无症状不用治？用偏方能“药到病除”？专家澄清乙肝防治误区|成人AV无码一区二区三区
中新网上海7月26日电(记者 陈静)“降低中国肝硬化、肝癌发生率，就要尽早从源头上把关设防，加强主动筛查、扩大治疗覆盖，推动患者早诊早治、应治尽治。”中国医药教育协会肝病专委会委员胡中杰教授26日在线接受采访时指出，慢性乙肝病毒感染者如果不能及时进行抗病毒治疗，病情进展为肝硬化、肝癌的风险会明显增加。
在采访中，他还澄清了一些民众对乙肝防治的误区。
在过去的30年里，中国在控制病毒性肝炎，尤其是慢性乙肝病毒感染方面取得了卓越成就：乙肝表面抗原总体阳性率从1992年的9.72%降到2020年的5.86%，降幅超过39%。但是由于人口基数大，中国乙肝疾病负担仍然很重。
据悉，乙肝病毒感染是导致肝硬化和肝癌的主要原因之一。研究显示，未经抗病毒治疗的慢性乙肝病毒感染者的肝硬化年发生率为2%-10%，肝硬化患者的肝癌年发生率为3%-6%。现阶段，中国乙肝病毒感染者主要集中在35岁-55岁。这个年龄段患者不仅处于人生的关键阶段，还是家庭的中坚力量与重要支柱。如果不及时接受规范治疗，不仅影响感染者自身健康，一旦出现肝衰竭、肝硬化或肝癌，还会增加治疗成本和照护压力，很大程度上影响整个家庭的正常生活。
不过，在乙肝治疗方面，民众仍有误区。对于“无症状就没必要治疗”的认知，胡中杰教授强调：“符合治疗适应证的患者，应尽早启动规范的抗病毒治疗，不仅能够最大限度地抑制乙肝病毒复制，延缓和减少肝硬化、肝癌的发生，延长生存时间，还有助于降低潜在的治疗成本，维持长期健康和生活质量。”
“心理负担和病耻感也是阻碍感染者启动抗病毒治疗的主要原因之一。”胡中杰教授解释，公众和感染者对乙肝仍缺乏科学认知，很多感染者害怕同事、朋友、家人知道，内心存在较强的病耻感，导致讳疾忌医甚至拒绝治疗。调查显示，有74%的乙肝病毒感染者担心自己会把疾病传染给家人。“其实，乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播，日常接触，如：共用餐具、拥抱、握手等不会传播乙肝病毒，患者和家属应树立正确认知，破除歧视，尽早接受规范的抗病毒治疗。”胡中杰教授介绍。他强调：“家庭是乙肝防治的重要阵地，乙肝防治需要每一个家庭成员共同参与。抗击乙肝是场‘持久战’，长期坚持治疗对感染者和家属来说都是巨大的考验，家人的关爱和支持，是鼓励感染者克服心理负担、坚持长期规范治疗的坚实基础。希望更多公众、感染者及其家属都能重视肝炎防治，从全家行动迈向社会共治。”
“担心需要长期服药、药物副作用、迷信‘药到病除’的偏方，也是乙肝病毒感染者拖延不治的常见原因。”胡中杰教授表示，虽然慢性乙肝尚不能完全根治，但随着近些年乙肝抗病毒药物的不断迭代升级，疗效和安全性已显著提升，坚持规范抗病毒治疗能有效延缓和阻断病程进展，帮助患者实现长期健康的目标。
胡中杰教授提醒：“为了自己的健康并给予家庭长久的陪伴，在乙肝防控方面我们应该筑牢三道防线，即成年人一生至少做一次乙肝筛查；根据需要接种或补种乙肝疫苗；30岁以上或者有乙肝肝硬化/肝癌家族史的慢性乙肝病毒感染者及早接受抗病毒治疗。”
“我们建议乙肝病毒感染者的家庭共同参与乙肝筛查，及早发现潜在风险。如果筛查结果为阴性，可以根据需要接种或补种乙肝疫苗；如果筛查出阳性结果，家人应鼓励他们早诊早治，陪伴他们应对疾病挑战，阻止病情恶化，共享幸福长久的家庭生活。”胡中杰教授进一步解释，乙肝病毒感染者早期可能没有明显症状，等到症状显现，部分感染者已经进展到肝硬化或肝癌。因此，主动筛查不仅是为了发现问题、防患于未然，更是为了采取积极措施进行及早干预。
根据中国《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》，30岁以上或有乙肝肝硬化/肝癌家族史的血清HBV(乙型肝炎病毒)DNA阳性者，无论ALT(谷丙转氨酶)水平高低，都建议抗病毒治疗。据悉，在长期规范的抗病毒治疗下，感染者体内的乙肝病毒可以得到最大限度地抑制，从而减少肝硬化、肝癌的发生风险，提高生活质量和预期寿命。
“按照目前的抗病毒指征，基本上近95%的感染者都应该接受治疗。如今，许多兼具疗效和安全性的创新药物被纳入医保，药物的可及性和可支付性大大提升，为控制病情创造了很好的条件。”身为首都医科大学附属北京佑安医院副院长、肝病中心主任医师的胡中杰教授表示，“现在临床上正加速实施扩大治疗的策略，希望能够让更多慢性乙肝病毒感染者从中获益，帮助他们尽可能避免以后遭受肝硬化或肝癌等更严重的肝脏问题。”(完)
