s(s)）(）)，(，)医(yi)学(xue)上(shang)称(cheng)为(wei)“(“)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)”(”)，(，)是(shi)由(you)水(shui)痘(dou)-(-)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)病(bing)毒(du)（(（)V(V)a(a)r(r)i(i)c(c)e(e)l(l)l(l)a(a)-(-)Z(Z)o(o)s(s)t(t)e(e)r(r)V(V)i(i)r(r)u(u)s(s),(,)V(V)Z(Z)V(V)）(）)引(yin)起(qi)的(de)一(yi)种(zhong)皮(pi)肤(fu)疾(ji)病(bing)。(。)这(zhe)种(zhong)病(bing)毒(du)在(zai)我(wo)们(men)初(chu)次(ci)感(gan)染(ran)时(shi)所(suo)导(dao)致(zhi)的(de)就(jiu)是(shi)水(shui)痘(dou)，(，)感(gan)染(ran)后(hou)它(ta)会(hui)潜(qian)伏(fu)在(zai)神(shen)经(jing)系(xi)统(tong)中(zhong)，(，)并(bing)在(zai)身(shen)体(ti)免(mian)疫(yi)力(li)下(xia)降(jiang)时(shi)复(fu)发(fa)，(，)引(yin)发(fa)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)。(。)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)的(de)典(dian)型(xing)症(zheng)状(zhuang)包(bao)括(kuo)皮(pi)疹(zhen)、(、)疼(teng)痛(tong)、(、)瘙(sao)痒(yang)和(he)灼(zhuo)热(re)感(gan)。(。)通(tong)常(chang)，(，)这(zhe)种(zhong)皮(pi)疹(zhen)会(hui)以(yi)带(dai)状(zhuang)或(huo)条(tiao)纹(wen)状(zhuang)分(fen)布(bu)在(zai)身(shen)体(ti)的(de)一(yi)侧(ce)，(，)常(chang)见(jian)于(yu)胸(xiong)部(bu)、(、)腹(fu)部(bu)或(huo)面(mian)部(bu)。(。)疼(teng)痛(tong)可(ke)能(neng)会(hui)在(zai)皮(pi)疹(zhen)出(chu)现(xian)前(qian)几(ji)天(tian)就(jiu)开(kai)始(shi)，(，)甚(shen)至(zhi)可(ke)能(neng)在(zai)皮(pi)疹(zhen)愈(yu)合(he)后(hou)继(ji)续(xu)存(cun)在(zai)，(，)这(zhe)种(zhong)情(qing)况(kuang)被(bei)称(cheng)为(wei)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)后(hou)神(shen)经(jing)痛(tong)（(（)P(P)H(H)N(N)）(）)，(，)对(dui)患(huan)者(zhe)的(de)生(sheng)活(huo)质(zhi)量(liang)造(zao)成(cheng)严(yan)重(zhong)影(ying)响(xiang)。(。)虽(sui)然(ran)任(ren)何(he)人(ren)都(dou)可(ke)能(neng)患(huan)上(shang)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)，(，)但(dan)老(lao)年(nian)人(ren)及(ji)免(mian)疫(yi)力(li)低(di)下(xia)的(de)人(ren)群(qun)（(（)如(ru)艾(ai)滋(zi)病(bing)患(huan)者(zhe)、(、)癌(ai)症(zheng)患(huan)者(zhe)等(deng)）(）)发(fa)病(bing)率(lv)更(geng)高(gao)。(。)为(wei)减(jian)少(shao)发(fa)病(bing)风(feng)险(xian)，(，)疫(yi)苗(miao)接(jie)种(zhong)是(shi)一(yi)项(xiang)有(you)效(xiao)的(de)预(yu)防(fang)措(cuo)施(shi)。(。)针(zhen)对(dui)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)的(de)疫(yi)苗(miao)可(ke)以(yi)显(xian)著(zhu)降(jiang)低(di)发(fa)病(bing)率(lv)，(，)且(qie)接(jie)种(zhong)后(hou)即(ji)使(shi)发(fa)生(sheng)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)，(，)其(qi)症(zheng)状(zhuang)通(tong)常(chang)也(ye)会(hui)较(jiao)轻(qing)微(wei)。(。)如(ru)果(guo)你(ni)怀(huai)疑(yi)自(zi)己(ji)可(ke)能(neng)患(huan)上(shang)带(dai)状(zhuang)疱(pao)疹(zhen)，(，)应(ying)尽(jin)早(zao)咨(zi)询(xun)医(yi)生(sheng)，(，)以(yi)获(huo)得(de)及(ji)时(shi)的(de)诊(zhen)断(duan)和(he)治(zhi)疗(liao)。(。)医(yi)生(sheng)可(ke)能(neng)会(hui)开(kai)具(ju)抗(kang)病(bing)毒(du)药(yao)物(wu)，(，)这(zhe)类(lei)药(yao)物(wu)能(neng)够(gou)帮(bang)助(zhu)减(jian)轻(qing)症(zheng)状(zhuang)，(，)缩(suo)短(duan)病(bing)程(cheng)，(，)并(bing)降(jiang)低(di)并(bing)发(fa)症(zheng)的(de)