**lundouxingxinlvdezhongyaoxingjiqilinchuangyiyi**douxingxinlv，zuoweixinzangjielvdeyizhongzhengchangbiaoxian，yuanzixinzangdedoufangjie，shixinzangzhengchanggongnengdejichuzhiyi。tabujinfanyinglexinzangdeshenglizhuangtai，yeweilinchuangyishengtigonglezhongyaodezhenduanxinxi。zaixiandaiyixuezhong，lijiehepinggudouxingxinlvdeyiyixiandeyouweizhongyao。shouxian，douxingxinlvshixinzangzhengchangshenglihuodongdebiaozhi。zhengchangdedouxingxinlvchengxianchuguizedexinlvbodong，tongchangwei60zhi100cimeifenzhong，fanyinglezilvxinghexinzangdeyouxiaoshousuogongneng。dangdouxingxinlvwendingshi，xinzangnenggougaoxiaodibengsongxueye，manzuquanshenzuzhiduiyangqiheyingyangwuzhidexuqiu。yinci，douxingxinlvdecunzaiqiangtiaolexinzangzaiquanshenxunhuanzhongdeshiyingxing。qici，douxingxinlvdejianceduiyushibieqianzaidexinzangwentizhiguanzhongyao。buguilvdexinlvbianhua，rudouxingxindongguohuanhuodouxingxindongguosu，kenengtishixinzangbingbian、daixiewenluanhuoyaowufanyingdengwenti。yishengtongguoxindiantu（ECG）jiancedouxingxinlv，keyijishifaxianyichang，jinxingxiangyingdeganyuhezhiliao，yifangzhigengyanzhongdehouguo。zuihou，douxingxinlvzaihuanzhedezhengtijiankangpingguzhongyebanyanzheguanjianjiaose。xinzangjiankangbujinjinyilaiyuxinjidejiegouhegongneng，haiyuzizhushenjingxitongdepinghengmiqiexiangguan。dangshenjingtiaojieshihengshi，kenengdaozhidouxingxinlvdegaibian。yinci，duidouxingxinlvdeguanzhu，ye*(*)*(*)论(lun)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)的(de)重(zhong)要(yao)性(xing)及(ji)其(qi)临(lin)床(chuang)意(yi)义(yi)*(*)*(*)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)，(，)作(zuo)为(wei)心(xin)脏(zang)节(jie)律(lv)的(de)一(yi)种(zhong)正(zheng)常(chang)表(biao)现(xian)，(，)源(yuan)自(zi)心(xin)脏(zang)的(de)窦(dou)房(fang)结(jie)，(，)是(shi)心(xin)脏(zang)正(zheng)常(chang)功(gong)能(neng)的(de)基(ji)础(chu)之(zhi)一(yi)。(。)它(ta)不(bu)仅(jin)反(fan)映(ying)了(le)心(xin)脏(zang)的(de)生(sheng)理(li)状(zhuang)态(tai)，(，)也(ye)为(wei)临(lin)床(chuang)医(yi)生(sheng)提(ti)供(gong)了(le)重(zhong)要(yao)的(de)诊(zhen)断(duan)信(xin)息(xi)。(。)在(zai)现(xian)代(dai)医(yi)学(xue)中(zhong)，(，)理(li)解(jie)和(he)评(ping)估(gu)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)的(de)意(yi)义(yi)显(xian)得(de)尤(you)为(wei)重(zhong)要(yao)。(。)首(shou)先(xian)，(，)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)是(shi)心(xin)脏(zang)正(zheng)常(chang)生(sheng)理(li)活(huo)动(dong)的(de)标(biao)志(zhi)。(。)正(zheng)常(chang)的(de)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)呈(cheng)现(xian)出(chu)规(gui)则(ze)的(de)心(xin)率(lv)波(bo)动(dong)，(，)通(tong)常(chang)为(wei)6(6)0至(zhi)1(1)00次(ci)每(mei)分(fen)钟(zhong)，(，)反(fan)映(ying)了(le)自(zi)律(lv)性(xing)和(he)心(xin)脏(zang)的(de)有(you)效(xiao)收(shou)缩(suo)功(gong)能(neng)。(。)当(dang)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)稳(wen)定(ding)时(shi)，(，)心(xin)脏(zang)能(neng)够(gou)高(gao)效(xiao)地(di)泵(beng)送(song)血(xue)液(ye)，(，)满(man)足(zu)全(quan)身(shen)组(zu)织(zhi)对(dui)氧(yang)气(qi)和(he)营(ying)养(yang)物(wu)质(zhi)的(de)需(xu)求(qiu)。(。)因(yin)此(ci)，(，)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)的(de)存(cun)在(zai)强(qiang)调(tiao)了(le)心(xin)脏(zang)在(zai)全(quan)身(shen)循(xun)环(huan)中(zhong)的(de)适(shi)应(ying)性(xing)。(。)其(qi)次(ci)，(，)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)的(de)监(jian)测(ce)对(dui)于(yu)识(shi)别(bie)潜(qian)在(zai)的(de)心(xin)脏(zang)问(wen)题(ti)至(zhi)关(guan)重(zhong)要(yao)。(。)不(bu)规(gui)律(lv)的(de)心(xin)律(lv)变(bian)化(hua)，(，)如(ru)窦(dou)性(xing)心(xin)动(dong)过(guo)缓(huan)或(huo)窦(dou)性(xing)心(xin)动(dong)过(guo)速(su)，(，)可(ke)能(neng)提(ti)示(shi)心(xin)脏(zang)病(bing)变(bian)、(、)代(dai)谢(xie)紊(wen)乱(luan)或(huo)药(yao)物(wu)反(fan)应(ying)等(deng)问(wen)题(ti)。(。)医(yi)生(sheng)通(tong)过(guo)心(xin)电(dian)图(tu)（(（)E(E)C(C)G(G)）(）)监(jian)测(ce)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)，(，)可(ke)以(yi)及(ji)时(shi)发(fa)现(xian)异(yi)常(chang)，(，)进(jin)行(xing)相(xiang)应(ying)的(de)干(gan)预(yu)和(he)治(zhi)疗(liao)，(，)以(yi)防(fang)止(zhi)更(geng)严(yan)重(zhong)的(de)后(hou)果(guo)。(。)最(zui)后(hou)，(，)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)在(zai)患(huan)者(zhe)的(de)整(zheng)体(ti)健(jian)康(kang)评(ping)估(gu)中(zhong)也(ye)扮(ban)演(yan)着(zhe)关(guan)键(jian)角(jiao)色(se)。(。)心(xin)脏(zang)健(jian)康(kang)不(bu)仅(jin)仅(jin)依(yi)赖(lai)于(yu)心(xin)肌(ji)的(de)结(jie)构(gou)和(he)功(gong)能(neng)，(，)还(hai)与(yu)自(zi)主(zhu)神(shen)经(jing)系(xi)统(tong)的(de)平(ping)衡(heng)密(mi)切(qie)相(xiang)关(guan)。(。)当(dang)神(shen)经(jing)调(tiao)节(jie)失(shi)衡(heng)时(shi)，(，)可(ke)能(neng)导(dao)致(zhi)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)的(de)改(gai)变(bian)。(。)因(yin)此(ci)，(，)对(dui)窦(dou)性(xing)心(xin)律(lv)的(de)关(guan)注(zhu)，(，)也(ye)